321/2005 Z. z.

Časová verzia predpisu účinná od 01.01.2009 do 31.08.2010

icon-warning

Obsah zobrazeného právneho predpisu má informatívny charakter.

Číslo predpisu:321/2005 Z. z.
Názov:Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky o rozsahu praxe v niektorých zdravotníckych povolaniach
Typ:Vyhláška
Dátum schválenia:30.06.2005
Dátum vyhlásenia:20.07.2005
Dátum účinnosti od:01.01.2009
Dátum účinnosti do:31.08.2010
Autor:Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky
Právna oblasť:
  • Lekári, zdravotnícki zamestnanci
Nachádza sa v čiastke:

136/2005

578/2004 Z. z. Zákon o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov

542/2005 Z. z. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa mení a dopĺňa vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 321/2005 Z. z. o rozsahu praxe v niektorých zdravotníckych povolaniach
584/2008 Z. z. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa dopĺňa vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 321/2005 Z. z. o rozsahu praxe v niektorých zdravotníckych povolaniach v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 542/2005 Z. z.
334/2010 Z. z. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa mení a dopĺňa vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 321/2005 Z. z. o rozsahu praxe v niektorých zdravotníckych povolaniach
445/2013 Z. z. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa mení a dopĺňa vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 321/2005 Z. z. o rozsahu praxe v niektorých zdravotníckych povolaniach v znení neskorších predpisov
28/2017 Z. z. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa mení a dopĺňa vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 321/2005 Z. z. o rozsahu praxe v niektorých zdravotníckych povolaniach v znení neskorších predpisov
151/2018 Z. z. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa mení a dopĺňa vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 321/2005 Z. z. o rozsahu praxe v niektorých zdravotníckych povolaniach v znení neskorších predpisov
295/2020 Z. z. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa dopĺňa vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 321/2005 Z. z. o rozsahu praxe v niektorých zdravotníckych povolaniach v znení neskorších predpisov
303/2020 Z. z. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa mení vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 321/2005 Z. z. o rozsahu praxe v niektorých zdravotníckych povolaniach v znení neskorších predpisov
214/2023 Z. z. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa mení vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 321/2005 Z. z. o rozsahu praxe v niektorých zdravotníckych povolaniach v znení neskorších predpisov
115/2024 Z. z. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa mení a dopĺňa vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 321/2005 Z. z. o rozsahu praxe v niektorých zdravotníckych povolaniach v znení neskorších predpisov
420/2025 Z. z. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa mení a dopĺňa vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 321/2005 Z. z. o rozsahu praxe v niektorých zdravotníckych povolaniach v znení neskorších predpisov
321
VYHLÁŠKA
Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky
z 30. júna 2005
o rozsahu praxe v niektorých zdravotníckych povolaniach
Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky podľa § 28 ods. 2 zákona č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona č. 720/2004 Z. z. (ďalej len „zákon“) ustanovuje:
§ 1
Predmet úpravy
Táto vyhláška ustanovuje rozsah praxe
a)
zdravotníckeho pracovníka v záchrannej zdravotnej službe1) v zdravotníckych povolaniach lekár, zdravotnícky záchranár a sestra,
b)
rádiologického asistenta,1a)
c)
zdravotníckeho asistenta,1a)
d)
zubného technika.1a)
§ 2
Rozsah praxe lekára v záchrannej zdravotnej službe
(1)
Lekár ambulancie záchrannej zdravotnej služby2) okrem lekára podľa odseku 2 v rámci neodkladnej zdravotnej starostlivosti v záchrannej zdravotnej službe samostatne
a)
vykonáva prvotné zhodnotenie zdravotného stavu osoby, ktorá potrebuje poskytnutie neodkladnej zdravotnej starostlivosti,
b)
vykonáva triedenie zranených a určuje závažnosť poškodenia zdravia, priority liečby a ošetrenia,
c)
odoberá anamnézu, zisťuje a rozpoznáva rizikové faktory, cielene ich vyhodnocuje,
d)
navrhuje a vykonáva najvhodnejšie diagnostické postupy a interpretuje ich výsledky,
e)
vykonáva diferenciálnu diagnostiku, stanovuje hlavné a vedľajšie diagnózy v súlade s anamnézou, fyzikálnym vyšetrením, intervenčnými a ďalšími vyšetreniami,
f)
navrhuje liečebné nefarmakologické a farmakologické výkony,
g)
vykonáva potrebnú liečbu a iné súvisiace činnosti,
h)
riadi súčinnosť medzi viacerými poskytovateľmi neodkladnej zdravotnej starostlivosti.
(2)
Lekár, ktorý nezískal odbornú spôsobilosť na výkon špecializovaných pracovných činností v žiadnom zo špecializačných odborov určených pre kategóriu lekár,3) vykonáva v rámci neodkladnej zdravotnej starostlivosti v záchrannej zdravotnej službe odborné pracovné činnosti podľa § 3.
§ 3
Rozsah praxe zdravotníckeho záchranára v záchrannej zdravotnej službe
(1)
Zdravotnícky záchranár v rámci neodkladnej zdravotnej starostlivosti v záchrannej zdravotnej službe ako člen posádky ambulancie rýchlej lekárskej pomoci, mobilnej intenzívnej jednotky alebo ambulancie leteckej záchrannej zdravotnej služby v záchrannej zdravotnej službe samostatne
a)
odoberá základnú anamnézu od osoby, ktorá potrebuje poskytnutie neodkladnej zdravotnej starostlivosti, od jej príbuzných a iných svedkov udalosti,
b)
sleduje, hodnotí a zaznamenáva životné funkcie pomocou primeraných klinických a technických prostriedkov,
c)
vykonáva posudzovanie zdravotného stavu osoby a stanovuje pracovnú diagnózu v rozsahu získaného vzdelania,
d)
zabezpečuje poraneného v polohe s prihliadnutím na povahu zranenia, zabezpečuje priechodné dýchacie cesty a s prihliadnutím na zdravotný stav osoby zaisťuje neodkladnú kardiopulmonálnu resuscitáciu,
e)
vykonáva prvotné ošetrenie všetkých poranení vrátane krvácania,
f)
zaisťuje periférny žilový vstup, podáva fyziologický roztok na udržanie priechodnosti žilového prístupu,
g)
nepretržite sleduje a zabezpečuje uspokojovanie potrieb osoby súvisiacich so zdravím, chorobou a umieraním,
h)
podáva kyslíkovú liečbu inhaláciou,
i)
používa automatický a poloautomatický externý defibrilátor,
j)
vykonáva vyčistenie dýchacích ciest,
k)
odoberá biologický materiál v prípade potreby,
l)
odoberá kapilárnu krv na stanovenie hladiny glykémie,
m)
ošetruje drény, periférne cievne katétre, permanentné močové katétre, sondy, kanyly a stómie,
n)
zavádza žalúdočné sondy,
o)
zavádza močový katéter u žien,
p)
odvádza prekotný pôrod,
q)
vykonáva prvé ošetrenie novorodenca,
r)
ošetruje rodičku,
s)
pri hromadných nešťastiach do príchodu lekára s príslušnou špecializáciou podľa § 2 ods. 1 vykonáva triedenie ranených a riadi záchranný tím,
t)
zaisťuje bezpečnosť pristávacej plochy a navigáciu ambulancie leteckej záchrannej zdravotnej služby v teréne,
u)
zaisťuje bezpečnosť zásahu, vyslobodzuje, polohuje, imobilizuje,
v)
zaisťuje transport osoby,
w)
zaisťuje starostlivosť o telo mŕtvej osoby a postupuje podľa osobitného predpisu.4)
(2)
Okrem samostatne vykonávaných odborných pracovných činností uvedených v odseku 1 zdravotnícky záchranár ako člen posádky ambulancie rýchlej lekárskej pomoci, mobilnej intenzívnej jednotky a ambulacie leteckej záchrannej zdravotnej služby spolupracuje s lekárom podľa § 2 ods. 1 najmä pri
a)
život zachraňujúcej kardiopulmonálnej resuscitácii, intubácii a riadenom dýchaní, defibrilácii pomocou poloautomatického defibrilátora a podávaní liekov do endotracheálnej kanyly,
b)
aplikácii všetkých druhov liekov stanoveným spôsobom,
c)
prekotnom pôrode, ošetrení rodičky a novorodenca po pôrode,
d)
katetrizácii močového mechúra u detí a mužov,
e)
malých chirurgických zákrokoch,
f)
podávaní transfúzie a krvných derivátov,
g)
zavádzaní pažerákovej kompresívnej sondy.
(3)
Zdravotnícky záchranár ako operátor operačného strediska alebo operátor zásahového strediska záchrannej zdravotnej služby príslušného poskytovateľa
a)
preberá tiesňové volania a identifikuje situáciu,
b)
vysiela zásahové skupiny na miesto určenia,
c)
vydáva pokyny volajúcemu pred príchodom zásahovej skupiny,
d)
poskytuje konzultačnú podporu zásahovej skupine,
e)
spolupracuje s ostatnými zložkami integrovaného záchranného systému.
(4)
Zdravotnícky záchranár ako vodič ambulancie a člen posádky ambulancie rýchlej lekárskej pomoci alebo mobilnej intenzívnej jednotky okrem činností uvedených v odsekoch 1 a 2 najmä
a)
riadi motorové vozidlo rýchlej lekárskej pomoci a mobilnej intenzívnej jednotky,
b)
udržuje rádiovú a telefónnu komunikáciu s operačným strediskom záchrannej zdravotnej služby a všetkými zložkami integrovaného záchranného systému, spolupracuje pri navigácii v teréne,
c)
vyslobodzuje osoby v havarijných situáciách v spolupráci s ostatnými zložkami integrovaného záchranného systému,
d)
podieľa sa na transporte osoby z miesta nešťastia do vozidla dostupnými spôsobmi a prostriedkami.
§ 4
Odborné pracovné činnosti podľa § 3 môže v rámci neodkladnej zdravotnej starostlivosti v záchrannej zdravotnej službe vykonávať aj sestra v ambulancii záchrannej zdravotnej služby2) a študent v ambulancii záchrannej zdravotnej služby2) ako účastník praktickej výučby alebo odbornej praxe v záchrannej zdravotnej službe v rámci jeho vysokoškolského štúdia.
§ 4a
Rozsah praxe rádiologického asistenta
(1)
Rádiologický asistent samostatne
a)
pracuje s automatickým vyvolávacím zariadením,
b)
spracúva manuálnym vyvolávacím spôsobom filmový materiál,
c)
vykonáva dozimetrické merania prístrojov a príslušenstva; vykazuje výsledky merania na účely akreditácie, prípadne kontroly,
d)
robí kalibračné merania ožarovačov,
e)
meria a sleduje fyziologické funkcie osoby,
f)
zabezpečuje dodržiavanie predpisov radiačnej hygieny,
g)
spolupracuje na odstránení kontaminácie prípadnej radiačnej nehody,
h)
edukuje osobu v súvislosti s diagnostickými postupmi a liečebnými postupmi v rádiológii, radiačnej onkológii a nukleárnej medicíne,
i)
spracúva obrazovú dokumentáciu,
j)
vedie dokumentáciu; na základe dokumentácie vykazuje činnosti pre potreby zdravotných poisťovní a štatistiky,
k)
uskutočňuje výskum, monitoruje požiadavky na výskum v rádiológii, radiačnej onkológii a nukleárnej medicíne a využíva výsledky výskumu v praxi,
l)
podieľa sa na praktickom vyučovaní v študijnom odbore rádiologický asistent,
m)
spolupracuje s ostatnými zdravotníckymi pracovníkmi.
(2)
Rádiologický asistent na základe indikácie lekára samostatne
a)
vykonáva snímkovacie techniky v rádiodiagnostickej skiagrafii,
b)
vykonáva vyšetrenia na pracovisku počítačovej tomografie a magnetickej rezonancie,
c)
uskutočňuje výber rádiologických vyšetrovacích postupov v rámci zložitých výkonov a neštandardných výkonov,
d)
podáva kontrastné látky z originálneho balenia a ordinované lieky potrebné na rádiodiagnostické vyšetrenie alebo liečebný výkon všetkými dostupnými formami okrem parenterálnej formy podania,
e)
pripravuje fotochemické roztoky na zabezpečenie prevádzky vyvolávacích zariadení,
f)
aplikuje základné ožarovacie techniky a gamagrafické techniky,
g)
aplikuje ožarovacie techniky na kobaltových ožarovačoch, urýchľovačoch a röntgenologických ožarovačoch podľa liečebného plánu,
h)
aplikuje špeciálne radiačné techniky podľa liečebného plánu,
i)
vykonáva všetky funkčné in vivo vyšetrenia pomocou jednosondových vyšetrovacích prístrojov, dvojsondových vyšetrovacích prístrojov a viacsondových vyšetrovacích prístrojov,
j)
vykonáva lokalizačné rádionuklidové vyšetrenia a dynamické rádionuklidové vyšetrenia,
k)
pripravuje osobu na diagnostické výkony a liečebné výkony v rádiológii, radiačnej onkológii a nukleárnej medicíne.
(3)
Rádiologický asistent vykonáva v spolupráci s lekárom aj výkony súvisiace s diagnostickými výkonmi a liečebnými výkonmi, ktoré uskutočňuje lekár pri invazívnych metódach a pri neinvazívnych metódach.
§ 4b
Rozsah praxe zdravotníckeho asistenta
(1)
Zdravotnícky asistent na základe koordinácie sestry alebo pôrodnej asistentky samostatne
a)
poskytuje základnú starostlivosť v rozsahu štúdiom a odbornou praxou získaných vedomostí, zručností a štandardmi v ošetrovateľstve a pôrodnej asistencii,
b)
vykonáva uspokojovanie biologických potrieb súvisiacich so zdravím, chorobou alebo umieraním,
c)
pracuje s informačným systémom zdravotníckeho zariadenia,
d)
zaznamenáva do dokumentácie realizované výkony; na základe dokumentácie vykazuje činnosti pre potreby zdravotných poisťovní a štatistiky,
e)
poúča osobu o základnej starostlivosti súvisiacej s uspokojovaním biologických potrieb,
f)
spolupracuje s ostatnými zdravotníckymi pracovníkmi,
g)
zabezpečuje hygienu prostredia vrátane dezinfekcie a sterilizácie zdravotníckych pomôcok, prístrojov, nástrojov a zariadení,
h)
zabezpečuje dodržiavanie bezpečného prostredia osoby vrátane dieťaťa a ochranu intimity pri poskytovaní základnej starostlivosti,
i)
vykonáva prvú pomoc podľa svojich odborných schopností a zabezpečuje ďalšiu odbornú pomoc,
j)
vykonáva starostlivosť o posteľ,
k)
vykonáva hygienickú starostlivosť osobám vrátane detí, okrem novorodencov,
l)
pripravuje operačné pole,
m)
vykonáva starostlivosť o ústnu dutinu vrátane osobitnej starostlivosti,
n)
podáva jedlo osobám vrátane detí, okrem novorodencov,
o)
sleduje bilanciu tekutín a zabezpečuje dodržiavanie pitného režimu osôb vrátane detí, okrem novorodencov,
p)
zabezpečuje starostlivosť o vyprázdňovanie hrubého čreva a močového mechúra osôb vrátane detí, okrem novorodencov,
q)
pripravuje obväzový materiál,
r)
meria fyziologické funkcie osobe,
s)
vykonáva činnosti na prevenciu vzniku syndrómu z imobility polohovaním a nácvikom sedu, stoja a chôdze,
t)
vykonáva starostlivosť o kožu okrem ošetrenia porúch celistvosti kože, ktoré vyžadujú zásah sestry alebo pôrodnej asistentky,
u)
aplikuje zábaly, obklady a liečivé kúpele,
v)
pripravuje a podáva liečebné čaje,
w)
stará sa o zavedené permanentné močové katétre,
x)
odoberá moč na biochemické vyšetrenie a orientačne vyšetruje moč vrátane kvantitatívnych vyšetrení,
y)
odoberá stolicu na biochemické vyšetrenie, parazitologické vyšetrenie a bakteriologické vyšetrenie,
z)
aplikuje klystíry a liečivé sedacie kúpele,
aa)
zhotovuje bandáž dolných končatín,
ab)
aplikuje lieky na kožu a do telových dutín,
ac)
aplikuje teplé a studené procedúry.
(2)
Zdravotnícky asistent v spolupráci s lekárom vykonáva fixáciu zlomenín dolných a horných končatín.
(3)
Zdravotnícky asistent na základe koordinácie sestry alebo pôrodnej asistentky v zdravotníckych zariadeniach ústavnej zdravotnej starostlivosti samostatne osobám, okrem novorodencov a detí do 18 rokov
a)
odoberá kapilárnu krv na glykémiu,
b)
podáva inzulín podkožne,
c)
podáva nízkomolekulárny heparín podkožne.
§ 4c
Rozsah praxe zubného technika
(1)
Zubný technik samostatne
a)
posudzuje a navrhuje riešenia v oblasti fixnej protetiky, snímacej protetiky a čeľustnej ortopédie,
b)
odporúča vhodné konštrukčné riešenia zhotovenia zubných náhrad,
c)
určuje farbu a tvar zhotovovaných zubov,
d)
vymieňa trecie segmenty a nefunkčné prvky dentálnych zásuvných spojov a dentálnych zámkov,
e)
opravuje prasknuté a zlomené snímateľné zubné náhrady a čeľustnoortopedické aparáty,
f)
zhotovuje odtlačky ušných koncoviek a tvárových epitéz,
g)
zhotovuje zdravotnícke pomôcky proti chrápaniu vrátane ich odtlačkov,
h)
hodnotí kvalitu zhotovených zubných náhrad a materiál používaný v zubnej technike,
i)
podieľa sa na vývoji dentálnych materiálov, dentálnych prístrojov a dentálnych nástrojov,
j)
zabezpečuje hygienu prostredia vrátane dezinfekcie a sterilizácie zdravotníckych pomôcok, prístrojov, nástrojov a zariadení používaných v zubnej technike a zabezpečuje dodržiavanie príslušných hygienických predpisov,
k)
podieľa sa na tvorbe programov na podporu verejného zdravia a zdravotnej politiky,
l)
vedie dokumentáciu, zaznamenáva do dokumentácie údaje o použitých materiáloch a pracovných výkonoch; na základe dokumentácie vykazuje činnosti pre potreby zdravotných poisťovní a štatistiky a aktualizuje zoznam protetických prác v zubnej technike,
m)
vydáva potvrdenie o použitom materiáli pre potreby osoby a potreby lekára,
n)
podieľa sa na praktickom vyučovaní v odbore zubná technika,
o)
spolupracuje so zdravotníckymi zariadeniami a ostatnými zdravotníckymi pracovníkmi,
p)
uskutočňuje výskum, monitoruje požiadavky na výskum v zubnej technike a využíva výsledky výskumu v praxi.
(2)
Zubný technik na základe indikácie lekára samostatne
a)
zhotovuje fixné zubné náhrady, snímacie zubné náhrady a čeľustnoortopedické aparáty,
b)
zhotovuje chirurgické dlahy, ušné koncovky, zdravotné pomôcky v gynekológii, obturátory a tvárové epitézy,
c)
zhotovuje úpravy a opravy zubných náhrad,
d)
overuje medzičeľustné vzťahy a funkčnosť zubných náhrad,
e)
vykonáva všetky výkony súvisiace s činnosťami podľa písmen a) až d),
f)
určuje použitie dentálnych materiálov u osoby.
(3)
Zubný technik v spolupráci s lekárom
a)
spresňuje protetické riešenia zhotovenia kombinovaných zubných náhrad, chirurgických dláh, ušných koncoviek a iných zdravotných pomôcok na základe analýz študijných modelov,
b)
skúša konštrukcie zhotovených náhrad,
c)
upravuje zubné náhrady a ich komponenty.
§ 4d
Prechodné ustanovenia účinné od 1. januára 2009
Zdravotnícky asistent, ktorý získal úplné stredné odborné vzdelanie na strednej zdravotníckej škole v študijnom odbore zdravotnícky asistent podľa predpisov platných do 31. augusta 2008 a ktorý nácvik zdravotných výkonov uvedených v § 4b ods. 3 nemal ako súčasť študijného programu, ich môže vykonávať po preškolení, ktoré zabezpečí zamestnávateľ v spolupráci s príslušnou strednou zdravotníckou školou uskutočňujúcou vzdelávanie v študijnom odbore zdravotnícky asistent.1a) Preškolenie musí trvať najmenej 40 hodín primerane rozdelených na teoretickú časť a na praktickú časť. O preškolení sa vyhotoví záznam, ktorý zašle zamestnávateľ komore, v ktorej je zdravotnícky pracovník registrovaný.
§ 5
Účinnosť
Táto vyhláška nadobúda účinnosť 1. augusta 2005.
Rudolf Zajac v. r.
1)
Zákon č. 579/2004 Z. z. o záchrannej zdravotnej službe a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona č. 351/2005 Z. z.
1a)
Nariadenie vlády Slovenskej republiky č. 742/2004 Z. z. o odbornej spôsobilosti na výkon zdravotníckeho povolania.
2)
Príloha č. 2a 2. časť vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 741/2004 Z. z., ktorou sa ustanovujú niektoré podrobnosti o záchrannej zdravotnej službe v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 287/2005 Z. z.
3)
Nariadenie vlády Slovenskej republiky č. 743/2004 Z. z. o spôsobe ďalšieho vzdelávania zdravotníckych pracovníkov, sústave špecializačných odborov a sústave certifikovaných pracovných činností v znení nariadenia vlády Slovenskej republiky č. 179/2005 Z. z.
4)
Zákon č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona č. 719/2004 Z. z.