518/2022 Z. z.
Vyhlásené znenie
Obsah zobrazeného právneho predpisu má informatívny charakter, právne záväzný obsah sa nachádza v pdf verzii právneho predpisu.
História | ||
---|---|---|
Dátum účinnosti | Novela | |
1. | Vyhlásené znenie | |
2. | 30.12.2022 - 30.12.2022 | |
3. | 31.12.2022 - 31.12.2022 | |
4. | 01.01.2023 - 30.04.2023 | |
5. | 01.05.2023 - 30.06.2023 | |
6. | 01.07.2023 - 30.11.2023 | |
7. | 01.12.2023 - 31.12.2023 | |
8. | 01.01.2024 - |
Obsah
Otvoriť všetky
Číslo predpisu: | 518/2022 Z. z. |
Názov: | Zákon, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a ktorým sa menia a dopĺňajú niektoré zákony |
Typ: | Zákon |
Dátum schválenia: | 22.12.2022 |
Dátum vyhlásenia: | 30.12.2022 |
Autor: | Národná rada Slovenskej republiky |
Právna oblasť: |
|
480/2002 Z. z. | Zákon o azyle a o zmene a doplnení niektorých zákonov |
461/2003 Z. z. | Zákon o sociálnom poistení |
576/2004 Z. z. | Zákon o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov |
577/2004 Z. z. | Zákon o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia a o úhradách za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti |
578/2004 Z. z. | Zákon o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov |
580/2004 Z. z. | Zákon o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov |
581/2004 Z. z. | Zákon o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov |
362/2011 Z. z. | Zákon o liekoch a zdravotníckych pomôckach a o zmene a doplnení niektorých zákonov |
153/2013 Z. z. | Zákon o národnom zdravotníckom informačnom systéme a o zmene a doplnení niektorých zákonov |
540/2021 Z. z. | Zákon o kategorizácii ústavnej zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov |
518
ZÁKON
z 22. decembra 2022,
ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade
nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších
predpisov a ktorým sa menia a dopĺňajú niektoré zákony
Čl. I
Zákon č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení
niektorých zákonov v znení zákona č. 719/2004 Z. z., zákona č. 353/2005 Z. z., zákona
č. 538/2005 Z. z., zákona č. 660/2005 Z. z., zákona č. 282/2006 Z. z., zákona č. 522/2006
Z. z., zákona č. 12/2007 Z. z., zákona č. 215/2007 Z. z., zákona č. 309/2007 Z. z.,
zákona č. 330/2007 Z. z., zákona č. 358/2007 Z. z., zákona č. 530/2007 Z. z., zákona
č. 594/2007 Z. z., zákona č. 232/2008 Z. z., zákona č. 297/2008 Z. z., zákona č. 461/2008
Z. z., zákona č. 581/2008 Z. z., zákona č. 192/2009 Z. z., zákona č. 533/2009 Z. z.,
zákona č. 121/2010 Z. z., zákona č. 34/2011 Z. z., nálezu Ústavného súdu Slovenskej
republiky č. 79/2011 Z. z., zákona č. 97/2011 Z. z., zákona č. 133/2011 Z. z., zákona
č. 250/2011 Z. z., zákona č. 362/2011 Z. z., zákona č. 547/2011 Z. z., zákona č. 185/2012
Z. z., zákona č. 313/2012 Z. z., zákona č. 421/2012 Z. z., zákona č. 41/2013 Z. z.,
zákona č. 153/2013 Z. z., zákona č. 220/2013 Z. z., zákona č. 338/2013 Z. z., zákona
č. 352/2013 Z. z., zákona č. 185/2014 Z. z., zákona č. 77/2015 Z. z., zákona č. 140/2015
Z. z., zákona č. 265/2015 Z. z., zákona č. 429/2015 Z. z., zákona č. 91/2016 Z. z.,
zákona č. 125/2016 Z. z., zákona č. 286/2016 Z. z., zákona č. 315/2016 Z. z., zákona
č. 317/2016 Z. z., zákona č. 356/2016 Z. z., zákona č. 41/2017 Z. z., zákona č. 238/2017
Z. z., zákona č. 257/2017 Z. z., zákona č. 266/2017 Z. z., zákona č. 336/2017 Z. z.,
zákona č. 351/2017 Z. z., zákona č. 87/2018 Z. z., zákona č. 109/2018 Z. z., zákona
č. 156/2018 Z. z., zákona č. 177/2018 Z. z., zákona č. 192/2018 Z. z., zákona č. 345/2018
Z. z., zákona č. 351/2018 Z. z., zákona č. 35/2019 Z. z., zákona č. 139/2019 Z. z.,
zákona č. 221/2019 Z. z., zákona č. 231/2019 Z. z., zákona č. 398/2019 Z. z., zákona
č. 125/2020 Z. z., zákona č. 264/2020 Z. z., zákona č. 392/2020 Z. z., zákona č. 81/2021
Z. z., zákona č. 133/2021 Z. z., zákona č. 252/2021 Z. z., zákona č. 310/2021 Z. z.,
zákona č. 358/2021 Z. z., zákona č. 540/2021 Z. z., zákona č. 2/2022 Z. z., zákona
č. 67/2022 Z. z., zákona č. 125/2022 Z. z., zákona č. 266/2022 Z. z., zákona č. 267/2022
Z. z., zákona č. 390/2022 Z. z., zákona č. 392/2022 Z. z. a zákona č. 420/2022 Z.
z. sa mení a dopĺňa takto:
1.
V § 4 ods. 1 písm. e) sa vypúšťajú slová „alebo zahraničnej zdravotnej poisťovne“.
2.
V § 4 ods. 1 písmeno h) znie:
„h)
člen predstavenstva, člen dozornej rady, prokurista, konateľ a zamestnanec poskytovateľa
zdravotnej starostlivosti8) alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v inom členskom štáte Európskej únie,
Nórsku, Lichtenštajnsku, Islande alebo v Švajčiarskej konfederácii (ďalej len „iný
členský štát“), držiteľa povolenia na veľkodistribúciu liekov alebo držiteľa povolenia
na veľkodistribúciu liekov v inom členskom štáte, držiteľa povolenia na výrobu liekov
alebo držiteľa povolenia na výrobu liekov v inom členskom štáte alebo držiteľa registrácie
lieku alebo držiteľa registrácie lieku v inom členskom štáte a dodávateľa, ktorý zdravotnej
poisťovni dodáva materiál alebo služby, alebo dodávateľa v inom členskom štáte, ktorý
zdravotnej poisťovni dodáva materiál alebo služby.“.
3.
V § 4 ods. 2 písm. e) sa vypúšťajú slová „alebo zahraničnej zdravotnej poisťovne“.
4.
V § 4 ods. 2 písmeno h) znie:
„h)
člen predstavenstva, člen dozornej rady, prokurista, konateľ a zamestnanec poskytovateľa
zdravotnej starostlivosti alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v inom členskom
štáte, držiteľa povolenia na veľkodistribúciu liekov alebo držiteľa povolenia na veľkodistribúciu
liekov v inom členskom štáte, držiteľa povolenia na výrobu liekov alebo držiteľa povolenia
na výrobu liekov v inom členskom štáte alebo držiteľa registrácie lieku alebo držiteľa
registrácie lieku v inom členskom štáte a dodávateľa, ktorý zdravotnej poisťovni dodáva
materiál alebo služby, alebo dodávateľa v inom členskom štáte, ktorý zdravotnej poisťovni
dodáva materiál alebo služby.“.
5.
V § 4 ods. 3 písm. a) sa vypúšťajú slová „alebo zahraničnej zdravotnej poisťovne“.
6.
V § 4 ods. 3 písmeno c) znie:
„c)
člen predstavenstva, člen dozornej rady, prokurista, konateľ a zamestnanec poskytovateľa
zdravotnej starostlivosti alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v inom členskom
štáte, držiteľa povolenia na veľkodistribúciu liekov alebo držiteľa povolenia na veľkodistribúciu
liekov v inom členskom štáte, držiteľa povolenia na výrobu liekov alebo držiteľa povolenia
na výrobu liekov v inom členskom štáte alebo držiteľa registrácie lieku alebo držiteľa
registrácie lieku v inom členskom štáte a dodávateľa, ktorý zdravotnej poisťovni dodáva
materiál alebo služby, alebo dodávateľa v inom členskom štáte, ktorý zdravotnej poisťovni
dodáva materiál alebo služby.“.
7.
V § 6 ods. 1 písm. c) sa na konci pripájajú tieto slová: „na základe rozhodnutia
úradu vo veciach prerozdelenia poistného [§ 18 ods. 1 písm. a) štvrtý bod]“.
8.
V § 6 ods. 1 písmeno o) znie:
„o)
vedie zoznam poistencov čakajúcich na poskytnutie plánovanej zdravotnej starostlivosti
(ďalej len „zoznam“), zaraďuje poistencov do zoznamu podľa predpokladaného dátumu
poskytnutia plánovanej zdravotnej starostlivosti a plní povinnosti v súvislosti s
vedením zoznamu podľa osobitného zákona,16aa)“.
9.
V § 6 ods. 2 písm. g) sa slová „ministerstvo zdravotníctva“ nahrádzajú slovami „Ministerstvo
zdravotníctva Slovenskej republiky (ďalej len „ministerstvo zdravotníctva“)“.
10.
V § 6 ods. 3 písmeno c) znie:
„c)
plánovanej zdravotnej starostlivosti pre poistencov zaradených v zozname, ak predpokladaný
dátum poskytnutia plánovanej zdravotnej starostlivosti je neskorší ako 30 dní odo
dňa vyhotovenia návrhu na plánovanú zdravotnú starostlivosť,“.
11.
V § 6 ods. 6 písmeno d) znie:
„d)
financovať ďalšie vzdelávanie zdravotníckych pracovníkov,“.
12.
§ 6a vrátane nadpisu znie:
„§ 6a
Kladný výsledok hospodárenia zdravotnej poisťovne
(1)
Zdravotná poisťovňa môže nakladať s kladným výsledkom hospodárenia pri vykonávaní
verejného zdravotného poistenia za podmienok ustanovených týmto zákonom.
(2)
Súčet položiek z účtovnej závierky zdravotnej poisťovne z výkazu ziskov a strát,
ktorými sú zmena stavu technickej rezervy na poistné plnenia v hrubej výške, zmena
stavu iných technických rezerv okrem zmeny stavu rezervy na prerozdeľovanie poistného
a ostatné technické náklady okrem prijatých a zaplatených úrokov a okrem nákladov
na prerozdeľovanie poistného, znížený o ostatné technické výnosy okrem prijatých a
zaplatených úrokov a okrem výnosov z prerozdeľovania poistného, musí byť vo výške
najmenej súčtu koeficientu podľa odseku 5 a 95,1 % z predpísaného poistného v hrubej
výške upraveného o vplyv prerozdeľovania poistného za účtovné obdobie, za ktoré sa
upravuje výsledok hospodárenia (ďalej len „náklady na zdravotnú starostlivosť“), ak
v odseku 11 nie je uvedené inak. Náklady na zdravotnú starostlivosť možno znížiť o
primeraný výsledok hospodárenia podľa odseku 6. Primeraným výsledkom hospodárenia
sa rozumie zisk, ktorý vychádza z vývoja obvyklého podielu zisku na ekonomicky oprávnených
nákladoch s prihliadnutím na kvalitu, na riziká vyplývajúce z verejného zdravotného
poistenia, vývoj verejného zdravotného poistenia a na ochranu poistenca a ktorý zohľadňuje
aj rozsah potrebných investícií na zabezpečenie dlhodobej prevádzkyschopnosti siete
poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Ekonomicky oprávnenými nákladmi sa rozumejú
náklady preukázateľne a v nevyhnutnom rozsahu vynaložené na vykonávanie verejného
zdravotného poistenia, ktorých rozsah a výšku určuje tento zákon (odsek 3).
(3)
Nákladmi na zdravotnú starostlivosť podľa odseku 2 sú okrem úhrady za zdravotnú starostlivosť
aj
a)
príspevok na činnosti operačných stredísk tiesňového volania záchrannej zdravotnej
služby (§ 8a),
b)
príspevok na činnosť úradu (§ 30),
c)
preplatok z ročného zúčtovania poistného,18b)
c)
dane a poplatky odvádzané do štátneho rozpočtu,
d)
úhrada čiastky, o ktorú bol limit spoluúčasti prekročený [§ 6 ods. 1 písm. s)],
e)
príspevok na činnosť Národného centra zdravotníckych informácií (ďalej len „národné
centrum“) (§ 8b),
f)
preplatenie úhrady pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v rámci ústavnej pohotovostnej
služby podľa osobitného predpisu,18c)
g)
príspevok na činnosť Národného inštitútu pre hodnotu a technológie v zdravotníctve18d) (ďalej len „inštitút“) (§ 15a).
(4)
Predpísané poistné v hrubej výške je úhrn predpísaného poistného zaúčtovaného v účtovnom
období, v ktorom sa kladný výsledok hospodárenia vytvoril, podľa auditovanej účtovnej
závierky. Vplyv prerozdeľovania poistného je súčet všetkých výnosov súvisiacich s
mesačným prerozdeľovaním preddavkov na poistné a ročným prerozdeľovaním poistného
znížený o súčet všetkých nákladov súvisiacich s mesačným prerozdeľovaním preddavkov
na poistné a ročným prerozdeľovaním poistného, ktoré zdravotná poisťovňa zaúčtovala
v kalendárnom roku na základe rozhodnutia úradu alebo ako rezervu, ak nemala v čase
účtovnej závierky rozhodnutie úradu k dispozícii.
(5)
Koeficient je percento, ktoré sa vypočíta ako podiel, v ktorého čitateli je počet
poistencov zdravotnej poisťovne k 1. januáru kalendárneho roka, a v menovateli číslo
1 500 000.
(6)
Primeraný výsledok hospodárenia je 1 % z predpísaného poistného v hrubej výške upraveného
o vplyv prerozdeľovania poistného.
(7)
Ak zdravotná poisťovňa dosiahne kladný výsledok hospodárenia, ktorý je po zdanení
a po vykonaní povinného doplnenia rezervného fondu (§ 15 ods. 5) (ďalej len „upravený
výsledok hospodárenia“) vyšší ako primeraný výsledok hospodárenia, rozdiel medzi upraveným
výsledkom hospodárenia a primeraným výsledkom hospodárenia podľa odseku 6, je zdravotná
poisťovňa povinná použiť na tvorbu alebo doplnenie fondu kvality zdravia.
(8)
Prostriedky fondu kvality zdravia musí zdravotná poisťovňa použiť do dvoch rokov
od skončenia účtovného obdobia, z ktorého rozdielu medzi upraveným výsledkom hospodárenia
a primeraným výsledkom hospodárenia bol vytvorený, na úhradu
a)
liekov podľa osobitného predpisu,18e)
b)
populačného skríningu a oportúnneho skríningu zameraného na zachytenie onkologickej
choroby podľa osobitného predpisu,18ea)
c)
nákladov spojených s realizáciou činností pri preventívnych programoch alebo programoch
zdravia
1.
vykonávaných podľa tohto zákona alebo osobitného predpisu,18eb) ktorých cieľom je zlepšenie zdravia poistencov, zabránenie zhoršovania zdravia poistencov,
alebo podpora zdravého spôsobu života poistencov,
2.
zameraných na zvyšovanie kvality a efektivity poskytovanej zdravotnej starostlivosti
alebo
d)
zdravotných výkonov, ktoré nie sú uvedené v Katalógu zdravotných výkonov, a na ktorých
úhradu udelil revízny lekár zdravotnej poisťovne predchádzajúci súhlas.18ec)
(9)
Suma vypočítaná podľa odseku 8 vložená do fondu kvality zdravia sa v roku jej použitia
nezapočítava do nákladov na zdravotnú starostlivosť posudzovaných podľa odseku 2.
(10)
Ak v ktoromkoľvek z predchádzajúcich účtovných období nebol dosiahnutý primeraný
výsledok hospodárenia, zdravotná poisťovňa môže v účtovnom období, kedy primeraný
výsledok hospodárenia dosiahnutý bol, znížiť sumu pre doplnenie fondu kvality zdravia
najviac do výšky 1,5 % z predpísaného poistného v hrubej výške upraveného o vplyv
prerozdeľovania poistného, pričom už raz takto odpočítanú sumu nemožno použiť na zníženie
sumy pre doplnenie fondu kvality zdravia opakovane.
(11)
Ak ide o zdravotnú poisťovňu, ktorá má povolenie, a má v priemere za každý kalendárny
mesiac podľa údajov v centrálnom registri poistencov do 1 000 000 poistencov, náklady
na zdravotnú starostlivosť predstavujú súčet položiek z účtovnej závierky zdravotnej
poisťovne z výkazu ziskov a strát, ktorými sú zmena stavu technickej rezervy na poistné
plnenia v hrubej výške, zmena stavu iných technických rezerv okrem zmeny stavu rezervy
na prerozdeľovanie poistného a ostatné technické náklady okrem prijatých a zaplatených
úrokov a okrem nákladov na prerozdeľovanie poistného, znížený o ostatné technické
výnosy okrem prijatých a zaplatených úrokov a okrem výnosov z prerozdeľovania poistného,
ktorý musí byť najmenej vo výške súčtu koeficientu podľa odseku 5 a 94,3 % z predpísaného
poistného v hrubej výške upraveného o vplyv prerozdeľovania poistného za účtovné obdobie,
za ktoré sa upravuje výsledok hospodárenia.“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 18b až 18ec znejú:
„18b) § 19 ods. 8 zákona č. 580/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov.
18c) § 38a ods. 6 písm. a) zákona č. 577/2004 Z. z. v znení zákona č. 257/2017 Z. z.
18d) Zákon č. 358/2021 Z. z. o Národnom inštitúte pre hodnotu a technológie v zdravotníctve
a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona č. 266/2022 Z. z.
18e) § 88 ods. 7 a 8 zákona č. 363/2011 Z. z. v znení neskorších predpisov.
18ea) § 2 ods. 7 písm. f) a g) zákona č. 576/2004 Z. z.
18eb) § 10 a 14 zákona č. 355/2007 Z. z. v znení zákona č. 306/2012 Z. z.
18ec) § 42 ods. 5 a 6 zákona č. 577/2004 Z. z.“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 18da sa vypúšťa.
13.
V § 6b ods. 3 sa slová „v inom členskom štáte Európskej únie, Nórsku, Lichtenštajnsku,
Islande a Švajčiarsku (ďalej len „členský štát“)“ nahrádzajú slovami „v inom členskom
štáte“.
14.
V § 7 ods. 9 písmeno e) znie:
„e)
spôsob určenia výšky úhrady za poskytnutú ústavnú zdravotnú starostlivosť24aaa) a za poskytnutú ambulantnú zdravotnú starostlivosť v zariadení jednodňovej zdravotnej
starostlivosti, pre ktorú bol kategorizáciou ústavnej zdravotnej starostlivosti ustanovený
minimálny počet medicínskych služieb,24aab) podľa klasifikačného systému diagnosticko-terapeutických skupín (ďalej len „klasifikačný
systém“), ak sa zdravotná poisťovňa dohodla s poskytovateľom ústavnej zdravotnej starostlivosti24aaba) alebo s poskytovateľom jednodňovej zdravotnej starostlivosti24aabb) na úhrade zdravotnej starostlivosti podľa klasifikačného systému, ak osobitný zákon
neustanovuje inak,24aabc)“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 24aab a 24aaba až 24aabc znejú:
„24aab) § 2 ods. 5, § 44 ods. 2 písm. c) prvého bodu zákona č. 540/2021 Z. z.
24aaba) § 7 ods. 4 zákona č. 578/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov.
24aabb) § 7 ods. 3 písm. b) zákona č. 578/2004 Z. z.
24aabc) § 38 zákona č. 540/2021 Z. z.“.
15.
V § 8aa sa odsek 2 dopĺňa písmenami l) a m), ktoré znejú:
„l)
kód zdravotného výkonu a cenu zdravotného výkonu pri typoch zdravotnej starostlivosti
určených úradom,
m)
dátum začiatku alebo dátum ukončenia kapitácie poistenca, ak ide o úhradu formou
kapitácie.“.
16.
§ 8aa sa dopĺňa odsekom 4, ktorý znie:
„(4)
Formu a štruktúru zúčtovacej dávky podľa klasifikačného systému v rozsahu podľa odseku
2 určuje ministerstvo zdravotníctva v elektronickej podobe a zverejňuje ju na svojom
webovom sídle. Formu a štruktúru zúčtovacej dávky podľa odseku 2, ak nejde o zúčtovaciu
dávku podľa klasifikačného systému, určuje úrad v elektronickej podobe metodickým
usmernením, ktoré úrad zverejňuje na svojom webovom sídle.“.
17.
V § 8a prvej vete sa slovo „decembra“ nahrádza slovom „januára“ a v tretej vete sa
na konci pripájajú tieto slová: „zaslanom v predchádzajúcom kalendárnom roku“.
18.
V § 8a druhej vete sa číslo „0,35 %“ nahrádza číslom „0,45 %“.
19.
V § 8b vrátane nadpisu sa slová „správu a rozvoj národného zdravotníckeho informačného
systému“ nahrádzajú slovami „činnosť národného centra“.
20.
V § 8b sa vypúšťajú slová „na nasledujúci kalendárny rok“, slovo „decembra“ sa nahrádza
slovom „januára“ a tretia veta znie: „Základom na určenie výšky príspevku je celková
suma z ročného prerozdeľovania poistného27aa) uvedená v rozhodnutí o ročnom prerozdeľovaní poistného podľa osobitného prepisu27b) zaslanom v predchádzajúcom kalendárnom roku.“.
21.
V § 8b druhej vete sa číslo „0,41 %“ nahrádza číslom „0,55 %“.
22.
Za § 8c sa vkladá § 8d, ktorý vrátane nadpisu znie:
„§ 8d
Pravidlá uznávania a uhrádzania vykázaných zdravotných výkonov
(1)
Zdravotná poisťovňa je povinná uverejniť na svojom webovom sídle pravidlá uznávania
a uhrádzania vykázaných zdravotných výkonov uplatňované pri kontrolnej činnosti (ďalej
len „pravidlá kontrolnej činnosti“), ktoré majú vplyv na úhradu zdravotnej starostlivosti,
a to vo vzťahu ku všetkým typom zdravotnej starostlivosti.
(2)
Zdravotná poisťovňa je povinná každú zmenu pravidiel kontrolnej činnosti, zverejnených
podľa odseku 1, preukázateľne oznamovať poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti
najneskôr 60 dní pred nadobudnutím účinnosti zmeny pravidiel kontrolnej činnosti.
Za preukázateľné oznámenie sa považuje zverejnenie informácie o konkrétnej zmene na
webovom sídle zdravotnej poisťovne, v elektronickej pobočke zdravotnej poisťovne alebo
písomné oznámenie o zmene zaslané poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, s ktorým
má zdravotná poisťovňa uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti.
Počas mimoriadnej situácie, núdzového stavu alebo výnimočného stavu vyhláseného vládou
Slovenskej republiky v súvislosti s ohrozením verejného zdravia alebo ohrozením verejného
zdravia II. stupňa je zdravotná poisťovňa povinná oznámiť zmenu pravidiel kontrolnej
činnosti, zverejnených podľa odseku 1, bezodkladne.
(3)
Ak zdravotná poisťovňa neuzná poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti vykázaný
zdravotný výkon, je povinná to riadne odôvodniť a poučiť poskytovateľa zdravotnej
starostlivosti o správnom spôsobe vykazovania zdravotného výkonu.“.
23.
§ 10 sa dopĺňa odsekom 4, ktorý znie:
„(4)
Audítor podľa odseku 3 je povinný na písomnú žiadosť úradu poskytnúť úradu dokumenty
súvisiace so skutočnosťami podľa odseku 3 a podklady týkajúce sa významných neistôt,28aa) ktoré audítor uviedol v správe audítora. Informácie poskytnuté podľa prvej vety
môže úrad použiť výlučne na účely výkonu dohľadu nad verejným zdravotným poistením.“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 28a a 28aa znejú:
„28a) 2 ods. 2 a ods. 14 zákona č. 423/2015 Z. z. o štatutárnom audite a o zmene a doplnení
zákona č. 431/2002 Z. z. o účtovníctve v znení neskorších predpisov.
28aa) § 27 ods. 2 písm. e) zákona č. 423/2015 Z. z. v znení neskorších predpisov.“.
24.
V § 11 ods. 1 sa vypúšťa písmeno b).
Doterajšie písmená c) a d) sa označujú ako písmená b) a c).
25.
V § 13 ods. 1 písm. c) sa vypúšťajú slová „ak odsek 3 neustanovuje inak,“.
26.
V § 13 odsek 3 znie:
„(3)
Ak dôjde k zániku výkonu funkcie člena predstavenstva, člena dozornej rady, prokuristu,
vedúceho zamestnanca v priamej riadiacej pôsobnosti predstavenstva zdravotnej poisťovne
a funkcie osoby zodpovednej za výkon vnútornej kontroly, zdravotná poisťovňa je povinná
túto skutočnosť písomne oznámiť úradu najneskôr do desiatich dní, odkedy sa zdravotná
poisťovňa dozvedela o zániku funkcie tejto osoby.“.
27.
§ 13 sa dopĺňa odsekmi 5 až 9, ktoré znejú:
„(5)
Úrad bezodkladne začne konanie o odňatí predchádzajúceho súhlasu vydaného podľa odseku
1 písm. c) (ďalej len „konanie o odňatí predchádzajúceho súhlasu“), ak
a)
skutočnosti uvádzané v čestnom vyhlásení (§ 4 ods. 4) sú nepravdivé,
b)
osoba ustanovená do funkcie člena predstavenstva zdravotnej poisťovne, člena dozornej
rady zdravotnej poisťovne, prokuristu zdravotnej poisťovne, vedúceho zamestnanca v
priamej riadiacej pôsobnosti predstavenstva zdravotnej poisťovne alebo osoby zodpovednej
za výkon vnútornej kontroly zdravotnej poisťovne čestné vyhlásenie podľa § 4 ods.
4 úradu nezaslala, hoci jej v tom nebránila žiadna objektívna prekážka,
c)
na strane člena predstavenstva zdravotnej poisťovne, člena dozornej rady zdravotnej
poisťovne, prokuristu zdravotnej poisťovne, vedúceho zamestnanca v priamej riadiacej
pôsobnosti predstavenstva zdravotnej poisťovne alebo osoby zodpovednej za výkon vnútornej
kontroly zdravotnej poisťovne nastal konflikt záujmov podľa § 4 ods. 1 až 3 počas
výkonu funkcie, pre ktorej vznik sa vyžaduje udelenie predchádzajúceho súhlasu úradom.
(6)
Účastníkom konania o odňatí predchádzajúceho súhlasu je zdravotná poisťovňa, na ktorej
žiadosť bol predchádzajúci súhlas vydaný, a osoba, vo vzťahu ku ktorej bol predchádzajúci
súhlas vydaný.
(7)
Ak počas konania o odňatí predchádzajúceho súhlasu dôjde k zániku funkcie člena predstavenstva
zdravotnej poisťovne, člena dozornej rady zdravotnej poisťovne, prokuristu zdravotnej
poisťovne, vedúceho zamestnanca v priamej riadiacej pôsobnosti predstavenstva zdravotnej
poisťovne alebo osoby zodpovednej za výkon vnútornej kontroly zdravotnej poisťovne,
úrad konanie zastaví.
(8)
Úrad rozhodne o odňatí predchádzajúceho súhlasu vydaného podľa odseku 1 písm. c),
ak sa v konaní o odňatí predchádzajúceho súhlasu preukáže existencia konfliktu záujmov
v čase ustanovenia osoby do funkcie (§ 4 ods. 1 až 3) alebo počas výkonu funkcie.
(9)
Ak úrad rozhodol o odňatí predchádzajúceho súhlasu vydaného podľa odseku 1 písm.
c), funkcia osoby, vo vzťahu ku ktorej bol predchádzajúci súhlas odňatý, zaniká po
nadobudnutí právoplatnosti rozhodnutia.“.
28.
V § 15 ods. 1 písmeno t) znie:
„t)
použiť predpísané poistné na úhradu zdravotnej starostlivosti v rozsahu podľa § 6a,“.
29.
V § 15 ods. 1 písm. w) sa slová „Národnému centru zdravotníckych informácií (ďalej
len „národné centrum“)“ nahrádzajú slovami „národnému centru“.
30.
V § 15 ods. 1 písm. x) sa slová „správu národného zdravotníckeho informačného systému“
nahrádzajú slovami „činnosť národného centra“.
31.
V § 15 odsek 8 znie:
„(8)
Štruktúru výdavkov zdravotných poisťovní podľa typov zdravotnej starostlivosti, percento
určené pre jednotlivé typy zdravotnej starostlivosti z celkovej sumy výdavkov určenej
na zdravotnú starostlivosť v rozpočte a minimálnu celkovú sumu v eurách určenú pre
jednotlivé typy zdravotnej starostlivosti ustanoví všeobecne záväzný právny predpis,
ktorý vydá ministerstvo zdravotníctva každoročne do 15. januára po prerokovaní so
zdravotnými poisťovňami a združeniami zastupujúcimi poskytovateľov zdravotnej starostlivosti
pri uzatváraní zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Určenie minimálnej
celkovej sumy aj na účely zavedenia stropu výdavkov pre osobitné prípady úhrady liekov
podľa osobitného predpisu18e) a rozdelenie celkovej sumy výdavkov verejného zdravotného poistenia podľa rozpočtu
verejnej správy35aal) medzi zdravotné poisťovne vykoná ministerstvo zdravotníctva na základe pomerov vynaložených
výdavkov za jednotlivé zdravotné poisťovne a za kalendárny rok, ktorý dva roky predchádza
roku, na ktorý sa vydáva všeobecne záväzný právny predpis.“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 35aal znie:
„35aal) § 3 ods. 1 písm. c) zákona č. 523/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov.“.
32.
Nadpis pod § 15a znie: „Príspevok na činnosť inštitútu“.
33.
V § 15a ods. 1 sa slová „Národného inštitútu pre hodnotu a technológie v zdravotníctve35aam) (ďalej len „inštitút“)“ nahrádzajú slovom „inštitútu“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 35aam sa vypúšťa.
34.
§ 15a ods. 1 sa slová „decembra kalendárneho roka na nasledujúci kalendárny rok“
nahrádzajú slovami „januára kalendárneho roka“.
35.
V § 15a ods. 2 druhej vete sa na konci pripájajú tieto slová: „zaslanom v predchádzajúcom
kalendárnom roku“.
36.
V § 16 ods. 1 písm. f) sa na konci čiarka nahrádza bodkočiarkou a pripájajú sa tieto
slová: „ak poistenec nemá trvalý pobyt, uvádza sa prechodný pobyt poistenca,“.
37.
V § 16 ods. 2 písmeno g) znie:
„g)
údaje o zaradení poistenca do zoznamu a vyradení poistenca zo zoznamu [§ 6 ods. 1
písm. o)] v rozsahu podľa osobitného predpisu,35ac)“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 35ac znie:
„35ac) § 39 ods. 1 písm. d) zákona č. 540/2021 Z. z. v znení zákona č. 518/2022 Z. z.“.
38.
V § 16 ods. 5 sa vypúšťa písmeno h).
Doterajšie písmená i) a j) sa označujú ako písmená h) a i).
39.
V § 16 ods. 6 prvá veta znie:
„Zdravotná poisťovňa je na účel vedenia centrálneho registra poistencov povinná zasielať
úradu automatizovaným spôsobom prostredníctvom informačného systému verejnej správy
podľa osobitného predpisu35caa) vždy k 8. a k 20. dňu príslušného kalendárneho mesiaca údaje v rozsahu meno, priezvisko,
rodné číslo alebo bezvýznamové identifikačné číslo pridelené úradom, ak poistenec
nemá rodné číslo, predchádzajúce rodné číslo alebo bezvýznamové identifikačné číslo,
ak došlo k jeho zmene, počítačové číslo občana, dátum narodenia, pohlavie, štátnu
príslušnosť, adresu trvalého pobytu alebo adresu prechodného pobytu, ak poistenec
nemá trvalý pobyt, identifikačné číslo poistenca v centrálnom registri poistencov,
dátum vzniku a zániku verejného zdravotného poistenia, dôvod vzniku a zániku verejného
zdravotného poistenia, identifikačné číslo poistenca v príslušnej zdravotnej poisťovni,
označenie platiteľa poistného podľa osobitného predpisu,35aaka) číselný kód príslušnej zdravotnej poisťovne, číselný kód pobočky príslušnej zdravotnej
poisťovne, miesto narodenia, miesto úmrtia a dátum úmrtia, ak nimi zdravotná poisťovňa
disponuje, údaje o dohodách o poskytovaní všeobecnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti
uzavretých medzi poistencom a poskytovateľom zdravotnej starostlivosti v rozsahu podľa
§ 15 ods. 1 písm. w) a údaje o aktualizácii údajov poistencov, údaj o tom, že ide
o poistenca, ktorému bol vydaný preukaz poistenca s označením „EÚ“ podľa osobitného
predpisu.11a)“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 35caa a 35aaka znejú:
„35caa) § 10 ods. 3 písm. h) zákona č. 305/2013 Z. z. o elektronickej podobe výkonu pôsobnosti
orgánov verejnej moci a o zmene a doplnení niektorých zákonov (zákon o e-Governmente)
v znení zákona č. 238/2017 Z. z.
35aaka) § 11 ods. 1 a 2 zákona č. 580/2004 Z. z.“.
40.
V § 16 ods. 6 druhej vete sa slová „v elektronickej podobe“ nahrádzajú slovami „automatizovaným
spôsobom prostredníctvom informačného systému verejnej správy podľa osobitného predpisu35caa)“.
41.
V § 18 ods. 1 písm. a) siedmy bod znie:
„7.
zasiela ministerstvu zdravotníctva rozhodnutia o mesačnom prerozdeľovaní preddavkov
na poistné vydané podľa osobitného predpisu39c) a rozhodnutia o ročnom prerozdeľovaní poistného vydané podľa osobitného predpisu,39d)“.
42.
§ 18 ods. 1 písm. a) sa dopĺňa desiatym bodom, ktorý znie:
„10.
sleduje a vyhodnocuje údaje uvádzané vo výkazoch, hláseniach, prehľadoch a iných
správach predkladaných úradu zdravotnými poisťovňami podľa tohto zákona a podľa osobitných
predpisov,“.
43.
V § 18 ods. 1 písmeno d) znie:
„d)
vykonáva dohľad nad poskytovaním ošetrovateľskej starostlivosti v zariadeniach sociálnej
pomoci, ktoré sú vedené v registri zariadení sociálnej pomoci poskytujúcich ošetrovateľskú
starostlivosť [§ 20 odsek 1 písm. e) desiaty bod], tým, že dohliada na správne poskytovanie
ošetrovateľskej starostlivosti,40a) a na dodržiavanie povinností podľa osobitného predpisu,40b) a za podmienok ustanovených týmto zákonom (§ 50 ods. 4 a 8) ukladá
1.
sankcie,
2.
opatrenia na odstránenie zistených nedostatkov alebo ukladá povinnosť prijať opatrenia
na odstránenie zistených nedostatkov,“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 40b znie:
„40b) § 10a ods. 2 písm. c) a d) zákona č. 576/2004 Z. z.“.
44.
V § 20 ods. 1 písmeno a) znie:
„a)
určuje formu a štruktúru zúčtovacej dávky (§ 8aa ods. 4),“.
45.
V § 20 ods. 1 písm. e) prvý bod znie:
„1.
centrálny register poistencov, ktorý obsahuje meno, priezvisko, rodné priezvisko,
rodné číslo alebo bezvýznamové identifikačné číslo pridelené úradom, ak poistenec
nemá rodné číslo, predchádzajúce rodné číslo alebo bezvýznamové identifikačné číslo,
ak došlo k jeho zmene, počítačové číslo občana, dátum narodenia, pohlavie, štátnu
príslušnosť, adresu trvalého pobytu alebo adresu prechodného pobytu, ak poistenec
nemá trvalý pobyt, identifikačné číslo poistenca v centrálnom registri poistencov,
dátum vzniku a zániku verejného zdravotného poistenia, dôvod vzniku a zániku verejného
zdravotného poistenia, identifikačné číslo poistenca v príslušnej zdravotnej poisťovni,
označenie platiteľa poistného podľa osobitného predpisu,35aaka) číselný kód príslušnej zdravotnej poisťovne, číselný kód pobočky príslušnej zdravotnej
poisťovne, miesto narodenia, miesto úmrtia a dátum úmrtia, ak nimi zdravotná poisťovňa
disponuje, údaje o dohodách o poskytovaní všeobecnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti
uzavretých medzi poistencom a poskytovateľom zdravotnej starostlivosti v rozsahu podľa
§ 15 ods. 1 písm. w) a údaje o aktualizácii údajov poistencov, údaj o tom, že ide
o poistenca, ktorému bol vydaný preukaz poistenca s označením „EÚ“ podľa osobitného
predpisu,11a)“.
46.
V § 20 ods. 1 písm. e) siedmom bode sa vypúšťajú slová „čas podania prihlášky“ a
„čas prijatia prihlášky“.
47.
V § 20 ods. 1 písmeno s) znie:
„s)
poskytuje údaje z hlásenia o úmrtí
1.
príslušnému úradu poverenému vedením matriky, národnému centru a štatistickému úradu
bezodkladne po prehliadke mŕtveho tela,
2.
na vyžiadanie manželovi alebo manželke, dieťaťu alebo rodičovi alebo ich zákonnému
zástupcovi po smrti osoby, alebo blízkej osobe,57) ktorá s ňou žila v čase smrti v domácnosti, alebo ich zákonnému zástupcovi,
3.
znalcovi, ktorého ustanovil súd alebo pribral orgán činný v trestnom konaní alebo
ktorého požiadala o vypracovanie znaleckého posudku niektorá zo strán na účely priamo
súvisiace s konaním pred súdom, alebo ktorého požiadal o vypracovanie znaleckého posudku
poskytovateľ zdravotnej starostlivosti na účel posudzovania správnosti postupu pri
poskytovaní zdravotnej starostlivosti v prípade úmrtia osoby, v rozsahu nevyhnutnom
na vyhotovenie znaleckého posudku; o rozsahu údajov potrebných na vypracovanie znaleckého
posudku rozhoduje znalec; obdobne sa postupuje, ak ide o znalca určeného podľa Správneho
poriadku,62)
4.
na vyžiadanie odbornému pracovníkovi epidemiológie príslušného regionálneho úradu
verejného zdravotníctva a odbornému pracovníkovi epidemiológie orgánov verejného zdravotníctva
v rozsahu potrebnom na zabezpečenie epidemiologického vyšetrovania,
5.
na vyžiadanie Štátnemu ústavu pre kontrolu liečiv v rozsahu nevyhnutnom na účely
výkonu povinností podľa osobitného predpisu,9)
6.
na vyžiadanie posudkovému lekárovi na účely lekárskej posudkovej činnosti pri výkone
sociálneho poistenia a v sociálnom zabezpečení policajtov a vojakov podľa osobitných
predpisov,41bf)
7.
na vyžiadanie poskytovateľovi všeobecnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti, s
ktorým mala osoba zomrelá uzatvorenú dohodu o poskytovaní všeobecnej ambulantnej zdravotnej
starostlivosti,
8.
na vyžiadanie poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, ktorý má vydané povolenie
na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia ústavnej zdravotnej starostlivosti, v
ktorom došlo k úmrtiu,
9.
na vyžiadanie príslušnej komerčnej poisťovni, v ktorej mala osoba zomrelá uzatvorenú
platnú poistnú zmluvu, na účel preverenia oprávnenosti nároku na výplatu poistnej
sumy oprávneným osobám,“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 41bf znie:
„41bf) § 153 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov.
Zákon č. 328/2002 Z. z. o sociálnom zabezpečení policajtov a vojakov a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.“.
Zákon č. 328/2002 Z. z. o sociálnom zabezpečení policajtov a vojakov a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.“.
48.
V § 20 sa odsek 1 dopĺňa písmenami t) a u), ktoré znejú:
„t)
poskytuje prostredníctvom informačného systému úradu na základe registrácie v informačnom
systéme úradu
1.
poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti na účel poskytovania zdravotnej starostlivosti,
zariadeniu sociálnej pomoci na účel poskytovania ošetrovateľskej starostlivosti, zdravotnej
poisťovni na účel výkonu verejného zdravotného poistenia, Sociálnej poisťovni na účel
vykonávania sociálneho poistenia50) a Ministerstvu práce, sociálnych vecí a rodiny Slovenskej republiky na účel plnenia
úloh podľa osobitného predpisu41bg) údaje poistencov v rozsahu meno a priezvisko, označenie každej príslušnej zdravotnej
poisťovne a dátum každej zmeny zdravotnej poisťovne odo dňa vzniku verejného zdravotného
poistenia na území Slovenskej republiky, a to po zadaní rodného čísla poistenca do
informačného systému úradu,
2.
poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti na účel poskytovania zdravotnej starostlivosti,
zariadeniu sociálnej pomoci na účel poskytovania ošetrovateľskej starostlivosti, zdravotnej
poisťovni na účel výkonu verejného zdravotného poistenia, Sociálnej poisťovni na účel
vykonávania sociálneho poistenia,50) Ministerstvu práce, sociálnych vecí a rodiny Slovenskej republiky na účel plnenia
úloh podľa osobitného predpisu,41bg) komorám príslušným na registráciu zdravotníckych pracovníkov na účel aktualizácie
nimi vedených registrov a súdnemu exekútorovi poverenému vykonaním exekúcie podľa
osobitného predpisu94) na účel vykonania exekúcie údaje zomrelých osôb v rozsahu meno a priezvisko, a dátum
úmrtia, a to po zadaní rodného čísla zomrelej osoby do informačného systému úradu,
3.
poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti na účel poskytovania zdravotnej starostlivosti,
zariadeniu sociálnej pomoci na účel poskytovania ošetrovateľskej starostlivosti, zdravotnej
poisťovni na účel výkonu verejného zdravotného poistenia osobné údaje zdravotníckych
pracovníkov v rozsahu meno, priezvisko a číselný kód, a to po zadaní číselného kódu
zdravotníckeho pracovníka do informačného systému úradu,
u)
zverejňuje z informačného systému úradu na webovom sídle úradu údaje v rozsahu označenie
príslušnej zdravotnej poisťovne poistenca a dátum zmeny zdravotnej poisťovne poistenca,
a to na základe rodného čísla poistenca zadaného do informačného systému úradu.“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 41bg znie:
„41bg) Zákon č. 453/2003 Z. z. o orgánoch štátnej správy v oblasti sociálnych vecí, rodiny
a služieb zamestnanosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov.“.
49.
V § 20 ods. 2 sa za písmeno p) vkladá nové písmená q), ktoré znie:
„q)
metodické usmernenia úradu k forme a štruktúre zúčtovacej dávky (§ 8aa ods. 4),“.
Doterajšie písmeno q) sa označuje ako písmeno r).“.
50.
V § 23 ods. 2 sa písmeno b) dopĺňa tretím bodom, ktorý znie:
„3.
iný vedúci zamestnanec úradu.“.
51.
§ 23 sa dopĺňa odsekom 4, ktorý znie:
„(4)
Predsedovi úradu patrí mesačne paušálna náhrada na pokrytie nevyhnutných výdavkov
súvisiacich s vykonávaním funkcie, a to najviac do výšky 20 % zo mzdy. Paušálna náhrada
sa určuje pevnou sumou. Nárok na paušálnu náhradu vzniká odo dňa začatia vykonávania
funkcie a zaniká dňom skončenia vykonávania funkcie. Paušálnu náhradu predsedovi úradu
určuje správna rada uznesením.“.
52.
V § 25 ods. 1 písm. g) sa za slovami „zamestnancov úradu“ vkladajú slová „a paušálnu
náhradu predsedovi úradu“.
53.
V § 30 ods. 1 sa slová „decembra kalendárneho roka na nasledujúci kalendárny rok“
nahrádzajú slovami „januára kalendárneho roka“.
54.
V § 30 ods. 2 druhej vete sa na konci pripájajú tieto slová: „zaslanom v predchádzajúcom
kalendárnom roku“.
55.
§ 31 a 32 vrátane nadpisu nad § 31 znejú:
„Úhrada za činnosť úradu
§ 31
(1)
Úrad vyberá úhradu za
a)
podanie žiadosti o vydanie povolenia (§ 37),
b)
podanie žiadosti o zmenu povolenia (§ 38),
c)
podanie žiadosti o vydanie predchádzajúceho súhlasu (§ 41),
d)
predloženie ozdravného plánu na schválenie (§ 51),
e)
podanie návrhu postupu prevodu poistného kmeňa podľa § 61a,
f)
vydanie náhradného rozhodnutia k žiadosti alebo k návrhu podľa písmen a) až e),
g)
vydanie povolenia na prevádzkovanie ambulancií záchrannej zdravotnej služby podľa
osobitného predpisu.41aac)
(2)
Ak úhrada podľa odseku 1 písm. a) až c), e) a g) nebola zaplatená pri podaní žiadosti
alebo návrhu (§ 32 ods. 2 prvá veta), úrad konanie zastaví. Ak nebola úhrada podľa
odseku 1 písm. d) zaplatená ani na základe písomnej výzvy úradu na jej úhradu (§ 32
ods. 2), úrad pristúpi k jej vymáhaniu.
(3)
Výška úhrady sa ustanovuje pevnou sumou.
(4)
Výšku úhrady za úkony podľa odseku 1 ustanoví všeobecne záväzný právny predpis, ktorý
vydá ministerstvo zdravotníctva.
§ 32
(1)
Ten, kto požaduje vykonanie úkonu, ktorý podlieha úhrade, je povinný úhradu vykonať.
(2)
Úhrada za úkony podľa § 31 ods. 1 písm. a) až c), e) a g) sa platí bez výzvy a je
splatná pri podaní žiadosti alebo návrhu. Ak úhrada podľa § 31 ods. 1 písm. d) nebola
zaplatená pri predložení ozdravného plánu na schválenie, je splatná do ôsmich dní
odo dňa doručenia písomnej výzvy úradu na jej zaplatenie.
(3)
Úhrady podľa § 31 ods. 1 sú príjmom úradu.
(4)
Ak úrad zistí, že úhradu vykonal ten, kto ju nebol povinný zaplatiť, alebo účastník
konania zaplatil vyššiu úhradu, úrad úhradu alebo jej časť vráti do 30 dní od tohto
zistenia.
(5)
Úhradu alebo jej časť úrad nevráti, ak suma neprevyšuje tri eurá.“.
56.
V § 33 ods. 1 písmeno l) znie:
„l)
žiadateľ, ktorým je fyzická osoba, alebo členovia štatutárneho orgánu, členovia dozornej
rady žiadateľa alebo spoločníci žiadateľa, ktorým je právnická osoba, nemajú konflikt
záujmov podľa § 4 ods. 1.“.
57.
V § 33 ods. 3 písmeno e) znie:
„e)
nebola samostatne zárobkovo činnou osobou, štatutárnym orgánom, členom štatutárneho
orgánu alebo spoločníkom v obchodnej spoločnosti, ktorá má za obdobie, v ktorom táto
osoba vykonávala funkciu štatutárneho orgánu, člena štatutárneho orgánu alebo spoločníka,
alebo v ktorom nebola samostatne zárobkovo činnou osobou,
1.
evidovaný nedoplatok voči daňovému úradu podľa osobitného predpisu49) vyšší ako 1 000 eur,
2.
evidované nedoplatky na poistnom na sociálne poistenie a zdravotná poisťovňa neeviduje
voči nej pohľadávky po splatnosti podľa osobitných predpisov49a) vyššie ako 1 000 eur,“.
58.
V § 33 sa odsek 3 dopĺňa písmenom h), ktoré znie:
„h)
nebola v postavení dlžníka, na ktorého majetok bol vyhlásený konkurz, alebo zastavené
konkurzné konanie pre nedostatok majetku, alebo vydané rozhodnutie o oddlžení podľa
osobitného predpisu.48)“.
59.
V § 33 ods. 10 sa za slová „vydaným príslušným orgánom štátu, kde má sídlo“ vkladajú
slová „s úradne osvedčeným prekladom do štátneho jazyka; úradne osvedčený preklad
do štátneho jazyka sa nevyžaduje, ak je potvrdenie vydané v štátnom jazyku Českej
republiky“.
60.
V § 36 ods. 1 sa slovo „dvoch“ nahrádza slovom „troch“.
61.
V § 39 ods. 1 písm. d) sa na konci pripájajú tieto slová: „v dôsledku čoho je ohrozená
schopnosť zdravotnej poisťovne zabezpečovať riadne vykonávanie verejného zdravotného
poistenia,“.
62.
V § 39 ods. 5 sa vypúšťa posledná veta.
63.
V § 41 ods. 5 úvodnej vete sa slová „Predstavenstvo zdravotnej poisťovne je povinné“
nahrádzajú slovami „Zdravotná poisťovňa je povinná“.
64.
V § 42 odsek 2 znie:
„(2)
Jednou žiadosťou o vydanie predchádzajúceho súhlasu podľa § 13 ods. 1 písm. c) môže
zdravotná poisťovňa žiadať o vydanie predchádzajúceho súhlasu len vo vzťahu k jednej
navrhovanej osobe.“.
65.
§ 43 až 47 vrátane nadpisov znejú:
„Výkon dohľadu nad zdravotnou starostlivosťou
§ 43
(1)
Úrad v rámci výkonu dohľadu nad zdravotnou starostlivosťou [§ 1 písm. d)] (ďalej
len „výkon dohľadu“) vykonáva
a)
dohľad na diaľku nad zdravotnými poisťovňami, platiteľmi poistného, poskytovateľmi
zdravotnej starostlivosti, poistencami a inými osobami, ktorým tento alebo osobitný
predpis37) ukladá povinnosti,
b)
dohľad na mieste nad zdravotnými poisťovňami, platiteľmi poistného a poskytovateľmi
zdravotnej starostlivosti (ďalej len „dohliadaný subjekt“).
(2)
Dohľadom na diaľku sa rozumie získavanie a vyhodnocovanie informácií a dokumentov
o dohliadanom subjekte inak ako dohľadom na mieste, napríklad získavaním a vyhodnocovaním
informácií a dokumentov predložených úradu na základe písomnej žiadosti úradu a vyhodnocovaním
informácií a dokumentov uvedených v hláseniach, výkazoch a iných podkladoch predkladaných
úradu na základe tohto zákona alebo osobitných predpisov; dohľadom na diaľku nie je
získavanie a vyhodnocovanie informácií a dokumentov na diaľku postupom úradu v konaní.
(3)
Dohľadom na mieste sa rozumie získavanie informácií a dokumentov spravidla priamo
u dohliadaného subjektu alebo od jeho zamestnancov a vyhodnocovanie takto získaných
informácií a dokumentov.
(4)
Dohľad podľa odsekov 2 a 3 vykonávajú zamestnanci úradu a prizvané osoby na základe
písomného poverenia úradu (ďalej len „osoba oprávnená na výkon dohľadu“). Pri dohľade
na diaľku nad verejným zdravotným poistením sa poverenie na výkon dohľadu pre zamestnancov
úradu nevydáva.
(5)
Osoba oprávnená na výkon dohľadu má pri plnení povinností podľa tohto zákona alebo
v súvislosti s nimi postavenie verejného činiteľa.61a)
(6)
Prizvanou osobou môže byť
a)
odborný konzultant na základe zmluvy61aa) uzatvorenej s úradom,
b)
znalec podľa osobitného predpisu.61ab)
(7)
Prizvanej osobe úrad určí k akej otázke sa má vyjadriť a aká skutočnosť má byť predmetom
posúdenia.
(8)
Úrad môže ustanoviť znalca61ac) na vypracovanie znaleckého posudku
a)
v prípade hodného osobitného zreteľa pri výkone dohľadu nad poskytovaním zdravotnej
starostlivosti,
b)
pri osobitne zložitom výkone dohľadu nad verejným zdravotným poistením vykonávanom
z vlastného podnetu úradu.
(9)
Odborný konzultant je fyzická osoba alebo právnická osoba, ktorá vykonáva pre úrad
konzultačnú činnosť pri výkone dohľadu. Odborný konzultant, ktorý je právnickou osobou,
je povinný vykonávať pre úrad konzultačnú činnosť prostredníctvom fyzickej osoby,
ktorá je vo vzťahu k tejto právnickej osobe spoločníkom, štatutárnym orgánom alebo
členom štatutárneho orgánu, zamestnancom v pracovnom pomere alebo v inom obdobnom
pracovnoprávnom vzťahu. Odborný konzultant musí spĺňať podmienky podľa odseku 10 pri
výkone dohľadu nad poskytovaním zdravotnej starostlivosti. Odborný konzultant musí
spĺňať podmienky podľa odseku 11 pri výkone dohľadu nad verejným zdravotným poistením.
(10)
Najmenej jedna osoba oprávnená na výkon dohľadu nad poskytovaním zdravotnej starostlivosti
musí mať
a)
odbornú spôsobilosť podľa osobitného predpisu61b) v tých pracovných činnostiach, v ktorých sa má vykonávať dohľad, a
b)
najmenej päťročnú odbornú zdravotnícku prax61c) v oblasti poskytovania zdravotnej starostlivosti.
(11)
Osoby oprávnené na výkon dohľadu nad verejným zdravotným poistením musia mať
a)
doklad o získaní vysokoškolského vzdelania druhého stupňa a
b)
najmenej päťročnú prax v oblasti zdravotného poistenia, v oblasti poskytovania zdravotnej
starostlivosti, v oblasti práva alebo vo finančnej oblasti.
§ 43a
Podávateľ podnetu a podnet na výkon dohľadu
(1)
Podávateľ podnetu je osoba, ktorá sa domnieva, že boli porušené jej práva alebo právom
chránené záujmy pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti alebo pri vykonávaní verejného
zdravotného poistenia (ďalej len „dotknutá osoba“), alebo jej zákonný zástupca.
(2)
Podávateľ podnetu môže byť aj blízka osoba57) dotknutej osoby, ak
a)
dotknutá osoba nežije,
b)
zdravotný stav dotknutej osoby neumožňuje podať podnet a dotknutá osoba s podaním
podnetu preukázateľne súhlasí.
(3)
Súhlas podľa odseku 2 písm. b) sa nevyžaduje, ak zdravotný stav dotknutej osoby neumožňuje
takýto súhlas vyjadriť. Ak má byť dohľad nad zdravotnou starostlivosťou vykonávaný
podľa § 43b ods. 1 písm. c) alebo písm. d), úrad požiada dotknutú osobu o súhlas s
vykonaním dohľadu; ak dotknutá osoba s výkonom dohľadu nesúhlasí, dohľad nad zdravotnou
starostlivosťou sa nevykoná.
(4)
Podnet na výkon dohľadu nad poskytovaním zdravotnej starostlivosti musí mať písomnú
formu a musí obsahovať
a)
identifikačné údaje podávateľa podnetu a dotknutej osoby, ak nejde o tú istú osobu,
v rozsahu meno, priezvisko, dátum narodenia, adresa trvalého pobytu alebo adresa prechodného
pobytu; ak ide o cudzinca, uvádza sa aj identifikačné číslo cestovného dokladu alebo
preukazu totožnosti, kontaktná adresa na území Slovenskej republiky alebo v cudzine,
b)
vzťah podávateľa podnetu k dotknutej osobe, ak nejde o tú istú osobu,
c)
údaje umožňujúce jednoznačnú identifikáciu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti,
u ktorého má byť vykonaný dohľad nad poskytovaním zdravotnej starostlivosti,
d)
opis skutočností, ktorými malo dôjsť k porušeniu práva alebo právom chráneného záujmu,
a obdobie, v ktorom malo dôjsť k porušeniu práva alebo právom chráneného záujmu,
e)
súhlas dotknutej osoby podľa odseku 2 písm. b), ak v odseku 3 nie je ustanovené inak,
a
f)
podpis podávateľa podnetu.
(5)
Podnet na výkon dohľadu nad verejným zdravotným poistením musí mať písomnú formu
a musí obsahovať
a)
identifikačné údaje podávateľa podnetu a dotknutej osoby, ak nejde o tú istú osobu,
v rozsahu
1.
meno, priezvisko, dátum narodenia, adresa trvalého pobytu alebo adresa prechodného
pobytu, ak ide o fyzickú osobu; ak ide o cudzinca, uvádza sa aj adresa trvalého pobytu
v cudzine a kontaktná adresa na území Slovenskej republiky,
2.
názov, meno a priezvisko, ak je iné ako názov, miesto podnikania, identifikačné číslo
organizácie, ak ide o fyzickú osobu – podnikateľa, alebo
3.
názov, sídlo, právnu formu, identifikačné číslo, ak je pridelené, ak ide o právnickú
osobu,
b)
vzťah podávateľa podnetu k dotknutej osobe, ak nejde o tú istú osobu,
c)
opis skutočností, ktorými malo dôjsť k porušeniu práva alebo právom chráneného záujmu,
a označenie subjektu, ktorého konaním malo dôjsť k porušeniu práva alebo právom chráneného
záujmu dotknutej osoby,
d)
súhlas dotknutej osoby podľa odseku 2 písm. b), ak v odseku 3 nie je ustanovené inak,
a
e)
podpis podávateľa podnetu.
(6)
Podávateľ podnetu môže v listinnej podobe s úradne osvedčeným podpisom alebo v elektronickej
podobe,62a) splnomocniť inú osobu na podanie podnetu a na úkony súvisiace s prešetrením podnetu
(ďalej len „splnomocnený zástupca“); úradné osvedčenie podpisu sa nevyžaduje, ak ide
o splnomocnenie na zastupovanie advokátom.
(7)
Podávateľ podnetu je povinný poskytnúť úradu súčinnosť v rozsahu potrebnom na výkon
dohľadu.
(8)
Ak podnet nemá všetky náležitosti podľa odseku 4 alebo odseku 5 a dohľad nad zdravotnou
starostlivosťou z tohto dôvodu nemožno vykonať, úrad bezodkladne vyzve podávateľa
podnetu, aby podnet doplnil v určenej lehote, ktorá nemôže byť kratšia ako desať pracovných
dní. Vo výzve na doplnenie úrad podávateľa podnetu poučí o spôsobe, akým je potrebné
podnet doplniť, a o skutočnosti, že ak podnet nedoplní, úrad podnet odmietne.
(9)
Úrad podnet odmietne, ak
a)
podávateľ podnetu napriek výzve úradu podľa odseku 8 podnet nedoplnil a dohľad nad
zdravotnou starostlivosťou z tohto dôvodu nemožno vykonať,
b)
v tej istej veci už bol dohľad nad zdravotnou starostlivosťou vykonaný a nie sú splnené
podmienky na výkon následného dohľadu nad zdravotnou starostlivosťou v tej istej veci
(ďalej len „následný dohľad“),
c)
je z neho zrejmé, že ide o opakované a zjavne bezdôvodné uplatňovanie práva na prešetrenie
správnosti poskytnutej zdravotnej starostlivosti,
d)
obdobie, v ktorom malo dôjsť k porušeniu práva alebo právom chráneného záujmu pri
poskytovaní zdravotnej starostlivosti, je viac ako päť rokov od doručenia podnetu
úradu.
(10)
Úrad bezodkladne písomne oboznámi podávateľa podnetu
a)
s odmietnutím podnetu a s dôvodmi odmietnutia podnetu,
b)
so začatím výkonu dohľadu,
c)
so zastavením výkonu dohľadu a s dôvodmi zastavenia výkonu dohľadu,
d)
so zistenými skutočnosťami pri výkone dohľadu,
e)
s výsledkom výkonu dohľadu.
§ 43b
(1)
Dohľad nad zdravotnou starostlivosťou úrad vykoná
a)
z vlastného podnetu úradu,
b)
na podnet podávateľa podnetu,
c)
na základe poznatkov získaných z kontrolnej, dohľadovej a hodnotiacej činnosti Ministerstva
práce, sociálnych vecí a rodiny Slovenskej republiky,
d)
na základe poznatkov ministerstva zdravotníctva.
(2)
Výkon dohľadu začína vydaním poverenia úradu podľa § 43 ods. 4. Ak sa poverenie nevyhotovuje,
výkon dohľadu začína doručením oznámenia o začatí výkonu dohľadu dohliadanému subjektu.
(3)
Poverenie úradu na výkon dohľadu obsahuje označenie dohliadaného subjektu, meno a
priezvisko osoby oprávnenej na výkon dohľadu, predmet dohľadu, deň začatia výkonu
dohľadu, dátum a miesto vyhotovenia poverenia, odtlačok pečiatky úradu a meno, priezvisko,
funkciu a podpis zamestnanca úradu oprávneného na vydanie poverenia.
(4)
Podkladom na výkon dohľadu nad poskytovaním zdravotnej starostlivosti je zdravotná
dokumentácia vedená podľa osobitného predpisu.62aa)
(5)
Úrad zastaví výkon dohľadu, ak
a)
podávateľ podnetu, dotknutá osoba alebo jej zákonný zástupca, písomne požiada o zastavenie
výkonu dohľadu; to neplatí, ak sa dohľad vykonáva podľa odseku 1 písm. a),
b)
podávateľ podnetu neposkytne súčinnosť úradu v lehote určenej úradom a dohľad nad
zdravotnou starostlivosťou preto nemožno vykonať; úrad podávateľa podnetu v žiadosti
o súčinnosť poučí o tom, že neposkytnutie súčinnosti môže byť dôvodom na zastavenie
výkonu dohľadu,
c)
počas výkonu dohľadu sa zistili skutočnosti, pre ktoré dohľad nad zdravotnou starostlivosťou
nemožno vykonať.
(6)
Ak nastanú dôvody na zastavenie výkonu dohľadu podľa odseku 5, úrad písomne oznámi
túto skutočnosť dohliadanému subjektu. V oznámení o zastavení výkonu dohľadu úrad
uvedie dôvod zastavenia výkonu dohľadu. Proti oznámeniu o zastavení výkonu dohľadu
nie je možné podať písomné námietky.
(7)
Výkon dohľadu je skončený dňom
a)
márneho uplynutia lehoty na podanie písomných námietok proti výsledku výkonu dohľadu,
b)
určeným na oboznámenie sa s výsledkom vyhodnotenia námietok proti výsledku dohľadu,
ak sa dohliadaný subjekt na oboznámenie bez náležitého ospravedlnenia nedostavil,
c)
oboznámenia sa s výsledkom vyhodnotenia písomných námietok proti výsledku výkonu
dohľadu,
d)
doručenia oznámenia o zastavení výkonu dohľadu dohliadanému subjektu.
(8)
Ak v odseku 9 nie je ustanovené inak, úrad je povinný skončiť výkon dohľadu do deviatich
mesiacov od začatia výkonu dohľadu. Od vydania poverenia pre prizvanú osobu až do
doručenia posudku, stanoviska alebo odborného vyjadrenia prizvanou osobou, lehota
podľa prvej vety neplynie.
(9)
Lehotu podľa odseku 8 prvej vety môže predseda úradu predĺžiť v prípadoch hodných
osobitného zreteľa, najviac však o tri mesiace.
(10)
Úrad zodpovedá za škodu, ktorú spôsobili osoby oprávnené na výkon dohľadu dohliadanému
subjektu pri výkone svojich oprávnení.
(11)
Na výkon dohľadu sa nevzťahuje Správny poriadok62) okrem ustanovenia znalca (§ 43 ods. 8).
§ 43c
Vylúčenie z výkonu dohľadu
(1)
Osoba oprávnená na výkon dohľadu je vylúčená z výkonu dohľadu, ak so zreteľom na
jej vzťah k veci, k dohliadanému subjektu alebo k jeho zamestnancom možno mať pochybnosť
o jej nezaujatosti.
(2)
Ak je osoba oprávnená na výkon dohľadu vylúčená z výkonu dohľadu podľa odseku 1,
nemôže vykonávať dohľad ani úkony súvisiace s dohľadom; svoje vylúčenie z výkonu dohľadu
a skutočnosti, pre ktoré je vylúčená z výkonu dohľadu, je povinná bezodkladne oznámiť
úradu.
(3)
Ak má dohliadaný subjekt pochybnosť o nezaujatosti osoby oprávnenej na výkon dohľadu,
môže podať úradu písomné námietky s uvedením dôvodu v lehote do desiatich kalendárnych
dní odo dňa, keď mu bola oznámená identita osoby oprávnenej na výkon dohľadu alebo
odkedy sa o možnej zaujatosti dozvedel. Podanie písomných námietok nemá odkladný účinok.
(4)
O oznámení podľa odseku 2 a námietkach podľa odseku 3 rozhodne úrad do desiatich
dní odo dňa doručenia oznámenia a námietok.
(5)
Na rozhodovanie podľa odseku 4 sa nevzťahuje Správny poriadok.62)
§ 43d
Práva a povinnosti osoby oprávnenej na výkon dohľadu
(1)
Osoba oprávnená na výkon dohľadu je oprávnená
a)
vstupovať v sprievode dohliadaného subjektu alebo osoby poverenej dohliadaným subjektom
na pozemky, do budov a iných priestorov vrátane dopravných prostriedkov, v ktorých
dohliadaný subjekt zabezpečuje svoju činnosť; nedotknuteľnosť obydlia nemôže byť výkonom
tohto oprávnenia dotknutá,
b)
vyžadovať od dohliadaného subjektu a jeho zamestnancov, aby jej v určenej lehote
poskytli
1.
doklady vrátane ich rovnopisov, iné písomnosti a informácie vrátane informácií na
elektronických nosičoch dát, ktoré sú potrebné na účel výkonu dohľadu,
2.
vysvetlenia, vyjadrenia, ústne a písomné informácie k predmetu dohľadu nad zdravotnou
starostlivosťou a k zisteným nedostatkom,
c)
vyžadovať súčinnosť dohliadaného subjektu a jeho zamestnancov; súčinnosť nemožno
vyžadovať, ak by tým bol ohrozený život alebo zdravie osôb alebo ak by tým bola porušená
zákonom uložená povinnosť zachovávať mlčanlivosť, ak osoby poskytujúce súčinnosť neboli
zbavené povinnosti zachovávať mlčanlivosť,
d)
nahliadať do dokumentácie zdravotnej poisťovne (§ 16), účtovných dokladov a iných
dokladov zdravotnej poisťovne týkajúcich sa činnosti zdravotnej poisťovne,
e)
nahliadať do účtovných dokladov a iných dokladov platiteľov poistného týkajúcich
sa platenia poistného, odvádzania poistného, ročného zúčtovania a vykazovania poistného,
f)
nahliadať do zdravotnej dokumentácie63) a vyžadovať jej sprístupnenie formou zaslania kópie v rozsahu a lehote určenej osobou
oprávnenou na výkon dohľadu.
(2)
Osoba oprávnená na výkon dohľadu je povinná
a)
preukázať sa dohliadanému subjektu najneskôr pri začatí výkonu dohľadu preukazom
totožnosti a písomným poverením úradu na výkon dohľadu, ak sa poverenie vyhotovuje,
b)
vydať dohliadanému subjektu potvrdenie o prevzatí dokladov, iných písomností a vecí
premiestňovaných mimo priestorov dohliadaného subjektu a zabezpečiť ich ochranu pred
stratou, zničením, poškodením a zneužitím; ak prevzaté doklady, iné písomnosti a veci
už nie sú potrebné na ďalší výkon dohľadu, úrad je povinný ich bez zbytočného odkladu
vrátiť dohliadanému subjektu,
c)
umožniť dohliadanému subjektu na základe jeho žiadosti nahliadať do spisovej dokumentácie
z výkonu dohľadu,
d)
umožniť v prípade výkonu dohľadu nad poskytovaním zdravotnej starostlivosti dohliadanému
subjektu pred vyhotovením protokolu o výkone dohľadu (ďalej len „protokol“) vyjadriť
sa k podkladom pre vyhotovenie protokolu, a to v lehote, ktorá nemôže byť kratšia
ako desať pracovných dní,
e)
vyhotoviť protokol, doručiť dohliadanému subjektu jedno vyhotovenie protokolu, určiť
dohliadanému subjektu primeranú lehotu na predloženie písomných námietok proti výsledku
výkonu dohľadu uvedenému v protokole, najmenej však desať pracovných dní, a vyhodnotiť
opodstatnenosť písomných námietok dohliadaného subjektu,
f)
oboznámiť dohliadaný subjekt s výsledkom vyhodnotenia písomných námietok proti výsledku
výkonu dohľadu, vyhotoviť zápisnicu s výsledkom vyhodnotenia písomných námietok proti
výsledku výkonu dohľadu (ďalej len „zápisnica“) a doručiť zápisnicu dohliadanému subjektu.
§ 43e
Práva a povinnosti dohliadaného subjektu
(1)
Dohliadaný subjekt má právo
a)
oboznámiť sa s obsahom podnetu v takom rozsahu a čase, aby nedošlo k mareniu výkonu
dohľadu,
b)
vyjadriť sa písomne
1.
k obsahu podnetu počas výkonu dohľadu nad zdravotnou starostlivosťou,
2.
v prípade výkonu dohľadu nad poskytovaním zdravotnej starostlivosti k podkladom pre
vyhotovenie protokolu pred jeho vyhotovením na základe výzvy osoby oprávnenej na výkon
dohľadu, a to v lehote, ktorá nemôže byť kratšia ako desať pracovných dní,
c)
nahliadať do spisovej dokumentácie z výkonu dohľadu,
d)
podať písomné námietky proti výsledku výkonu dohľadu uvedenému v protokole, a to
v lehote, ktorá nemôže byť kratšia ako desať pracovných dní; na námietky doručené
po určenej lehote sa neprihliada,
e)
zúčastniť sa oboznámenia s výsledkom vyhodnotenia písomných námietok proti výsledku
dohľadu.
(2)
Dohliadaný subjekt je povinný
a)
umožniť osobe oprávnenej na výkon dohľadu výkon oprávnení podľa § 43d ods. 1,
b)
zdržať sa konania, ktoré by mohlo mariť výkon dohľadu,
c)
vytvárať vhodné materiálne a technické podmienky na výkon dohľadu,
d)
plniť opatrenia na odstránenie zistených nedostatkov a ich príčin,
e)
informovať svojich zamestnancov, ktorí sú zdravotníckymi pracovníkmi, o výkone dohľadu,
o zistených skutočnostiach a výsledku výkonu dohľadu, o uložených a prijatých opatreniach
na odstránenie zistených nedostatkov a o uložených pokutách,
f)
písomne informovať úrad o prijatých opatreniach na odstránenie zistených nedostatkov,
ak ich úrad uložil, a to v lehote určenej úradom, ktorá nemôže byť kratšia ako 30
dní.
§ 44
Súčinnosť tretích osôb
(1)
Počas výkonu dohľadu je tretia osoba povinná osobe oprávnenej na výkon dohľadu na
jej výzvu poskytnúť súčinnosť v rozsahu primeranom na účely výkonu dohľadu. Tretia
osoba poskytne údaje potrebné na výkon dohľadu podľa tohto zákona; tým nie je dotknutá
povinnosť zachovávať mlčanlivosť podľa § 76 a osobitných predpisov.63aa)
(2)
Súčinnosť podľa tohto zákona je tretia osoba povinná bezodplatne poskytnúť osobe
oprávnenej na výkon dohľadu v lehote určenej vo výzve na poskytnutie súčinnosti, ktorá
nemôže byť kratšia ako sedem pracovných dní odo dňa doručenia výzvy na poskytnutie
súčinnosti.
(3)
Treťou osobou na účely tohto zákona je každý, u koho je predpoklad, že disponuje
takými informáciami alebo podkladmi, ktoré sú pre výkon dohľadu nevyhnutné.
(4)
O úkonoch uvedených v odsekoch 1 a 2 vykoná osoba oprávnená na výkon dohľadu záznam
v spisovej dokumentácii z výkonu dohľadu, a to na účel výkonu dohľadu.
§ 45
Protokol a zápisnica
(1)
Protokol obsahuje
a)
identifikačné údaje dohliadaného subjektu v rozsahu
1.
meno, priezvisko, dátum narodenia, adresa trvalého pobytu, ak ide o fyzickú osobu,
2.
názov, miesto podnikania a identifikačné číslo, ak ide o fyzickú osobu – podnikateľa,
alebo
3.
názov, sídlo, právnu formu a identifikačné číslo, ak ide o právnickú osobu,
b)
miesto a dátum alebo obdobie výkonu dohľadu,
c)
predmet výkonu dohľadu,
d)
dohliadané obdobie,
e)
zistené skutočnosti pri výkone dohľadu,
f)
výsledok výkonu dohľadu; v prípade zistených nedostatkov výsledok obsahuje skutkové
a právne vymedzenie s uvedením konkrétnych ustanovení všeobecne záväzných právnych
predpisov, ktoré boli porušené, a s uvedením konkrétnych porušení vo vedení zdravotnej
dokumentácie, ak sa výkon dohľadu týka nesprávneho vedenia zdravotnej dokumentácie,
g)
dátum vypracovania protokolu,
h)
meno, priezvisko a podpis zamestnanca úradu, ktorý dohľad nad zdravotnou starostlivosťou
vykonal.
(2)
Súčasťou protokolu môžu byť opatrenia na odstránenie zistených nedostatkov alebo
povinnosť dohliadaného subjektu prijať opatrenia na odstránenie zistených nedostatkov
a ich príčin.
(3)
V protokole možno uviesť aj iné skutočnosti zistené výkonom dohľadu, ktoré nemajú
vplyv na výsledok výkonu dohľadu, ale môžu zakladať dôvod na začatie kontrolnej, dozornej
alebo sankčnej činnosti iného orgánu štátnej správy alebo verejnej správy.
(4)
Ak dohliadaný subjekt podá písomné námietky proti výsledku výkonu dohľadu uvedenému
v protokole, osoba oprávnená na výkon dohľadu je povinná vyhodnotiť opodstatnenosť
písomných námietok a vyhotoviť zápisnicu.
(5)
Zápisnica obsahuje
a)
identifikačné údaje dohliadaného subjektu v rozsahu
1.
meno, priezvisko, dátum narodenia, adresa trvalého pobytu, ak ide o fyzickú osobu,
2.
názov, miesto podnikania a identifikačné číslo, ak ide o fyzickú osobu – podnikateľa,
alebo
3.
názov, sídlo, právnu formu a identifikačné číslo, ak ide o právnickú osobu,
b)
miesto a dátum oboznámenia sa s výsledkom vyhodnotenia opodstatnenosti písomných
námietok proti výsledku dohľadu,
c)
námietky dohliadaného subjektu proti výsledku dohľadu uvedenému v protokole,
d)
vyjadrenie úradu k námietkam dohliadaného subjektu,
e)
nový výsledok výkonu dohľadu, ak sa na základe vyhodnotenia námietok mení výsledok
výkonu dohľadu,
f)
meno, priezvisko a podpis zamestnanca úradu, ktorý dohľad nad zdravotnou starostlivosťou
vykonal,
g)
meno, priezvisko a podpis dohliadaného subjektu alebo osoby oprávnenej konať za dohliadaný
subjekt, ak sa oboznámenie s výsledkom vyhodnotenia námietok konalo za osobnej prítomnosti
dohliadaného subjektu alebo osoby oprávnenej konať za dohliadaný subjekt.
(6)
Spisovú dokumentáciu z výkonu dohľadu úrad uchováva desať rokov po skončení výkonu
dohľadu.
(7)
Po skončení výkonu dohľadu nad poskytovaním zdravotnej starostlivosti úrad poskytne
na základe písomnej žiadosti kópiu protokolu, písomných námietok dohliadaného subjektu
a zápisnice dotknutej osobe, jej zákonnému zástupcovi alebo podávateľovi podnetu.
Identifikačné údaje osôb, ktoré vykonali dohľad nad zdravotnou starostlivosťou sa
nesprístupňujú.
(8)
Úrad je povinný zabezpečiť, aby sa postupom podľa odseku 7 a § 43a ods. 10 nesprístupnila
utajovaná skutočnosť, bankové tajomstvo, daňové tajomstvo, obchodné tajomstvo alebo
neporušila zákonom uložená povinnosť mlčanlivosti.
(9)
Úrad je povinný zverejňovať do 31. marca na svojom webovom sídle údaje o všetkých
podnetoch na výkon dohľadu za predchádzajúci kalendárny rok; formu a štruktúru údajov
určí a zverejní ministerstvo zdravotníctva na svojom webovom sídle.
§ 46
Následný dohľad
(1)
Úrad môže vykonať následný dohľad, ak vyjdú najavo nové skutočnosti alebo dôkazy,
ktoré mohli mať podstatný vplyv na výsledok výkonu dohľadu a nemohli sa uplatniť počas
výkonu dohľadu bez zavinenia dohliadaného subjektu, alebo ak výsledok výkonu dohľadu
vychádza z nedostatočne zisteného skutkového stavu veci.
(2)
Úrad môže začať výkon následného dohľadu najneskôr do dvoch rokov od ukončenia predchádzajúceho
výkonu dohľadu v tej istej veci.
(3)
Následný dohľad nemôžu vykonávať zamestnanci úradu a prizvané osoby, ktoré vykonávali
predchádzajúci dohľad nad zdravotnou starostlivosťou v tej istej veci, v prípade dohľadu
nad poskytovaním zdravotnej starostlivosti ani zamestnanci organizačného útvaru úradu,
ktorí vykonávali predchádzajúci dohľad nad poskytovaním zdravotnej starostlivosti.
§ 46a
Doručovanie a lehoty pri výkone dohľadu
(1)
Dôležité písomnosti sa adresátovi doručujú do vlastných rúk. Na doručovanie písomností
v súvislosti s výkonom verejnej moci sa vzťahuje zákon o e-Governmente.62a) Ak nie je možné písomnosť doručiť podľa predchádzajúcej vety, úrad doručuje písomnosti
podľa odsekov 2 až 4.
(2)
Ak nebol adresát písomnosti, ktorá sa má doručiť do vlastných rúk, zastihnutý, hoci
sa v mieste doručenia zdržiava, doručovateľ uloží písomnosť na pošte a adresáta o
tom vhodným spôsobom upovedomí. Ak si adresát nevyzdvihne písomnosť počas doby jej
uloženia na pošte, písomnosť sa považuje za doručenú dňom vrátenia nedoručenej zásielky
úradu, aj keď sa adresát o tom nedozvie.
(3)
Ak nemožno doručiť písomnosť fyzickej osobe – podnikateľovi alebo právnickej osobe
na adresu, ktorú uviedla alebo na adresu jej sídla alebo miesta podnikania uvedenú
v príslušnom registri, v ktorom je zapísaná, písomnosť sa považuje za doručenú dňom
vrátenia nedoručenej zásielky úradu, aj keď sa adresát o tom nedozvedel.
(4)
Ak adresát písomnosti bezdôvodne odoprel písomnosť prijať, písomnosť sa považuje
za doručenú dňom, keď sa jej prijatie odoprelo.
(5)
Ak je podávateľ podnetu zastúpený splnomocneným zástupcom podľa § 43a ods. 6, úrad
doručuje písomnosti súvisiace s prešetrením podnetu len splnomocnenému zástupcovi.
Ak má podávateľ podnetu v súvislosti s prešetrením podnetu osobne niečo vykonať pri
výkone dohľadu, doručuje sa výzva úradu podávateľovi podnetu aj jeho splnomocnenému
zástupcovi.
(6)
Ak nie je lehota na vykonanie úkonu ustanovená týmto zákonom, lehotu určí úrad; lehota
nemôže byť kratšia ako päť pracovných dní.
(7)
Do plynutia lehoty určenej počtom dní sa nezapočítava deň, keď nastala skutočnosť
určujúca začiatok plynutia lehoty.
(8)
Ak koniec lehoty pripadne na sobotu alebo deň pracovného pokoja, posledným dňom lehoty
je najbližší nasledujúci pracovný deň. Lehota je zachovaná, ak je v posledný deň lehoty
vykonaný úkon na úrade alebo ak je podanie odovzdané na poštovú prepravu alebo odoslané
elektronickými prostriedkami podľa zákona o e-Governmente.62a)
(9)
V pochybnostiach sa považuje lehota za zachovanú, pokiaľ sa nepreukáže opak.
§ 46b
(1)
Na konanie o uložení sankcie podľa § 50 ods. 2, 4, 5, 12 až 15 je príslušný útvar
úradu, ktorý vykonal dohľad nad poskytovaním zdravotnej starostlivosti alebo následný
dohľad.
(2)
Ak úrad začne konanie voči poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti o uložení pokuty
za nesprávne vedenie zdravotnej dokumentácie, je povinný bezodkladne o tom informovať
orgán, ktorý poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti vydal povolenie na prevádzkovanie
zdravotníckeho zariadenia.41bc)
§ 46c
Trovy výkonu dohľadu
Trovy spojené s výkonom dohľadu znáša subjekt, ktorému tieto trovy vznikli.
§ 47
(1)
Na výkon dohľadu nad poskytovaním ošetrovateľskej starostlivosti v zariadeniach sociálnej
pomoci sa primerane vzťahujú ustanovenia § 43 až 46c.
(2)
Na výkon dohľadu nad poskytovaním zdravotnej starostlivosti v rámci osobitného liečebného
režimu v detenčnom ústave a v detenčnom ústave pre mladistvých sa primerane použijú
ustanovenia § 43 až 46c.
(3)
Na výkon dohľadu nad poskytovaním zdravotnej starostlivosti v škole41aacb) sa primerane použijú ustanovenia § 43 až 46c.
(4)
Na výkon dohľadu nad poskytovaním zdravotnej starostlivosti počas neodkladnej prepravy
zabezpečovanej vojenským zdravotníctvom sa primerane použijú ustanovenia § 43 až 46c.“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 61a až 63 znejú:
„61a) § 128 ods. 1 Trestného zákona.
61aa) § 51 Občianskeho zákonníka.
§ 269 ods. 2 Obchodného zákonníka.
§ 269 ods. 2 Obchodného zákonníka.
61ab) § 4 zákona č. 382/2004 Z. z. o znalcoch, tlmočníkoch a prekladateľoch a o zmene
a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.
61ac) § 23 Správneho poriadku.
61b) § 33 zákona č. 578/2004 Z. z. v znení zákona č. 351/2005 Z. z.
61c) § 33 ods. 6 zákona č. 578/2004 Z. z. v znení zákona č. 351/2005 Z. z.
62a) Zákon č. 305/2013 Z. z. v znení neskorších predpisov.
62aa) § 18 až 25 zákona č. 576/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov.
63) § 25 ods. 1 písm. f) zákona č. 576/2004 Z. z.“.
66.
§ 47a a § 47aa sa vypúšťajú.
67.
Nad § 47b sa vkladá označenie novej šiestej časti, ktorá vrátane nadpisu znie:
„ŠIESTA ČASŤ
PREHLIADKA MŔTVEHO TELA A PITVA“.
Doterajšia ŠIESTA až DESIATA časť, sa označujú ako SIEDMA až JEDENÁSTA ČASŤ.
68.
V § 47b ods. 3 sa slovo „oznámenie“ nahrádza slovom „hlásenie“.
69.
§ 47c vrátane nadpisu znie:
„§ 47c
Prehliadka mŕtveho tela v zdravotníckom zariadení ústavnej zdravotnej starostlivosti
(1)
Vykonávanie prehliadok mŕtvych tiel v zdravotníckom zariadení ústavnej zdravotnej
starostlivosti,63d) v ktorom došlo k úmrtiu, zabezpečí poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, ktorý
má vydané povolenie na prevádzkovanie tohto zdravotníckeho zariadenia prehliadajúcim
lekárom, ktorý
a)
nebol ošetrujúcim lekárom63e) osoby zomrelej počas poslednej hospitalizácie,
b)
nebol lekárom oddelenia zdravotníckeho zariadenia, na ktorom prišlo k úmrtiu osoby
zomrelej počas poslednej hospitalizácie,
c)
má vydané oprávnenie na vykonávanie prehliadok mŕtvych tiel.
(2)
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, ktorý má vydané povolenie na prevádzkovanie
zdravotníckeho zariadenia ústavnej zdravotnej starostlivosti, zasiela úradu rozpis
prehliadajúcich lekárov v zariadení ústavnej zdravotnej starostlivosti (ďalej len
„rozpis poskytovateľa“)
a)
najneskôr k poslednému dňu kalendárneho mesiaca, ktorý o jeden mesiac predchádza
kalendárnemu mesiacu, na ktorý sa rozpis poskytovateľa vyhotovuje,
b)
bezodkladne na základe žiadosti úradu.
(3)
Rozpis poskytovateľa obsahuje najmä
a)
obdobie, na ktoré sa rozpis poskytovateľa vyhotovuje,
b)
zoznam prehliadajúcich lekárov s uvedením mena a priezviska, číselného kódu zdravotníckeho
pracovníka, telefonického kontaktu, dátumu a času, v ktorom budú vykonávať prehliadky
mŕtvych tiel,
c)
meno, priezvisko a telefonický kontakt osoby zabezpečujúcej prehliadky mŕtvych tiel
v zdravotníckom zariadení ústavnej zdravotnej starostlivosti.
(4)
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, ktorý má vydané povolenie na prevádzkovanie
zdravotníckeho zariadenia ústavnej zdravotnej starostlivosti, vytvorí podmienky na
splnenie povinnosti prehliadajúceho lekára podľa § 47b v tomto zdravotníckom zariadení.“.
70.
§ 48 sa dopĺňa odsekom 15, ktorý znie:
„(15)
Trovy spojené s výkonom pitvy nariadenej podľa osobitného predpisu65) znáša ten, kto pitvu nariadil.“.
71.
§ 49 sa vypúšťa.
72.
V § 50 odsek 2 znie:
„(2)
Ak úrad pri výkone dohľadu nad poskytovaním zdravotnej starostlivosti zistí, že zdravotná
starostlivosť nebola poskytnutá správne,40) alebo ak zistí porušenie povinností ustanovených v § 43e ods. 2, podľa závažnosti
zistených nedostatkov a ich následkov môže uložiť poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti
pokutu (§ 64 ods. 2) alebo zákaz výkonu zdravotníckeho povolania najviac na jeden
rok; ak poskytovateľom zdravotnej starostlivosti je právnická osoba, zákaz výkonu
zdravotníckeho povolania môže uložiť jej odbornému zástupcovi.“.
73.
V § 50 ods. 3 úvodnej vete sa číslo „13“ nahrádza číslom „12“, vypúšťajú sa slová
„nad zdravotnou starostlivosťou“ a slová „vyplývajú z porušenia povinností ustanovených
osobitnými predpimi,70)“ sa nahrádzajú slovami „môžu zakladať dôvod na začatie kontrolnej, dozornej alebo
sankčnej činnosti iného orgánu štátnej správy alebo orgánu verejnej správy,“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 70 sa vypúšťa.
74.
V § 50 odsek 4 znie:
„(4)
Ak úrad pri výkone dohľadu nad poskytovaním ošetrovateľskej starostlivosti v zariadení
sociálnej pomoci zistí
a)
porušenie povinností podľa osobitného predpisu40b) alebo porušenie povinností ustanovených v § 43e ods. 2, alebo zistí, že ošetrovateľská
starostlivosť nebola poskytnutá správne,40a) podľa závažnosti zistených nedostatkov a ich následkov môže uložiť zariadeniu sociálnej
pomoci pokutu (§ 64 ods. 4),
b)
iné nedostatky, ktoré môžu zakladať dôvod na začatie kontrolnej, dozornej alebo sankčnej
činnosti iného orgánu štátnej správy alebo orgánu verejnej správy, podá návrh na začatie
konania príslušnému orgánu71aa) alebo mu zašle informáciu o zistených nedostatkoch.“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 71aa znie:
„71aa) Napríklad § 79 ods. 1 písm. d) a e), § 98 ods. 1 a 2 zákona č. 448/2008 Z. z. v
znení neskorších predpisov.“.
75.
V § 50 ods. 5 a 15 sa slová „§ 46 ods. 1“ nahrádzajú slovami „§ 43e ods. 2“.
76.
V § 50 sa vypúšťa odsek 12.
Doterajšie odseky 13 až 16 sa označujú ako odseky 12 až 15.
77.
V § 51 ods. 1 sa vypúšťa písmeno c).
78.
V § 54 ods. 2 písm. e) sa slovo „vyrovnacie“ nahrádza slovom „reštrukturalizačné“.
79.
V § 64 odsek 1 znie:
„(1)
Úrad môže uložiť zdravotnej poisťovni za porušenie
a)
povinností ustanovených týmto zákonom pokutu vo výške najmenej 3 319 eur až do výšky
165 969 eur; pri opakovanom porušení tej istej povinnosti úrad môže uložiť pokutu
až do výšky 331 938 eur, ak k opakovanému porušeniu povinnosti došlo do dvoch rokov
od nadobudnutia právoplatnosti rozhodnutia o uložení pokuty,
b)
niektorej z povinností ustanovených osobitným predpisom81a) pokutu až do výšky 80 000 eur.“.
80.
Poznámka pod čiarou k odkazu 71a znie:
„71a) § 79 ods. 1 písm. w) zákona č. 578/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov.“.
81.
V § 64 odsek 9 znie:
„(9)
Úrad môže uložiť poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti za podmienok ustanovených
v § 50 ods. 12 pokutu až do výšky 1 000 eur.“.
82.
V § 64 sa za odsek 9 vkladá nový odsek 10, ktorý znie:
„(10)
Úrad môže uložiť škole za podmienok ustanovených v § 50 ods. 14 pokutu až do výšky
100 eur.“.
Doterajšie odseky 10 až 15 sa označujú ako odseky 11 až 16.
83.
V § 64 ods. 12 sa slová „1 až 7“ nahrádzajú slovami „1 až 10 a 15“.
84.
V § 64 sa vypúšťa odsek 15.
Doterajší odsek 16 sa označuje ako odsek 15.
85.
V § 67a odseky 2 a 3 znejú:
„(2)
Na účely určenia úhradových mechanizmov a regulácie cien zriaďuje ministerstvo zdravotníctva
riadiaci výbor pre úhradové mechanizmy a riadiaci výbor pre reguláciu cien ako svoje
poradné orgány, a to osobitne pre ústavnú zdravotnú starostlivosť a osobitne pre ambulantnú
zdravotnú starostlivosť.
(3)
Riadiaci výbor pre úhradové mechanizmy a riadiaci výbor pre reguláciu cien má každý
11 členov, ktorých vymenúva a odvoláva minister zdravotníctva, z toho troch členov
na návrh zdravotných poisťovní, troch členov na návrh združení zastupujúcich poskytovateľov
zdravotnej starostlivosti pri uzatváraní zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti,
jedného člena na návrh úradu a jedného člena na návrh Slovenskej lekárskej komory,
jedného člena na návrh neziskovej pacientskej organizácie združujúcej neziskové pacientske
organizácie.“.
86.
V § 67a ods. 5 sa za slová „v regulácii cien“ vkladajú slová „(ďalej len „návrh na
zmenu“)“, za slová „o poskytovaní zdravotnej starostlivosti“ sa vkladá čiarka a slová
„užívatelia klasifikačného systému“ a slová „30. júna“ sa nahrádzajú slovami „31.
marca“.
87.
V § 67a odsek 6 znie:
„(6)
Ministerstvo zdravotníctva vyhodnotí údaje predložené podľa odseku 5 a pri zistení
neúplnosti návrhu na zmenu vyzve navrhovateľa na doplnenie chýbajúcich údajov do 15
dní od doručenia výzvy na doplnenie. Ak navrhovateľ návrh na zmenu nedoplní, ministerstvo
zdravotníctva návrh zamietne.“.
88.
V § 67b ods. 1 písm. b) sa slová „zverejňuje ich“ nahrádzajú slovami „štruktúru dát
zverejňuje“.
89.
V § 67b ods. 1 písm. d) sa slová „predkladá návrhy na zber“ nahrádzajú slovami „definuje
štruktúru zberu“.
90.
V § 67b ods. 1 písm. j) sa slovo „užívateľovi“ nahrádza slovom „užívateľmi“.
91.
V § 67b ods. 1 sa vypúšťajú písmená m), n) a r).
Doterajšie písmená o) až q), s) a t) sa označujú ako písmená m) až q).
92.
V § 67b ods. 2 sa za slová „špecializovanej nemocnice“ vkladá čiarka a slová „poskytovatelia
jednodňovej zdravotnej starostlivosti“.
93.
V § 67b ods. 3 písm. f) sa slovo „metodiku“ nahrádza slovom „príručku“.
94.
§ 67c sa vypúšťa.
95.
V § 76 ods. 1 sa slovo „vyrovnací“ nahrádza slovom „reštrukturalizačný“.
96.
V § 76 ods. 2 sa na konci pripája táto veta: „Predseda úradu, člen správnej rady,
člen dozornej rady, iné osoby podieľajúce sa na činnosti úradu a zamestnanec úradu
sú povinní zachovávať mlčanlivosť o získaných informáciách podľa § 10 ods. 4 a informáciách
získaných z dokumentov súvisiacich so skutočnosťami podľa § 10 ods. 3 a podkladov
týkajúcich sa významných neistôt,28aa) ktoré audítor uviedol v správe audítora.“.
97.
V § 76 ods. 3 písm. c) sa za slovom „konaní91)“ vkladajú slová „a súdu“.
98.
V § 76 ods. 3 písm. h) v celom texte sa slovo „vyrovnacieho“ nahrádza slovom „reštrukturalizačného“.
99.
V § 76 ods. 5 písm. a) ôsmom bode sa na konci pripájajú tieto slová: „alebo inou
formou“.
100.
V § 76 ods. 5 sa písmeno a) dopĺňa trinástym bodom, ktorý znie:
„13.
ministerstvom zdravotníctva na účel vypracovávania stanoviska k prijatým podnetom
súvisiacich s výkonom verejného zdravotného poistenia, ktoré ministerstvu zdravotníctva
zasielajú fyzické osoby, právnické osoby, orgány štátnej správy a iné ústredné orgány
štátnej správy,“.
101.
V § 76 ods. 6 sa na konci pripájajú tieto slová: „alebo podľa osobitného predpisu37)“.
102.
§ 76 sa dopĺňa odsekom 10, ktorý znie:
„(10)
Za porušenie povinnosti zachovávať mlčanlivosť sa nepovažuje zverejnenie informácií
osobami podľa odseku 2, prostredníctvom ktorých úrad verejne informuje o výsledkoch
hospodárenia a plnení zákonných povinností zdravotnej poisťovne, ani zverejnenie informácií
v rozsahu, v akom má úrad povinnosť sprístupňovať informácie podľa osobitného predpisu.17d)“.
103.
Za § 86zm sa vkladá § 86zn, ktorý vrátane nadpisu znie:
„§ 86zn
Prechodné ustanovenia k úpravám účinným od 1. januára 2023
(1)
Výkon dohľadu, ktorý začal a nebol právoplatne ukončený do 31. decembra 2022, sa
dokončí podľa zákona v znení účinnom do 31. decembra 2022.
(2)
V prípade dohľadu nad poskytovaním zdravotnej starostlivosti začatého v období od
1. mája 2021 do 31. decembra 2022, úrad po skončení výkonu dohľadu nad poskytovaním
zdravotnej starostlivosti poskytne na základe písomnej žiadosti kópiu predbežného
a záverečného protokolu osobe, ktorej práva alebo právom chránené záujmy mohli byť
porušené, jej zákonnému zástupcovi, podávateľovi podnetu alebo ich splnomocnenému
zástupcovi. Identifikačné údaje osôb, ktoré vykonali dohľad nad zdravotnou starostlivosťou
sa nesprístupňujú.
(3)
Konania o vydaní, zmene alebo zrušení povolenia a konania o vydaní predchádzajúceho
súhlasu začaté a právoplatne neukončené do 31. decembra 2022 sa dokončia podľa zákona
v znení účinnom do 31. decembra 2022.
(4)
Konania o uložení pokuty začaté a právoplatne neukončené do 31. decembra 2022 sa
dokončia podľa zákona v znení účinnom do 31. decembra 2022.
(5)
Úrad vykonáva dohľad nad poskytovaním ošetrovateľskej starostlivosti do 30. júna
2024 aj v zariadeniach sociálnej pomoci, ktoré nie sú vedené v registri zariadení
sociálnej pomoci.
(6)
Ustanovenie § 6a sa prvýkrát použije na výsledok hospodárenia, ktorý bol vytvorený
v účtovnom období, ktoré začalo od 1. januára 2023.
(7)
Prehliadajúci lekár môže do 30. júna 2023 postupovať podľa § 47b ods. 3 v znení účinnom
do 30. novembra 2022.
(8)
Zdravotná poisťovňa je do 31. decembra 2023 povinná na účel vedenia centrálneho registra
poistencov zasielať úradu údaje podľa § 16 ods. 6 v elektronickej podobe.“.
104.
Príloha č. 1 sa vypúšťa.
Čl. II
Zákon č. 480/2002 Z. z. o azyle a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona č. 606/2003 Z. z.,
zákona č. 207/2004 Z. z., zákona č. 1/2005 Z. z., zákona č. 692/2006 Z. z., zákona
č. 643/2007 Z. z., zákona č. 451/2008 Z. z., zákona č. 75/2013 Z. z., zákona č. 305/2013
Z. z., zákona č. 495/2013 Z. z., zákona č. 131/2015 Z. z., zákona č. 125/2016 Z. z.,
zákona č. 198/2018 Z. z., nálezu Ústavného súdu Slovenskej republiky č. 70/2019 Z.
z., zákona č. 393/2020 Z. z., zákona č. 55/2022 Z. z., zákona č. 92/2022 Z. z., zákona
č. 124/2022 Z. z. a zákona č. 199/2022 Z. z. sa mení a dopĺňa takto:
1.
V § 22 sa vypúšťa odsek 5 vrátane poznámky pod čiarou k odkazu 11ac.
Doterajšie odseky 6 až 10 sa označujú ako odseky 5 až 9.
2.
V § 23 ods. 4 písm. f) a § 47b ods. 2 sa vypúšťajú slová „alebo doklad o oprávnení
na poskytnutie zdravotnej starostlivosti“.
3.
V § 23 ods. 4 písm. g) sa vypúšťajú slová „alebo dokladu o oprávnení na poskytnutie
zdravotnej starostlivosti“.
4.
V § 23 ods. 4 sa vypúšťa písmeno k) vrátane poznámky pod čiarou k odkazu 11c.
5.
V § 23c ods. 1 sa slová „e) až k)“ nahrádzajú slovami „e) až j)“.
6.
V § 23d ods. 1 sa slová „2 až 10“ nahrádzajú slovami „2 až 9“ a slová „c), j) a k)“
sa nahrádzajú slovami „c) a j)“.
7.
V § 36 ods. 1 prvej vete sa slová „4 a 6 až 9“ nahrádzajú slovami „4 až 8“.
8.
V § 47a sa vypúšťa bodkočiarka a časť vety za bodkočiarkou.
9.
V § 47a sa na konci pripájajú tieto vety: „Ministerstvo vydá na účel poskytovania
zdravotnej starostlivosti podľa osobitného predpisu21a) cudzincovi podľa predchádzajúcej vety potvrdenie o ubytovaní, ktoré je platné jeden
mesiac a je možné ho opakovane predĺžiť; potvrdenie obsahuje jeho meno, priezvisko,
pohlavie, dátum narodenia, štátnu príslušnosť, dátum vydania a dobu platnosti. Potvrdenie
stráca platnosť uplynutím doby jeho platnosti. Pred uplynutím doby jeho platnosti
je potvrdenie neplatné aj v prípade, ak cudzinec podľa prvej vety opustí územie Slovenskej
republiky, podá žiadosť o udelenie azylu, podá žiadosť o poskytnutie dočasného útočiska
alebo sa mu udelí pobyt na území Slovenskej republiky; § 23b sa použije primerane.“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 21a znie:
„21a) § 9h ods. 2 písm. d) zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a
doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov
v znení neskorších predpisov.“.
10.
V § 47b odsek 1 znie:
„(1)
Cudzinec je povinný bezodkladne odovzdať ministerstvu preukaz žiadateľa, ak už nie
je žiadateľom.“.
Čl. III
Zákon č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení zákona č. 551/2003 Z. z., zákona č. 600/2003 Z. z.,
zákona č. 5/2004 Z. z., zákona č. 43/2004 Z. z., zákona č. 186/2004 Z. z., zákona
č. 365/2004 Z. z., zákona č. 391/2004 Z. z., zákona č. 439/2004 Z. z., zákona č. 523/2004
Z. z., zákona č. 721/2004 Z. z., zákona č. 82/2005 Z. z., zákona č. 244/2005 Z. z.,
zákona č. 351/2005 Z. z., zákona č. 534/2005 Z. z., zákona č. 584/2005 Z. z., zákona
č. 310/2006 Z. z., nálezu Ústavného súdu Slovenskej republiky č. 460/2006 Z. z., zákona
č. 529/2006 Z. z., zákona č. 592/2006 Z. z., zákona č. 677/2006 Z. z., zákona č. 274/2007
Z. z., zákona č. 519/2007 Z. z., zákona č. 555/2007 Z. z., zákona č. 659/2007 Z. z.,
nálezu Ústavného súdu Slovenskej republiky č. 204/2008 Z. z., zákona č. 434/2008 Z.
z., zákona č. 449/2008 Z. z., zákona č. 599/2008 Z. z., zákona č. 108/2009 Z. z.,
zákona č. 192/2009 Z. z., zákona č. 200/2009 Z. z., zákona č. 285/2009 Z. z., zákona
č. 571/2009 Z. z., zákona č. 572/2009 Z. z., zákona č. 52/2010 Z. z., zákona č. 151/2010
Z. z., zákona č. 403/2010 Z. z., zákona č. 543/2010 Z. z., zákona č. 125/2011 Z. z.,
zákona č. 223/2011 Z. z., zákona č. 250/2011 Z. z., zákona č. 334/2011 Z. z., zákona
č. 348/2011 Z. z., zákona č. 521/2011 Z. z., zákona č. 69/2012 Z. z., zákona č. 252/2012
Z. z., zákona č. 413/2012 Z. z., zákona č. 96/2013 Z. z., zákona č. 338/2013 Z. z.,
zákona č. 352/2013 Z. z., zákona č. 183/2014 Z. z., zákona č. 195/2014 Z. z., zákona
č. 204/2014 Z. z., zákona č. 240/2014 Z. z., zákona č. 298/2014 Z. z., zákona č. 25/2015
Z. z., zákona č. 32/2015 Z. z., zákona č. 61/2015 Z. z., zákona č. 77/2015 Z. z.,
zákona č. 87/2015 Z. z., zákona č. 112/2015 Z. z., zákona č. 140/2015 Z. z., zákona
č. 176/2015 Z. z., zákona č. 336/2015 Z. z., zákona č. 378/2015 Z. z., zákona č. 407/2015
Z. z., zákona č. 440/2015 Z. z., zákona č. 125/2016 Z. z., zákona č. 285/2016 Z. z.,
zákona č. 310/2016 Z. z., zákona č. 355/2016 Z. z., zákona č. 2/2017 Z. z., zákona
č. 85/2017 Z. z., zákona č. 184/2017 Z. z., zákona č. 264/2017 Z. z., zákona č. 266/2017
Z. z., zákona č. 279/2017 Z. z., zákona č. 63/2018 Z. z., zákona č. 87/2018 Z. z.,
zákona č. 177/2018 Z. z., zákona č. 191/2018 Z. z., zákona č. 282/2018 Z. z., zákona
č. 314/2018 Z. z., zákona č. 317/2018 Z. z., zákona č. 366/2018 Z. z., zákona č. 368/2018
Z. z., zákona č. 35/2019 Z. z., zákona č. 83/2019 Z. z., zákona č. 105/2019 Z. z.,
zákona č. 221/2019 Z. z., zákona č. 225/2019 Z. z., zákona č. 231/2019 Z. z., zákona
č. 321/2019 Z. z., zákona č. 381/2019 Z. z., zákona č. 382/2019 Z. z., zákona č. 385/2019
Z. z., zákona č. 390/2019 Z. z., zákona č. 393/2019 Z. z., zákona č. 466/2019 Z. z.,
zákona č. 467/2019 Z. z., zákona č. 46/2020 Z. z., zákona č. 63/2020 Z. z., zákona
č. 66/2020 Z. z., zákona č. 68/2020 Z. z., zákona č. 95/2020 Z. z., zákona č. 125/2020
Z. z., zákona č. 127/2020 Z. z., zákona č. 157/2020 Z. z., zákona č. 198/2020 Z. z.,
zákona č. 258/2020 Z. z., zákona č. 275/2020 Z. z., zákona č. 296/2020 Z. z., zákona
č. 330/2020 Z. z., zákona č. 365/2020 Z. z., zákona č. 372/2020 Z. z., nálezu Ústavného
súdu Slovenskej republiky č. 388/2020 Z. z., zákona č. 426/2020 Z. z., zákona č. 126/2021
Z. z., zákona č. 130/2021 Z. z., zákona č. 215/2021 Z. z., zákona č. 265/2021 Z. z.
a zákona č. 283/2021 Z. z., zákona č. 355/2021 Z. z., zákona č. 397/2021 Z. z., zákona
č. 412/2021 Z. z., zákona č. 431/2021 Z. z., zákona č. 454/2021 Z. z., zákona č. 92/2022
Z. z., zákona č. 125/2022 Z. z., zákona č. 248/2022 Z. z., zákona č. 249/2022 Z. z.,
zákona č. 350/2022 Z. z., zákona č. 352/2022 Z. z., zákona č. 399/2022 Z. z. a zákona
č. 421/2022 Z. z. sa dopĺňa takto:
Za § 293ftb sa vkladá § 293ftc, ktorý vrátane nadpisu znie:
„§ 293ftc
Prechodné ustanovenie účinné od 31. decembra 2022
Súčasťou vymeriavacieho základu zamestnanca podľa § 138 ods. 1 nie je
a)
jednorazové peňažné plnenie určené na stabilizáciu zamestnanca, ak
1.
je poskytnuté zamestnávateľom, ktorý je
1a.
poskytovateľ sociálnej služby, zamestnancovi ustanovenom všeobecne záväzným právnym
predpisom alebo určenom rozhodnutím vlády,
1b.
subjekt vykonávajúci opatrenia sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately,
zamestnancovi ustanovenom všeobecne záväzným právnym predpisom alebo určenom rozhodnutím
vlády a
2.
náklady na poskytnutie tohto jednorazového peňažného plnenia sú zamestnávateľovi
podľa prvého bodu uhradené z prostriedkov štátneho rozpočtu do 31. marca 2023,
b)
príspevok podľa osobitného predpisu.138)“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 138 znie:
„138) § 102at zákona č. 578/2004 Z. z. v znení zákona č. 518/2022 Z. z.“.
Čl. IV
Zákon č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti
a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona č. 82/2005 Z. z., zákona č.
350/2005 Z. z., zákona č. 538/2005 Z. z., zákona č. 660/2005 Z. z., zákona č. 282/2006
Z. z., zákona č. 518/2007 Z. z., zákona č. 662/2007 Z. z., zákona č. 489/2008 Z. z.,
zákona č. 192/2009 Z. z., zákona č. 345/2009 Z. z., zákona č. 132/2010 Z. z., zákona
č. 133/2010 Z. z., zákona č. 34/2011 Z. z., zákona č. 172/2011 Z. z., zákona č. 313/2012
Z. z., zákona č. 345/2012 Z. z., zákona č. 41/2013 Z. z., zákona č. 153/2013 Z. z.,
zákona č. 160/2013 Z. z., zákona č. 220/2013 Z. z., zákona č. 365/2013 Z. z., zákona
č. 185/2014 Z. z., zákona č. 204/2014 Z. z., zákona č. 53/2015 Z. z., zákona č. 77/2015
Z. z., zákona č. 378/2015 Z. z., zákona č. 422/2015 Z. z., zákona č. 428/2015 Z. z.,
zákona č. 125/2016 Z. z., zákona č. 167/2016 Z. z., zákona č. 317/2016 Z. z., zákona
č. 386/2016 Z. z., zákona č. 257/2017 Z. z., zákona č. 351/2017 Z. z., zákona č. 61/2018
Z. z., zákona č. 87/2018 Z. z., zákona č. 109/2018 Z. z., zákona č. 156/2018 Z. z.,
zákona č. 192/2018 Z. z., zákona č. 287/2018 Z. z., zákona č. 374/2018 Z. z., zákona
č. 139/2019 Z. z., zákona č. 231/2019 Z. z., zákona č. 383/2019 Z. z., zákona č. 398/2019
Z. z., zákona č. 467/2019 Z. z., zákona č. 69/2020 Z. z., zákona č. 125/2020 Z. z.,
zákona č. 165/2020 Z. z., zákona č. 319/2020 Z. z., zákona č. 392/2020 Z. z., zákona
č. 9/2021 Z. z., zákona č. 82/2021 Z. z., zákona č. 133/2021 Z. z., zákona č. 213/2021
Z. z., zákona č. 252/2021 Z. z., zákona č. 358/2021 Z. z., zákona č. 532/2021 Z. z.,
zákona č. 540/2021 Z. z., zákona č. 2/2022 Z. z., zákona č. 67/2022 Z. z., zákona
č. 102/2022 Z. z., zákona č. 125/2022 Z. z., zákona č. 267/2022 Z. z., zákona č. 331/2022
Z. z., zákona č. 390/2022 Z. z., zákona č. 420/2022 Z. z., zákona č. 494/2022 Z. z.
a zákona č. 495/2022 Z. z. sa mení a dopĺňa takto:
1.
V § 10a ods. 2 písm. c) sa na konci pripájajú tieto slová: „a vykonávať v nej zápisy
podľa § 21 ods. 4 až 6“.
2.
V § 10a sa odsek 2 dopĺňa písmenom d), ktoré znie:
„d)
požiadať o pridelenie číselného kódu zariadenia sociálnej pomoci poskytujúceho ošetrovateľskú
starostlivosť podľa osobitného predpisu,9aaa) do ôsmich dní od zápisu do registra sociálnych služieb, ktorý vedie vyšší územný
celok podľa osobitného predpisu,9aab) ak ide o poskytovateľa sociálnej služby.“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 9aaa a 9aab znejú:
„9aaa) § 20 ods. 1 písm. d) zákona č. 581/2004 Z. z.
9aab) § 62 až 66 zákona č. 448/2008 Z. z.“.
3.
§ 10a sa dopĺňa odsekom 9, ktorý znie:
„(9)
Zariadenie sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately môže poskytovať deťom
umiestneným v tomto zariadení aj fyzioterapeutickú starostlivosť, ak ju poskytujú
zamestnanci tohto zariadenia, ktorí spĺňajú podmienky na výkon zdravotníckeho povolania
podľa osobitného predpisu9aa) v povolaní fyzioterapeut.“.
4.
V § 12 odsek 8 znie:
„(8)
U osôb, ktorým služobný orgán alebo služobný úrad určil poskytovateľa v súlade s
§ 11 ods. 7, alebo u detí, ktoré sú na základe rozhodnutia súdu umiestnené v zariadení,
v ktorom sa vykonáva rozhodnutie súdu o nariadení ústavnej starostlivosti, rozhodnutie
súdu o uložení neodkladného opatrenia, rozhodnutie súdu o umiestnení osoby do detenčného
ústavu pre mladistvých, rozhodnutie súdu o nariadení výchovného opatrenia alebo rozhodnutie
súdu o uložení ochrannej výchovy,14aca) sa dohoda o poskytovaní zdravotnej starostlivosti uzatvára aj na dobu kratšiu, ako
je uvedená v odseku 7.“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 14aca znie:
„14aca) Napríklad § 365 a 367 Civilného mimosporového poriadku, § 37 ods. 3 a § 54 zákona
č. 36/2005 Z. z. v znení zákona č. 175/2015 Z. z., zákon č. 245/2008 Z. z. v znení
neskorších predpisov, zákon č. 231/2019 Z. z. v znení zákona č. 390/2022 Z. z., §
45 zákona č. 305/2005 Z. z. v znení neskorších predpisov.“.
5.
V § 17 sa za odsek 1 vkladá nový odsek 2, ktorý znie:
„(2)
Ak sa blízka osoba pacienta domnieva, že zdravotná starostlivosť nebola pacientovi
poskytnutá správne (§ 4 ods. 3), má právo písomne požiadať poskytovateľa o nápravu,
ak je možná, alebo o vysvetlenie, a to s preukázateľným súhlasom pacienta; súhlas
sa nevyžaduje, ak zdravotný stav pacienta neumožňuje takýto súhlas vyjadriť alebo
v prípade úmrtia pacienta.“.
Doterajšie odseky 2 a 3 sa označujú ako odseky 3 a 4.
6.
Poznámka pod čiarou k odkazu 20ab znie:
„20ab) Zákon č. 581/2004 Z. z. v znení zákona č. 518/2022 Z. z.
§ 5 zákona č. 153/2013 Z. z. v znení neskorších predpisov.“.
§ 5 zákona č. 153/2013 Z. z. v znení neskorších predpisov.“.
7.
V § 25 ods. 1 písm. k) sa vypúšťajú slová „v prípade úmrtia osoby“.
8.
V § 25 ods. 2 sa slová „odseku 1 písm. r)“ nahrádzajú slovami „odseku 1 písm. q)“.
9.
V § 25 ods. 2 sa na konci pripája táto veta: „Údaje zo zdravotnej dokumentácie sa
môžu sprístupniť úradu pre dohľad aj formou zaslania kópie zdravotnej dokumentácie
alebo jej časti.“.
10.
V prílohe č. 3 sa za siedmy bod vkladá nový ôsmy bod, ktorý znie:
„8.
Smernica Európskeho parlamentu a Rady 2005/36/ES zo 7. septembra 2005 o uznávaní
odborných kvalifikácií (Ú. v. EÚ L 255, 30. 9. 2005) v znení smernice Rady 2006/100/ES
z 20. novembra 2006 (Ú. v. EÚ L 363, 20. 12. 2006), nariadenia Komisie (ES) č. 1430/2007
z 5. decembra 2007 (Ú. v. EÚ L 320, 6. 12. 2007), nariadenia Komisie (ES) č. 755/2008
z 31. júla 2008 (Ú. v. EÚ L 205, 1. 8. 2008), nariadenia Európskeho parlamentu a Rady
(ES) č. 1137/2008 z 22. októbra 2008 (Ú. v. EÚ L 311, 21. 11. 2008), nariadenia Komisie
(ES) č. 279/2009 zo 6. apríla 2009 (Ú. v. EÚ L 93, 7. 4. 2009), nariadenia Komisie
(EÚ) č. 213/2011 z 3. marca 2011 (Ú. v. EÚ L 59, 4. 3. 2011), nariadenia Komisie (EÚ)
č. 623/2012 z 11. júla 2012 (Ú. v. EÚ L 180, 12. 7. 2012), smernice Rady 2013/25/EÚ
z 13. mája 2013 (Ú. v. EÚ L 158, 10. 6. 2013) a smernice Európskeho parlamentu a Rady
2013/55/EÚ z 20. novembra 2013 (Ú. v. EÚ L 354, 28. 12. 2013).“.
Doterajšie body 8 až 11 sa označujú ako body 9 až 12.
Čl. V
Zákon č. 577/2004 Z. z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia
a o úhradách za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v znení
zákona č. 720/2004 Z. z., zákona č. 347/2005 Z. z., zákona č. 538/2005 Z. z., zákona
č. 660/2005 Z. z., zákona č. 342/2006 Z. z., zákona č. 522/2006 Z. z., zákona č. 661/2007
Z. z., zákona č. 81/2009 Z. z., zákona č. 402/2009 Z. z., zákona č. 34/2011 Z. z.,
zákona č. 363/2011 Z. z., zákona č. 41/2013 Z. z., zákona č. 220/2013 Z. z., zákona
č. 365/2013 Z. z., zákona č. 185/2014 Z. z., zákona č. 53/2015 Z. z., zákona č. 77/2015
Z. z., zákona č. 428/2015 Z. z., zákona č. 356/2016 Z. z., zákona č. 257/2017 Z. z.,
zákona č. 351/2017 Z. z., zákona č. 87/2018 Z. z., zákona č. 109/2018 Z. z., zákona
č. 374/2018 Z. z., zákona č. 139/2019 Z. z., zákona č. 125/2020 Z. z., zákona č. 392/2020
Z. z., zákona č. 393/2020 Z. z., zákona č. 133/2021 Z. z., zákona č. 532/2021 Z. z.,
zákona č. 540/2021 Z. z., zákona č. 267/2022 Z. z., zákona č. 420/2022 Z. z. a zákona
č. 423/2022 Z. z. sa mení takto:
V § 42 ods. 3 druhá veta znie: „Výška príspevku nesmie prekročiť priemernú úhradu
za jednotlivý zdravotný výkon v čase poskytnutia zdravotnej starostlivosti dohodnutú
so zmluvnými poskytovateľmi, ktorí poskytujú rovnakú zdravotnú starostlivosť, aká
bola poistencovi poskytnutá, ak osobitný zákon neustanovuje inak.31)“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 31 znie:
„31) § 40 ods. 14 zákona č. 540/2021 Z. z. o kategorizácii ústavnej zdravotnej starostlivosti
a o zmene a doplnení niektorých zákonov.“.
Čl. VI
Zákon č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských
organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona
č. 720/2004 Z. z., zákona č. 351/2005 Z. z., zákona č. 538/2005 Z. z., zákona č. 282/2006
Z. z., zákona č. 527/2006 Z. z., zákona č. 673/2006 Z. z., zákona č. 18/2007 Z. z.,
zákona č. 272/2007 Z. z., zákona č. 330/2007 Z. z., zákona č. 464/2007 Z. z., zákona
č. 653/2007 Z. z., zákona č. 206/2008 Z. z., zákona č. 284/2008 Z. z., zákona č. 447/2008
Z. z., zákona č. 461/2008 Z. z., zákona č. 560/2008 Z. z., zákona č. 192/2009 Z. z.,
zákona č. 214/2009 Z. z., zákona č. 8/2010 Z. z., zákona č. 133/2010 Z. z., zákona
č. 34/2011 Z. z., zákona č. 250/2011 Z. z., zákona č. 362/2011 Z. z., zákona č. 390/2011
Z. z., zákona č. 512/2011 Z. z., nálezu Ústavného súdu Slovenskej republiky č. 5/2012
Z. z., zákona č. 185/2012 Z. z., zákona č. 313/2012 Z. z., zákona č. 324/2012 Z. z.,
zákona č. 41/2013 Z. z., zákona č. 153/2013 Z. z., zákona č. 204/2013 Z. z., zákona
č. 220/2013 Z. z., zákona č. 365/2013 Z. z., zákona č. 185/2014 Z. z., zákona č. 333/2014
Z. z., zákona č. 53/2015 Z. z., zákona č. 77/2015 Z. z., zákona č. 393/2015 Z. z.,
zákona č. 422/2015 Z. z., zákona č. 428/2015 Z. z., zákona č. 91/2016 Z. z., zákona
č. 125/2016 Z. z., zákona č. 167/2016 Z. z., zákona č. 317/2016 Z. z., zákona č. 356/2016
Z. z., zákona č. 41/2017 Z. z., zákona č. 92/2017 Z. z., zákona č. 257/2017 Z. z.,
zákona č. 336/2017 Z. z., zákona č. 351/2017 Z. z., zákona č. 4/2018 Z. z., zákona
č. 87/2018 Z. z., zákona č. 109/2018 Z. z., zákona č. 156/2018 Z. z., zákona č. 177/2018
Z. z., zákona č. 192/2018 Z. z., zákona č. 270/2018 Z. z., zákona č. 351/2018 Z. z.,
zákona č. 374/2018 Z. z., zákona č. 139/2019 Z. z., zákona č. 212/2019 Z. z., zákona
č. 231/2019 Z. z., zákona č. 383/2019 Z. z., zákona č. 398/2019 Z. z., zákona č. 467/2019
Z. z., zákona č. 125/2020 Z. z., zákona č. 158/2020 Z. z., zákona č. 243/2020 Z. z.,
zákona č. 319/2020 Z. z., zákona č. 346/2020 Z. z., nálezu Ústavného súdu Slovenskej
republiky č. 347/2020 Z. z., zákona č. 392/2020 Z. z., zákona č. 393/2020 Z. z., zákona
č. 9/2021 Z. z., zákona č. 133/2021 Z. z., zákona č. 213/2021 Z. z., zákona č. 252/2021
Z. z., zákona č. 264/2021 Z. z., zákona č. 310/2021 Z. z., zákona č. 540/2021 Z. z.,
zákona č. 2/2022 Z. z., zákona č. 67/2022 Z. z., zákona č. 92/2022 Z. z., zákona č.
266/2022 Z. z., zákona č. 267/2022 Z. z., zákona č. 341/2022 Z. z., zákona č. 390/2022
Z. z., zákona č. 419/2022 Z. z. a zákona č. 495/2022 Z. z. sa mení a dopĺňa takto:
1.
V § 6d ods. 2 sa slová „§ 79 ods. 20“ nahrádzajú slovami „§ 79 ods. 18“.
2.
V § 19 ods. 1 písm. l) a ods. 4 písm. e) sa slová „§ 79 ods. 16“ nahrádzajú slovami
„§ 79 ods. 14“.
3.
V § 19 ods. 4 písm. e) sa slová „§ 79 ods. 16“ nahrádzajú slovami „§ 79 ods. 14“.
4.
V § 39b ods. 2 prvej vete sa na konci bodka nahrádza bodkočiarkou a pripájajú sa
tieto slová: „to neplatí, ak ide o zdravotníckeho pracovníka v povolaní lekár, kedy
účelovo viazané finančné prostriedky na rezidentské štúdium poskytuje ministerstvo
zdravotníctva prostredníctvom vzdelávacej ustanovizne zamestnávateľovi lekára zaradeného
do rezidentského štúdia na náhradu mzdy31d) rezidenta vo výške 1,5-násobku priemernej mesačnej mzdy zamestnanca v hospodárstve
Slovenskej republiky zistenej Štatistickým úradom Slovenskej republiky za kalendárny
rok, ktorý dva roky predchádza kalendárnemu roku, za ktorý sa náhrada mzdy za príslušný
mesiac kalendárneho roku poskytuje a odvodov poistného podľa osobitných predpisov31e) zamestnávateľa za poskytnutú náhradu mzdy.“.
5.
V § 39b ods. 14 sa slová „písm. a), odseku 23 písm. a)“ nahrádzajú slovami „písm.
a)“.
6.
V § 39b ods. 20, ods. 21 a ods. 22 písm. c) sa vypúšťajú slová „alebo odseku 23 písm.
a)“.
7.
V § 39b ods. 26 sa slová „odseku 26“ nahrádzajú slovami „odseku 25“.
8.
V § 79 ods. 1 písm. zb) úvodnej vete sa vypúšťajú slová „ktorý je zároveň poskytovateľom
ústavnej zdravotnej starostlivosti,“.
9.
V § 79 ods. 1 písm. zb) prvom bode sa vypúšťajú slová „(§ 79 ods. 10)“, slová „(§
79 ods. 12)“ sa nahrádzajú slovami „podľa osobitného predpisu55caa)“ a slová „15. mája“ sa nahrádzajú slovami „30. apríla“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 55caa znie:
„55caa) § 67b ods. 3 písm. d) a j) zákona č. 581/2004 Z. z.“.
10.
V § 79 ods. 1 písm. zb) druhom bode sa slová „(§ 79 ods. 12)“ nahrádzajú slovami
„podľa osobitného predpisu55caa)“ a slová „15. mája“ sa nahrádzajú slovami „30. apríla“.
11.
V § 79 ods. 1 písm. zb) treťom bode sa slová „15. mája“ nahrádzajú slovami „30. apríla“.
12.
V § 79 ods. 1 písm. zb) štvrtom bode sa za slovom „údaje“ vypúšťa čiarka a slová
„ktoré sú definované v kalkulačnej metodike“.
13.
V § 79 ods. 1 písmeno ze) znie:
„ze)
vykazovať zdravotnej poisťovni poskytnutú zdravotnú starostlivosť uhrádzanú na základe
verejného zdravotného poistenia podľa klasifikačného systému diagnosticko-terapeutických
skupín, ak ide o poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ktorý prevádzkuje nemocnicu,
alebo ak ide o poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ktorý prevádzkuje zariadenie
jednodňovej zdravotnej starostlivosti, ak sa poskytovateľ dohodol na úhrade zdravotnej
starostlivosti na základe klasifikačného systému diagnosticko-terapeutických skupín,“.
14.
V § 79 ods. 1 písm. af) sa vypúšťajú slová „(§ 79 ods. 10)“ a slová „(§ 79 ods. 12)“
sa nahrádzajú slovami „podľa osobitného predpisu,55caa)“.
15.
V § 79 sa vypúšťajú odseky 10 a 12.
Doterajšie odseky 11, 13 až 21 sa označujú ako odseky 10, 11 až 19.
16.
V § 79 sa odsek 19 vypúšťa.
Poznámka pod čiarou k odkazu 55o sa vypúšťa.
17.
V § 79a ods. 1 písm. a) sa vypúšťa prvý bod vrátane poznámky pod čiarou k odkazu
56.
Doterajšie body 2 a 3 sa označujú ako body 1 a 2.
18.
V § 79a ods. 1 sa vypúšťa písmeno c).
Doterajšie písmená d) až f) sa označujú ako písmená c) až e).
Poznámka pod čiarou k odkazu 58a sa vypúšťa.
19.
V § 79a ods. 3 písm. a) sa slová „písm. a), c), d), e) a g)“ nahrádzajú slovami „písm.
a), c) až e)“.
20.
V § 79a ods. 3 písm. b) sa slová „písm. d), f) a g)“ nahrádzajú slovami „písm. c)
až e)“.
21.
V § 79a ods. 3 písm. c) sa slová „písm. a) až d) a f)“ nahrádzajú slovami „písm.
a) až c) a e)“.
22.
V § 81 ods. 1 písm. j) sa slová „§ 79 ods. 16“ nahrádzajú slovami „§ 79 ods. 14“.
23.
V § 82 ods. 1 písm. a) sa slová „13 a ods. 15 písm. i), l) a m) a ods. 16 písm. b)“
nahrádzajú slovami „11 a ods. 13 písm. i), l) a m) a ods. 14 písm. b)“.
24.
V § 82 ods. 1 písm. a) sa slová „§ 79a ods. 1 písm. a), b), d) a e)“ nahrádzajú slovami
„§ 79a ods. 1 písm. a) až d)“.
25.
V § 82 ods. 1 písm. b) sa slová „ods. 15 písm. a) až d), f) až h), j), k) a n), ods.
16 písm. a), c), e) a f), ods. 17 až 19“ nahrádzajú slovami „ods. 13 písm. a) až d),
f) až h), j), k) a n), ods. 14 písm. a), c), e) a f), ods. 15 až 17“.
26.
V § 82 ods. 1 písm. b) sa slová „ods. 15 až 17“ nahrádzajú slovami „ods. 15 až 18“.
27.
V § 82 ods. 1 písm. b) sa vypúšťajú slová „v § 79a ods. 1 písm. c)“.
28.
V § 82 ods. 1 písm. c) sa slová „ods. 15“ nahrádzajú slovami „ods. 13“.
29.
V § 82 ods. 2 písm. a) sa slová „§ 79a ods. 1 písm. a), b) a d)“ nahrádzajú slovami
„§ 79a ods. 1 písm. a) až c)“.
30.
V § 82 ods. 8 písm. a) sa číslo „13“ nahrádza číslom „11“.
31.
V § 82 ods. 8 písm. a) sa slová „§ 79a ods. 1 písm. a), b), d) a e)“ nahrádzajú slovami
„§ 79a ods. 1 písm. a) až d)“.
32.
V § 82 ods. 8 písm. b) sa slová „a) a b), v § 79a ods. 1 písm. c)“ nahrádzajú slovami
„a) a b)“.
33.
§ 82 sa dopĺňa odsekom 22, ktorý znie:
„(22)
Ak orgán príslušný na vydanie povolenia začne voči držiteľovi povolenia vydaného
podľa tohto zákona konanie o uložení pokuty za porušenie povinnosti uvedenej v § 79
odsek 1 písm. l), je povinný bezodkladne o tom informovať úrad pre dohľad.“.
34.
V § 92a ods. 3 písmená j) až r) znejú:
„j)
údaj o započítaní zdravotných výkonov a odbornej praxe absolvovanej v Slovenskej
republike pred zaradením zdravotníckeho pracovníka do špecializačného štúdia,
k)
údaj o započítaní zdravotných výkonov a odbornej praxe absolvovanej v cudzine,
l)
údaj o započítaní časti ukončeného špecializačného štúdia s uvedením kódu a názvu
špecializačného odboru, z ktorého sa časť započítala, a dĺžky započítanej časti,
m)
údaj o započítaní zdravotných výkonov, ktoré zdravotnícky pracovník vykonal v rámci
odbornej praxe pri vykonávaní špecializovaných pracovných činností nad rozsah ustanoveného
týždenného pracovného času,
n)
údaj o dĺžke prerušenia špecializačného štúdia alebo certifikačnej prípravy,
o)
dôvod prerušenia špecializačného štúdia alebo certifikačnej prípravy,
p)
údaj o zmene špecializačného odboru, v ktorom je zdravotnícky pracovník zaradený
na iný špecializačný odbor, a dátum zmeny,
r)
údaj o zmene vzdelávacej ustanovizne s pokračovaním v špecializačnom štúdiu alebo
certifikačnej príprave v tom istom špecializačnom odbore alebo certifikovanej pracovnej
činnosti a dátum zmeny.“.
35.
V § 92a sa odsek 3 dopĺňa písmenami s) až v), ktoré znejú:
„s)
údaj o zmene vzdelávacej ustanovizne s pokračovaním v špecializačnom štúdiu v inom
špecializačnom odbore a dátum zmeny,
t)
dátum a spôsob ukončenia špecializačného štúdia alebo certifikačnej prípravy,
u)
v elektronickej podobe kópiu diplomu o špecializácii alebo certifikátu získaného
ďalším vzdelávaním zdravotníckeho pracovníka,
v)
dátum vydania, typ, identifikátor a dátum vloženia kópie dokladu v elektronickej
podobe podľa písmen d) a u).“.
36.
V § 102an ods. 5 sa slová „do 31. decembra 2022“ nahrádzajú slovami „do 31. decembra
2023“.
37.
§ 102as sa dopĺňa odsekom 4, ktorý znie:
„(4)
Na rezidenta zaradeného do rezidentského štúdia podľa predpisov účinných do 31. decembra
2022 a na jeho zamestnávateľa sa vzťahujú predpisy účinné do 31. decembra 2022; ustanovenie
§ 39b ods. 2 prvá veta sa použije v znení účinnom od 1. januára 2023.“.
38.
Za § 102as sa vkladá § 102at, ktorý vrátane nadpisu znie:
„§ 102at
Prechodné ustanovenia účinné od 31. decembra 2022
(1)
Ak v odseku 2 nie je ustanovené inak, zdravotníckemu pracovníkovi podľa § 27 ods.
1 písm. c) až v) a ods. 2 patrí stabilizačný príspevok vo výške 5 000 eur, ak
a)
jeho pracovný pomer u poskytovateľa, ktorý prevádzkuje zdravotnícke zariadenie podľa
§ 7 ods. 3 písm. a) štvrtého bodu a ods. 4 písm. a) až g), začal do 22. novembra 2022
a vykonáva zdravotnícke povolanie v tomto zdravotníckom zariadení,
b)
mu neplynie výpovedná doba,
c)
uzatvoril do 19. decembra 2022 dohodu o poskytnutí stabilizačného príspevku podľa
uznesenia vlády Slovenskej republiky, ktorým schválila finančné prostriedky na stabilizáciu
zdravotníckych pracovníkov v rámci ústavnej zdravotnej starostlivosti a ambulancií
záchrannej zdravotnej služby prostredníctvom stabilizačného príspevku, a
d)
zaviaže sa zotrvať v pracovnom pomere u toho istého poskytovateľa v zdravotníckom
zariadení podľa § 7 ods. 3 písm. a) štvrtého bodu a ods. 4 písm. a) až g) po dobu
troch rokov od uzatvorenia dohody o poskytnutí stabilizačného príspevku.
(2)
Ak je zdravotnícky pracovník v pracovnom pomere u poskytovateľa podľa odseku 1 písm.
a) na kratší ako ustanovený týždenný pracovný čas, patrí mu stabilizačný príspevok
v alikvotnej čiastke v rozsahu jeho pracovného úväzku.
(3)
Stabilizačný príspevok vyplatí zdravotníckemu pracovníkovi poskytovateľ do 31. januára
2023.
(4)
Do doby zotrvania zdravotníckeho pracovníka v pracovnom pomere podľa odseku 1 sa
nezapočítava doba
a)
trvania dlhodobej pracovnej neschopnosti a ošetrovania člena rodiny, ak presiahnu
dobu 45 dní úhrnne,
b)
materskej dovolenky, otcovskej dovolenky a rodičovskej dovolenky,
c)
neprítomnosti v práci z dôvodu výkonu nepodmienečného trestu odňatia slobody alebo
výkonu väzby.
(5)
Zdravotnícky pracovník je povinný vrátiť alikvotnú časť stabilizačného príspevku
za podmienok ustanovených v dohode o poskytnutí stabilizačného príspevku.“.
Čl. VII
Zákon č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve
a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona č. 718/2004 Z. z., zákona č.
305/2005 Z. z., zákona č. 352/2005 Z. z., zákona č. 660/2005 Z. z., zákona č. 282/2006
Z. z., zákona č. 522/2006 Z. z., zákona č. 673/2006 Z. z., zákona č. 358/2007 Z. z.,
zákona č. 518/2007 Z. z., zákona č. 530/2007 Z. z., zákona č. 594/2007 Z. z., zákona
č. 461/2008 Z. z., zákona č. 581/2008 Z. z., zákona č. 108/2009 Z. z., zákona č. 192/2009
Z. z., zákona č. 533/2009 Z. z., zákona č. 121/2010 Z. z., zákona č. 136/2010 Z. z.,
zákona č. 151/2010 Z. z., zákona č. 499/2010 Z. z., zákona č. 133/2011 Z. z., zákona
č. 250/2011 Z. z., zákona č. 185/2012 Z. z., zákona č. 252/2012 Z. z., zákona č. 395/2012
Z. z., zákona č. 421/2012 Z. z., zákona č. 41/2013 Z. z., zákona č. 153/2013 Z. z.,
zákona č. 220/2013 Z. z., zákona č. 338/2013 Z. z., zákona č. 463/2013 Z. z., zákona
č. 185/2014 Z. z., zákona č. 364/2014 Z. z., zákona č. 77/2015 Z. z., zákona č. 148/2015
Z. z., zákona č. 253/2015 Z. z., zákona č. 265/2015 Z. z., zákona č. 336/2015 Z. z.,
zákona č. 378/2015 Z. z., zákona č. 428/2015 Z. z., zákona č. 429/2015 Z. z., zákona
č. 125/2016 Z. z., zákona č. 167/2016 Z. z., zákona č. 286/2016 Z. z. zákona č. 341/2016
Z. z., zákona č. 356/2016 Z. z., zákona č. 41/2017 Z. z., zákona č. 238/2017 Z. z.,
zákona č. 256/2017 Z. z., zákona č. 351/2017 Z. z. zákona č. 63/2018 Z. z., zákona
č. 156/2018 Z. z., zákona č. 351/2018 Z. z., zákona č. 366/2018 Z. z., zákona č. 376/2018
Z. z., zákona č. 83/2019 Z. z., zákona č. 139/2019 Z. z., zákona č. 221/2019 Z. z.,
zákona č. 231/2019 Z. z., zákona č. 310/2019 Z. z., zákona č. 321/2019 Z. z., zákona
č. 343/2019 Z. z., zákona č. 467/2019 Z. z., zákona č. 68/2020 Z. z., zákona č. 125/2020
Z. z., zákona č. 264/2020 Z. z., zákona č. 393/2020 Z. z., zákona č. 9/2021 Z. z.,
zákona č. 81/2021 Z. z., zákona č. 133/2021 Z. z., zákona č. 150/2021 Z. z., zákona
č. 215/2021 Z. z., zákona č. 252/2021 Z. z., zákona č. 310/2021 Z. z., zákona č. 540/2021
Z. z., zákona č. 92/2022 Z. z., zákona č. 101/2022 Z. z., zákona č. 267/2022 Z. z.
a zákona č. 392/2022 Z. z. sa mení a dopĺňa takto:
1.
V § 3 ods. 2 písm. c) sa vypúšťajú slová „a je zdravotne poistená v cudzine“ a za
slovo „považuje“ sa vkladá slovo „nepretržitý“.
2.
V § 3 ods. 3 písm. a) sa slová „odseku 9“ nahrádzajú slovami „odsekoch 9 a 12“.
3.
V § 3 ods. 3 písm. b) sa za slová „ods. 2 a 3“ vkladajú slová „a má povolenie na
pobyt na území Slovenskej republiky8aaa)“.
4.
V § 3 sa odsek 3 dopĺňa písmenom l), ktoré znie:
„l)
zdržiava sa na území Slovenskej republiky, je štipendistom v rámci programu, ktorého
vytvorenie schválila vláda Slovenskej republiky, alebo v rámci programu, ktorý sa
realizuje na základe medzinárodnej zmluvy, alebo v rámci programu Európskej únie,
alebo v rámci programu, ktorý sa realizuje podľa osobitného predpisu,8aad) a ak takejto fyzickej osobe je priznané štipendium na dobu v trvaní viac ako jeden
mesiac; zoznam programov zverejňuje Ministerstvo školstva, vedy, výskumu a športu
Slovenskej republiky na svojom webovom sídle, kde uvádza aj dátum ukončenia programu,
ak k tejto skutočnosti dôjde.“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 8aad znie:
„8aad) § 94a zákona 131/2002 Z. z.“.
5.
§ 3 sa dopĺňa odsekom 12, ktorý znie:
„(12)
Verejne zdravotne poistená nie je fyzická osoba, ktorá nemá povolenie na pobyt na
území Slovenskej republiky a vykonáva činnosť zamestnanca výlučne z iného ako členského
štátu, ak medzinárodná zmluva, ktorou je Slovenská republika viazaná, neustanovuje
inak.“.
6.
V § 6 ods. 4 písm. a) sa za slová „zákonný zástupca“ vkladá čiarka a tieto slová:
„ak nebol maloletý zverený do starostlivosti inej fyzickej osoby alebo právnickej
osoby na základe právoplatného rozhodnutia súdu, ak sa rozsah náhradnej starostlivosti
vzťahuje aj na možnosť podania prihlášky za maloletého poistenca,“.
7.
V § 6 ods. 5 druhej vete sa slovo „tretej“ nahrádza slovom „štvrtej“.
8.
V § 6 ods. 5 sa na konci pripája táto veta: „Ak poistenec podal prihlášku vo viac
ako jednej zdravotnej poisťovni v jeden deň a nie je možné určiť, ktorej zdravotnej
poisťovni podal poistenec prihlášku ako prvej, príslušnou zdravotnou poisťovňou poistenca
bude zdravotná poisťovňa s vyšším počtom poistencov.“.
9.
V § 6 odsek 9 znie:
„(9)
Zdravotná poisťovňa odmietne
a)
prijať prihlášku poistenca, ak prihláška
1.
neobsahuje náležitosti podľa § 8 ods. 1 písm. a) až g) a ods. 2 až 5 a uvedené nedostatky
nebolo možné odstrániť,
2.
bola podaná osobne poistencom alebo osobou oprávnenou podať prihlášku za poistenca
a nebola podaná na pracovisku zdravotnej poisťovne uvedenom v registri zdravotných
poisťovní vedenom podľa osobitného predpisu,12a)
3.
bola podaná elektronickými prostriedkami12b) a k prihláške nebola priložená fotokópia identifikačného dokladu podľa § 8 ods.
7, ani nebola podpísaná kvalifikovaným elektronickým podpisom,12c)
4.
nebola podaná podľa druhého a tretieho bodu a k prihláške nebola priložená fotokópia
identifikačného dokladu podľa § 8 ods. 7, ani nebola podpísaná úradne osvedčeným podpisom,
b)
potvrdiť prihlášku, ak
1.
prihláška bola skôr podaná v inej zdravotnej poisťovni,
2.
poistenec podaním prihlášky porušil povinnosť podľa § 7 ods. 2 štvrtej vety,
3.
jej úrad oznámil podanie prihlášky zákonným zástupcom maloletého, ktorý je zverený
do starostlivosti inej fyzickej osoby alebo právnickej osoby na základe rozhodnutia
súdu podľa § 6 ods. 11 písm. c).“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 12a až 12c znejú:
„12a) § 20 ods. 1 písm. e) druhý bod zákona č. 581/2004 Z. z.
12b) Čl. 3 ods. 10 nariadenia Európskeho parlamentu a Rady (EÚ) č. 910/2014 z 23. júla
2014 o elektronickej identifikácii a dôveryhodných službách pre elektronické transakcie
na vnútornom trhu a o zrušení smernice 1999/93/ES (Ú. v. EÚ L 257, 28. 8. 2014) v
platnom znení.
12c) Čl. 3 ods. 12 nariadenia Európskeho parlamentu a Rady (EÚ) č. 910/2014 z 23. júla
2014.“.
10.
V § 6 ods. 10 písm. a) prvom bode sa vypúšťajú slová „a času“.
11.
V § 6 ods. 10 písmeno b) znie:
„b)
pri zmene zdravotnej poisťovne
1.
elektronicky oznámiť úradu do piatich dní odo dňa prijatia prihlášky alebo prijatia
späťvzatia prihlášky, dátum podania prihlášky, dátum prijatia späťvzatia prihlášky
a dátum podania späťvzatia prihlášky,
2.
potvrdiť prihlášku do 12. novembra príslušného kalendárneho roka,
3.
oznámiť úradu potvrdenie prihlášky do piatich dní od jej potvrdenia.“.
12.
V § 6 odsek 11 znie:
„(11)
Úrad je povinný poskytnúť elektronicky zdravotnej poisťovni
a)
informáciu o prijatí prihlášky, dátume prijatia prihlášky alebo potvrdení prihlášky
v inej zdravotnej poisťovni pri vzniku verejného zdravotného poistenia do troch pracovných
dní odo dňa prijatia oznámenia o prijatí prihlášky zdravotnou poisťovňou; ak prihláška
nebola potvrdená inou zdravotnou poisťovňou, je povinný oznámiť, ktorá zdravotná poisťovňa
sa má stať príslušnou podľa odseku 5,
b)
do piatich dní odo dňa oznámenia zdravotnej poisťovne o prijatej prihláške informáciu
o dátume prijatia prihlášky v inej zdravotnej poisťovni, dátume podania prihlášky,
dátume prijatia späťvzatia prihlášky a dátume podania späťvzatia prihlášky pri zmene
zdravotnej poisťovne, informáciu o zdravotnej poisťovni, ktorá bude príslušnou zdravotnou
poisťovňou poistenca, a informáciu o aktuálne príslušnej zdravotnej poisťovni,
c)
informáciu o podaní prihlášky za maloletého, ktorý je zverený do starostlivosti inej
fyzickej osoby alebo právnickej osoby na základe právoplatného rozhodnutia súdu, ak
sa rozsah náhradnej starostlivosti vzťahuje aj na možnosť podania prihlášky za maloletého
poistenca,
d)
príslušnej v čase podania prihlášky do piatich dní odo dňa prijatia oznámenia podľa
odseku 10 písm. b) prvého bodu informáciu o prijatí prihlášky v inej zdravotnej poisťovni
alebo späťvzatí prihlášky v inej zdravotnej poisťovni.“.
13.
§ 6 sa dopĺňa odsekmi 14 až 16, ktoré znejú:
„(14)
Ak zdravotná poisťovňa neoznámi úradu údaje podľa odseku 10 písm. a) prvého bodu
a písm. b) prvého bodu v termíne podľa odseku 10 písm. a) prvého bodu a písm. b) prvého
bodu (ďalej len „riadny termín“), je povinná tieto údaje oznámiť úradu bezodkladne
po tom, ako pominú dôvody, pre ktoré nebolo možné úradu tieto údaje oznámiť v riadnom
termíne. Zodpovednosť zdravotnej poisťovne za nesplnenie povinnosti oznámiť úradu
údaje podľa odseku 10 písm. a) prvého bodu a písm. b) prvého bodu v riadnom termíne
tým nie je dotknutá, ak dôvody, pre ktoré neboli tieto údaje oznámené úradu v riadnom
termíne vznikli na strane zdravotnej poisťovne.
(15)
Zdravotná poisťovňa, ktorej bola úradom doručená informácia o prijatí prihlášky poistenca
v inej zdravotnej poisťovni podľa odseku 11 písm. d), je povinná do jedného mesiaca
od prijatia informácie v listinnej podobe alebo elektronickej podobe oznámiť poistencovi
prijatie tejto informácie.
(16)
Obsahom oznámenia podľa odseku 10 písm. a) štvrtého bodu a odseku 10 písm. b) tretieho
bodu sú všetky povinné náležitosti prihlášky podľa § 8 ods. 1 a meno, priezvisko a
dátum narodenia zamestnanca zdravotnej poisťovne, ktorý prihlášku prijal, ak je tento
údaj na prihláške uvedený.“.
14.
V § 7 sa vypúšťajú odseky 4 až 6. Doterajšie odseky 7 a 8 sa označujú ako odseky
4 a 5.
15.
V § 8 ods. 1 úvodná veta znie:
„Prihláška musí mať písomnú formu,13aaa) prihlášku možno podať osobne na pracovisku zdravotnej poisťovne uvedenom v registri
zdravotných poisťovní vedenom podľa osobitného predpisu,12a) poštou, elektronickými prostriedkami alebo iným spôsobom12c) a prihláška musí obsahovať“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 13aab sa vypúšťa.
16.
V § 8 ods. 1 písm. b) sa vypúšťajú slová „rodné priezvisko,“.
17.
§ 8 sa dopĺňa odsekom 7, ktorý znie:
„(7)
K prihláške, ktorá nebola podaná osobne na pracovisku zdravotnej poisťovne uvedenom
v registri zdravotných poisťovní vedenom podľa osobitného predpisu,12a) musí byť priložená fotokópia identifikačného dokladu, ktorého číslo je uvedené na
prihláške, alebo musí byť podpísaná kvalifikovaným elektronickým podpisom12c) alebo úradne osvedčeným podpisom.“.
18.
Za § 8 sa vkladá § 8a, ktorý vrátane nadpisu znie:
„§ 8a
Späťvzatie prihlášky
(1)
Poistenec, ktorý podal prihlášku z dôvodu zmeny zdravotnej poisťovne, je oprávnený
vziať späť podanú prihlášku bez uvedenia dôvodu.
(2)
Späťvzatie prihlášky musí byť zdravotnej poisťovni doručené najneskôr do 31. októbra
kalendárneho roka.
(3)
Späťvzatie prihlášky podľa odseku 1 podáva poistenec v zdravotnej poisťovni
a)
osobne, po overení totožnosti poistenca alebo totožnosti osoby oprávnenej podať prihlášku
za poistenca a údajov uvedených v späťvzatí prihlášky zdravotnou poisťovňou,
b)
elektronickými prostriedkami; k späťvzatiu prihlášky musí byť priložená fotokópia
identifikačného dokladu podľa § 8 ods. 7 alebo musí byť podpísaná kvalifikovaným elektronickým
podpisom,12c)
c)
iným spôsobom; k späťvzatiu prihlášky musí byť pripojená fotokópia identifikačného
dokladu podľa § 8 ods. 7 alebo späťvzatie prihlášky musí byť podpísané úradne osvedčeným
podpisom.
(4)
Ak poistenec podal prihlášku z dôvodu zmeny zdravotnej poisťovne vo viac ako jednej
zdravotnej poisťovni, je povinný vziať späť podané prihlášky okrem prihlášky, na ktorej
trvá.
(5)
Späťvzatie prihlášky musí mať písomnú formu a musí obsahovať
a)
označenie zdravotnej poisťovne, ktorej je určené,
b)
identifikáciu poistenca v rozsahu meno, priezvisko, rodné číslo, dátum narodenia,
číslo identifikačnej karty alebo číslo pasu poistenca, ak ho poistenec má, adresu
trvalého pobytu a adresu prechodného pobytu poistenca, ak ho poistenec má,
c)
pri osobách uvedených v § 6 ods. 2 až 4 identifikáciu osoby oprávnenej podať späťvzatie
prihlášky za poistenca v rozsahu meno, priezvisko, adresu trvalého pobytu, adresu
prechodného pobytu, ako ho táto osoba má, číslo identifikačnej karty alebo číslo pasu,
ak ide o fyzickú osobu, názov alebo obchodné meno, sídlo, právnu formu a identifikačné
číslo organizácie, ak bolo pridelené, ak ide o právnickú osobu,
d)
podpis poistenca alebo podpis osoby oprávnenej podať späťvzatie prihlášky za poistenca.“.
19.
V § 9 ods. 2 sa za slovo „dlžníka“ vkladajú slová „podľa odseku 8 a o dlžníka“.
20.
V § 9 odseky 3 a 4 znejú:
„(3)
Poistenec, ktorý nepodal prihlášku, má právo len na úhradu neodkladnej zdravotnej
starostlivosti15) (ďalej len „neodkladná starostlivosť“), ktorú uhrádza zdravotná poisťovňa s najväčším
počtom poistencov; to neplatí, ak ide o nepodanie prihlášky za maloletého poistenca.
Skutočnosť, či ide o neodkladnú starostlivosť, potvrdzuje zdravotná poisťovňa s najväčším
počtom poistencov. Náklady vzniknuté podľa prvej vety uhradí zdravotnej poisťovni
pri prvom poskytnutí neodkladnej starostlivosti v čase nepodania prihlášky Ministerstvo
zdravotníctva Slovenskej republiky (ďalej len „ministerstvo zdravotníctva“); pri jej
ďalšom poskytnutí je povinná ich uhradiť zdravotnej poisťovni fyzická osoba alebo
právnická osoba, ktorá porušila povinnosť podať prihlášku.
(4)
Za bezdomovca zdržiavajúceho sa na území Slovenskej republiky uhrádza neodkladnú
starostlivosť zdravotná poisťovňa s najväčším počtom poistencov; za bezdomovca zdržiavajúceho
sa na území Slovenskej republiky sa považuje osoba, ktorá nemôže preukázať poistný
vzťah preukazom poistenca, poistný vzťah nemožno zistiť v centrálnom registri poistencov,
nie je zdravotne poistená v inom členskom štáte a spravidla ide o osobu, ktorá nemá
ohlásený trvalý pobyt alebo prechodný pobyt v konkrétnej nehnuteľnosti v Slovenskej
republike. Náklady, ktoré vznikli podľa prvej vety uhradí zdravotnej poisťovni ministerstvo
zdravotníctva.“.
21.
V § 9 ods. 5 prvej vete sa slová „odseku 4“ nahrádzajú slovami „odsekov 3 a 4“.
22.
V § 9 ods. 7 písm. e) sa slová „odseku 4“ nahrádzajú slovami „odseku 3 tretej vety
slová za bodkočiarkou“.
23.
§ 9 sa dopĺňa odsekom 8, ktorý znie:
„(8)
Poistenec, ktorý je dlžníkom podľa § 25a ods. 1 a nespĺňa podmienky podľa odseku
2 písm. a) až h), má právo na úhradu
a)
zdravotnej starostlivosti poskytovanej v súvislosti s tehotenstvom,
b)
očkovania za účelom prevencie infekčných ochorení ako aj liečbu infekčného ochorenia,
c)
zdravotnej starostlivosti poskytovanej na liečbu chronického ochorenia.“.
24.
V § 9f odsek 1 znie:
„(1)
Žiadosť o udelenie súhlasu podľa § 9a ods. 2, § 9b ods. 10 a § 9d ods. 3 podáva poistenec
príslušnej zdravotnej poisťovni.“.
25.
V § 9f sa za odsek 1 vkladajú nové odseky 2 a 3, ktoré znejú:
„(2)
Žiadosť o udelenie súhlasu podľa § 9a ods. 2 a § 9b ods. 10 musí obsahovať
a)
údaje o poistencovi v rozsahu meno, priezvisko, dátum narodenia, rodné číslo, ak
je pridelené, a adresu bydliska poistenca,
b)
diagnózu poistenca a odôvodnenie potreby plánovanej zdravotnej starostlivosti v cudzine
poskytovateľom zdravotnej starostlivosti,16hc)
c)
potvrdenie zdravotnej indikácie a odôvodnenie potreby poskytnutia navrhovanej liečby
v cudzine klinickým pracoviskom príslušného špecializačného odboru,
d)
výpočet predpokladaných nákladov plánovanej zdravotnej starostlivosti v cudzine vypracovaný
poskytovateľom zdravotnej starostlivosti v cudzine, kde sa má zdravotná starostlivosť
poskytnúť, a
e)
potvrdenie o možnom prijatí poistenca u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v
cudzine po kladnom rozhodnutí zdravotnej poisťovne.
(3)
Žiadosť o udelenie súhlasu podľa § 9d ods. 3 musí obsahovať meno, priezvisko, dátum
narodenia, rodné číslo, ak je pridelené, adresu bydliska poistenca, diagnózu poistenca
a odôvodnenie potreby plánovanej zdravotnej starostlivosti v cudzine poskytovateľom
zdravotnej starostlivosti,16hc) potvrdenie zdravotnej indikácie a odôvodnenie potreby poskytnutia navrhovanej liečby
v cudzine klinickým pracoviskom príslušného špecializačného odboru alebo poskytovateľom
zdravotnej starostlivosti iného členského štátu. Žiadosť podľa prvej vety môže obsahovať
výpočet predpokladaných nákladov plánovanej zdravotnej starostlivosti v cudzine vypracovaný
poskytovateľom zdravotnej starostlivosti v cudzine, kde sa má zdravotná starostlivosť
poskytnúť.“.
Doterajšie odseky 2 až 7 sa označujú ako odseky 4 až 9.
26.
V § 9f ods. 4 sa slová „odseku 1“ nahrádzajú slovami „odseku 2 písm. c)“.
27.
V § 9f ods. 6 sa slová „žiadosti podľa odsekov 1 a 3“ nahrádzajú slovami „žiadostiach
podľa odsekov 1 a 5“.
28.
V § 9f ods. 8 sa slová „odseku 5“ nahrádzajú slovami „odseku 7“.
29.
V § 9f ods. 9 sa slová „1 a 3 až 6“ nahrádzajú slovami „1 a 5 až 8“.
30.
V § 9h odsek 2 znie:
„(2)
Nárok na úhradu neodkladnej starostlivosti15) má cudzinec, ktorý nie je verejne zdravotne poistený podľa tohto zákona, nie je
zdravotne poistený v inom členskom štáte a zároveň ide o cudzinca,
a)
ktorému bolo v Slovenskej republike poskytnuté dočasné útočisko,16hdaa)
b)
ktorý je žiadateľom o udelenie azylu,16hdaaa)
c)
ktorý je cudzincom žiadajúcim o poskytnutie dočasného útočiska,16hdaab)
d)
ktorý vzal svoju žiadosť o udelenie azylu späť a požiadal o dobrovoľný návrat do
krajiny pôvodu v rámci asistovaného dobrovoľného návratu a ministerstvo vnútra ho
ubytovalo v pobytovom tábore.16hdaac)“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 16hdaa až 16hdaac znejú:
„16hdaa) § 29 a 30 zákona č. 480/2002 Z. z. v znení neskorších predpisov.
16hdaaa) § 2 písm. h) zákona č. 480/2002 Z. z. v znení neskorších predpisov.
16hdaab) § 30 ods. 1 a § 31 ods. 3 zákona č. 480/2002 Z. z. v znení neskorších predpisov.
16hdaac) § 47a zákona č. 480/2002 Z. z. v znení neskorších predpisov.“.
31.
V § 9h ods. 6 sa na konci bodka nahrádza čiarkou a pripájajú sa tieto slová: „preukazom
žiadateľa,16hdac) preukazom cudzinca žiadajúceho o poskytnutie dočasného útočiska16hdad) alebo potvrdením vydaným ministerstvom vnútra16hdaac) osobe podľa § 9h ods. 2 písm. d).“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 16hdac a 16hdad znejú:
„16hdac) § 5 zákona č. 480/2002 Z. z. v znení neskorších predpisov.
16hdad) § 31 ods. 5 zákona č. 480/2002 Z. z. v znení neskorších predpisov.“.
32.
V § 9h sa odsek 8 dopĺňa písmenami e) až j), ktoré znejú:
„e)
začatí konania o udelenie azylu,
f)
začatí konania o poskytnutie dočasného útočiska,
g)
začatí ubytovania osoby podľa § 9h ods. 2 písm. d) v pobytovom tábore,
h)
ukončení konania o udelenie azylu,
i)
ukončení konania o poskytnutie dočasného útočiska,
j)
ukončení ubytovania osoby podľa § 9h ods. 2 písm. d) v pobytovom tábore.“.
33.
§ 9h sa dopĺňa odsekom 9, ktorý znie:
„(9)
Ministerstvo zdravotníctva môže určiť rozsah zdravotných výkonov uhrádzaných nad
rámec neodkladnej starostlivosti podľa odseku 2, a to uverejnením tohto rozsahu na
svojom webovom sídle.“.
34.
V § 10 ods. 4 sa za slovo „rokov“ vkladajú slová „a od 1. januára kalendárneho roka
zmenil zdravotnú poisťovňu (§ 7 ods. 2)“.
35.
V § 10a odsek 1 znie:
„(1)
Príslušná zdravotná poisťovňa je povinná poistencovi vydať preukaz poistenca do
a)
desiatich pracovných dní odo dňa potvrdenia prihlášky, ak bola poistencovi potvrdená
prihláška podľa § 6 ods. 10 písm. a),
b)
15. decembra príslušného kalendárneho roka, ak bola poistencovi potvrdená prihláška
podľa § 6 ods. 10 písm. b).“.
36.
V § 10b ods. 2 sa na konci pripája táto veta: „Ak je príjem z tejto činnosti uvedený
v cudzej mene, na prepočet cudzej meny na eurá sa použije referenčný výmenný kurz
určený a vyhlásený Európskou centrálnou bankou, platný k poslednému dňu kalendárneho
roka, ktorého sa príjem podľa prvej vety týka.“.
37.
V § 11 sa odsek 7 dopĺňa písmenom w), ktoré znie:
„w)
štipendistu v rámci programu, ktorého vytvorenie schválila vláda Slovenskej republiky,
alebo v rámci programu, ktorý sa realizuje na základe medzinárodnej zmluvy, alebo
v rámci programu Európskej únie, alebo v rámci programu, ktorý sa realizuje podľa
osobitného predpisu,8aad) ak takejto osobe je priznané štipendium na dobu v trvaní viac ako jeden mesiac a
ak ku dňu vzniku skutočnosti zakladajúcej vznik verejného zdravotného poistenia trvá
existencia programu.“.
38.
V § 12 ods. 1 sa za písmeno e) vkladá nové písmeno f), ktoré znie:
„f)
štát 5 % z vymeriavacieho základu,“.
Doterajšie písmeno f) sa označuje ako písmeno g).
39.
V § 13 ods. 2 sa za slová „písm. b)“ vkladajú slová „a ods. 2 až 4“.
40.
V § 13 odsek 13 znie:
„(13)
Vymeriavací základ štátu je 12-násobok priemernej mesačnej mzdy, ak v druhej vete
nie je ustanovené inak. Vymeriavací základ štátu pre platbu poistného za osobu uvedenú
v § 11 ods. 7, ktorá bola takouto osobou len časť rozhodujúceho obdobia, je pomerná
časť vymeriavacieho základu podľa prvej vety prislúchajúca k počtu kalendárnych dní,
počas ktorých bola osobou uvedenou v § 11 ods. 7.“.
41.
V § 13 ods. 18 sa vypúšťa posledná veta.
42.
Za § 13a sa vkladá § 13b, ktorý vrátane nadpisu znie:
„§ 13b
Minimálne poistné zamestnanca
(1)
Minimálne poistné zamestnanca na účely tohto zákona je súčet poistného zamestnanca
určeného podľa § 13 ods. 1 zo sumy 12-násobku životného minima pre jednu plnoletú
osobu47a) platného k prvému dňu kalendárneho roka a poistného zamestnávateľa za takéhoto zamestnanca
podľa § 13 ods. 4. Pri určení výšky minimálneho poistného zamestnanca sa nepoužijú
ustanovenia § 13a.
(2)
Minimálne poistné zamestnanca určené podľa odseku 1 sa znižuje o pomernú časť prislúchajúcu
k počtu kalendárnych dní, počas ktorých
a)
bol poistenec osobou podľa § 11 ods. 7 a 8,
b)
bol poistenec osobou so zdravotným postihnutím,
c)
bol poistenec vyhlásený za nezvestnú osobu49a) alebo
d)
sa poistenec nepovažoval za zamestnanca.
(3)
Celkové skutočné poistné poistenca je súčet predpísaného poistného poistenca a predpísaného
poistného zamestnávateľa za tohto poistenca za rozhodujúce obdobie.
(4)
Ak je za rozhodujúce obdobie rozdiel medzi minimálnym poistným zamestnanca a celkovým
skutočným poistným poistenca kladný, poistné zamestnanca určené podľa § 13 ods. 1
za rozhodujúce obdobie sa navyšuje o tento rozdiel.“.
43.
V § 16 ods. 2 písm. b) sa za slová „písm. b)“ vkladajú slová „a ods. 2 až 4“.
44.
V § 16 ods. 2 písmeno e) znie:
„e)
štát vo výške 1/12 sumy určenej zákonom o štátnom rozpočte na príslušný rok, ktorá
sa rozdelí medzi zdravotné poisťovne podľa počtu poistencov oznámených podľa § 23
ods. 9 písm. c),“.
45.
V § 16 ods. 2 písm. f) sa slová „písm. f)“ nahrádzajú slovami „písm. g)“.
46.
V § 16 ods. 8 písm. c) sa slová „písm. f)“ nahrádzajú slovami „písm. g)“.
47.
V § 16 sa odsek 8 dopĺňa písmenom f), ktoré znie:
„f)
zamestnanca je najmenej vo výške určenej podľa § 16a.“.
48.
Za § 16 sa vkladá § 16a, ktorý vrátane nadpisu znie:
„§ 16a
Minimálny preddavok zamestnanca
(1)
Minimálny preddavok zamestnanca je súčet preddavku na poistné zamestnanca určeného
zo sumy životného minima,47a) platného k prvému dňu kalendárneho roka určeného podľa § 16 ods. 2 písm. a) a preddavku
na poistné zamestnávateľa za takéhoto zamestnanca podľa § 16 ods. 2 písm. c). Pri
určení výšky minimálneho preddavku zamestnanca sa nepoužijú ustanovenia § 16 ods.
16 až 18.
(2)
Minimálny preddavok zamestnanca určený podľa odseku 1 sa znižuje o pomernú časť prislúchajúcu
k počtu kalendárnych dní, počas ktorých
a)
bol poistenec samostatne zárobkovo činnou osobou,
b)
bol poistenec osobou podľa § 11 ods. 7 a 8,
c)
bol poistenec osobou so zdravotným postihnutím,
d)
bol poistenec vyhlásený za nezvestnú osobu49a) alebo
e)
sa poistenec nepovažoval za zamestnanca.
(3)
Celkový skutočný preddavok zamestnanca je súčet preddavku na poistné zamestnanca
podľa § 16 ods. 2 písm. a) a preddavku na poistné zamestnávateľa za tohto zamestnanca
podľa § 16 ods. 2 písm. c) pri použití ustanovení § 16 ods. 16 až 18.
(4)
Ak je rozdiel medzi minimálnym preddavkom zamestnanca a celkovým skutočným preddavkom
zamestnanca kladný, preddavok na poistné zamestnanca podľa § 16 ods. 2 písm. a) sa
navyšuje o tento rozdiel.
(5)
Ak má zamestnanec v kalendárnom mesiaci súčasne viacerých zamestnávateľov, môže sa
zamestnanec rozhodnúť, že postup podľa odseku 4 si neuplatní. Zamestnanec oznámi zamestnávateľovi
svoje rozhodnutie neuplatniť si postup podľa odseku 4 do ôsmich dní odo dňa vzniku
zamestnania alebo súbehu týchto zamestnaní a zmenu tejto skutočnosti do ôsmich dní
odo dňa jej zmeny. Zamestnanec oznámi zamestnávateľovi skutočnosť, že je zamestnancom
na ktorého sa vzťahuje odsek 2, ak zamestnávateľovi túto skutočnosť nemá povinnosť
oznámiť iný subjekt. Vzor písomného oznámenia zamestnanca zverejňuje ministerstvo
zdravotníctva na svojom webovom sídle.“.
49.
V § 17c ods. 1 písm. b) sa vypúšťajú slová „a to ani zo zisku,“.
50.
V § 19 ods. 1 písm. a) sa za slovo „štrajku“ vkladá čiarka a slová „nebol zamestnancom,
ktorému vznikol kladný rozdiel medzi minimálnym poistným zamestnanca a celkovým skutočným
poistným poistenca“.
51.
V § 19 ods. 19 sa slovo „zruší“ nahrádza slovami „môže zrušiť“.
52.
V § 19 ods. 21 sa na konci tretej vety pripájajú tieto slová: „a suma získaná vynásobením
vymeriavacieho základu a sadzby poistného štátu sa zaokrúhľuje na najbližší eurocent
nahor.“.
53.
V § 19 odsek 22 znie:
„(22)
Zdravotná poisťovňa, ktorej vznikol záväzok voči ministerstvu zdravotníctva na základe
vykonaného ročného zúčtovania poistného plateného štátom, je povinná uhradiť vzniknutý
záväzok ministerstvu zdravotníctva najneskôr do 31. decembra kalendárneho roka, v
ktorom sa ročné zúčtovanie poistného plateného štátom vykonalo. Ministerstvo zdravotníctva,
voči ktorému vznikla zdravotnej poisťovni pohľadávka na základe vykonaného ročného
zúčtovania poistného plateného štátom, je povinné uhradiť pohľadávku príslušnej zdravotnej
poisťovne najneskôr do 31. decembra kalendárneho roka, v ktorom sa ročné zúčtovanie
poistného plateného štátom vykonalo.“.
54.
V § 19 sa vypúšťajú odseky 23 až 26.
Doterajšie odseky 27 až 29 sa označujú ako odseky 23 až 25.
55.
V § 21 odsek 1 znie:
„(1)
Právo zdravotnej poisťovne uplatniť si nárok na preddavok na poistné (§ 17 ods. 8)
sa premlčí uplynutím piatich rokov odo dňa splatnosti preddavku na poistné. Právo
zdravotnej poisťovne uplatniť si nárok na nedoplatok na poistnom (§ 19 ods. 9) sa
premlčí uplynutím piatich rokov od prvého dňa kalendárneho roka nasledujúceho po kalendárnom
roku, v ktorom sa malo vykonať ročné zúčtovanie poistného. Právo zdravotnej poisťovne
uplatniť si nárok na úhradu za zdravotnú starostlivosť [§ 9 ods. 7 písm. a), b) a
e)] sa premlčí uplynutím piatich rokov odo dňa splatnosti úhrady za zdravotnú starostlivosť.
Ustanovenia prvej až tretej vety sa primerane použijú aj na právo zdravotnej poisťovne
uplatniť si nárok na úroky z omeškania (§ 18).“.
56.
V § 23 ods. 6 sa vypúšťajú slová „údaje podľa § 11 ods. 7 písm. g), j), k), l) a
r) a“ a tretia a štvrtá veta.
57.
V § 23 sa odsek 9 dopĺňa písmenom f), ktoré znie:
„f)
úradu a Ministerstvu financií Slovenskej republiky na analytické účely do 31. decembra
kalendárneho roka informáciu o prijatých prihláškach na zmenu zdravotnej poisťovne
podľa § 7 ods. 2 od 1. januára nasledujúceho kalendárneho roka, za ktoré zdravotná
poisťovňa vyplatila alebo plánuje vyplatiť odmenu osobe, ktorá prijatie prihlášky
sprostredkovala, v rozsahu celkový počet takýchto prihlášok a celková suma odmien,
ktorá bola alebo má byť vyplatená.“.
58.
V § 23 ods. 12 sa na konci pripája táto veta: „Fyzická osoba, ktorá je občanom iného
štátu, je povinná preukázať skutočnosti podľa § 3 ods. 11.“.
59.
V § 23 ods. 15 sa slová „§ 19 ods. 29“ nahrádzajú slovami „§ 19 ods. 25“.
60.
V § 23 ods. 17 sa slová „ôsmeho dňa v kalendárnom mesiaci nasledujúcom po kalendárnom
mesiaci“ nahrádzajú slovami „sedem dní odo dňa“.
61.
V § 25 ods. 1 písm. b) sa slovo „alebo“ nahrádza čiarkou, za slová „ods. 2“ sa vkladajú
slová „alebo späťvzatí prihlášky podľa § 8a“ a za slovo „prihlášku“ sa vkladajú slová
„alebo späťvzatie prihlášky“.
62.
V § 25 sa odsek 1 dopĺňa písmenom n), ktoré znie:
„n)
pri zmene zdravotnej poisťovne podľa § 7 ods. 2 oznámiť poistencovi písomne prijatie
prihlášky na zmenu zdravotnej poisťovne najneskôr do konca kalendárneho mesiaca, ktorý
nasleduje po mesiaci, v ktorom prihlášku prijala; oznámenie musí obsahovať údaje uvedené
v § 8 ods. 1 písm. b) a d) a informáciu o
1.
prijatí prihlášky poistenca na zmenu zdravotnej poisťovne a o tom, kedy poistencovi
vznikne poistný vzťah v zdravotnej poisťovni,
2.
tom, kde poistenec nájde zoznam poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, s ktorými
má zdravotná poisťovňa uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti,53)
3.
možnosti vziať prihlášku späť podľa § 8a, pričom zdravotná poisťovňa uvedie aj lehotu
a spôsoby, akými možno prihlášku vziať späť,
4.
povinnosti podľa § 8a ods. 4.“.
63.
V § 25 odseky 4 a 5 znejú:
„(4)
Zdravotná poisťovňa je oprávnená poskytovať orgánom verejnej moci a iným orgánom
podľa osobitného predpisu55a) na účely plnenia úloh podľa osobitného predpisu vrátane použitia na účely výkonu
verejnej moci55b) prostredníctvom informačného systému verejnej správy podľa osobitného predpisu55c) elektronicky alebo na základe žiadosti orgánu verejnej moci a iného orgánu podľa
osobitného55d) na účely plnenia úloh podľa osobitného predpisu55da) aj inou formou bez súhlasu dotknutých fyzických osôb a právnických osôb
a)
údaje o platiteľoch poistného podľa § 11 ods. 1 písm. a) až c) v rozsahu uvedenom
v odseku 3 písm. a) až c),
b)
informáciu o pohľadávkach po splatnosti voči platiteľovi poistného podľa § 11 ods.
1 písm. a) až c) a výšku týchto pohľadávok,
c)
informáciu o nesplnení povinnosti poistenca podľa § 23 ods. 1 písm. b) alebo nesplnení
povinnosti platiteľa poistného podľa § 20 ods. 1.
(5)
Zdravotná poisťovňa na žiadosť orgánu verejnej moci podľa osobitného predpisu55db) poskytne prostredníctvom informačného systému verejnej správy podľa osobitného predpisu55c) alebo inou formou na účely preukázania skutočnosti ustanovenej osobitným predpisom55b) informáciu o evidovaných pohľadávkach po splatnosti ku dňu poskytnutia informácie
a informáciu o nesplnení povinnosti poistenca podľa § 23 ods. 1 písm. b) alebo platiteľa
poistného podľa § 20 ods. 1. Zdravotná poisťovňa na žiadosť súdu poskytne prostredníctvom
informačného systému verejnej správy podľa osobitného predpisu55c) na účely preukázania skutočnosti ustanovenej osobitným predpisom55dc) informáciu o evidovaných pohľadávkach po splatnosti ku dňu poskytnutia informácie,
informáciu o evidovaných záväzkoch, ktoré vznikli z titulu preplatku na zdravotnom
poistení, z titulu zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti alebo z titulu podľa
osobitného predpisu.53aab)“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 55a až 55d a 55da až 55dc znejú:
„55a) Napríklad § 5 ods. 1, § 6 ods. 1, § 7 ods. 1, § 8 ods. 1, § 9 ods. 1 a § 10 ods.
1 zákona č. 292/2014 Z. z. o príspevku poskytovanom z európskych štrukturálnych a
investičných fondov a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov,
§ 5 ods. 1 písm. a), § 6 ods. 1, § 8 ods. 1, § 9 ods. 1, § 10 ods. 1, § 11 ods. 1
a § 12 ods. 1 zákona č. 121/2022 Z. z. o príspevkoch z fondov Európskej únie a o zmene
a doplnení niektorých zákonov, § 5 ods. 1, § 6 ods. 1, § 7 ods. 1, § 8, § 9 ods. 1
a § 10 ods. 1 zákona č. 323/2015 Z. z. o finančných nástrojoch financovaných z európskych
štrukturálnych a investičných fondov a o zmene a doplnení niektorých zákonov, § 4
ods. 1, § 5 ods. 1, § 6 ods. 1 a § 7 ods. 1 zákona č. 368/2021 Z. z. o mechanizme
na podporu obnovy a odolnosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších
predpisov, § 5 ods. 1 a § 9 ods. 1 zákona č. 280/2017 Z. z. o poskytovaní podpory
a dotácie v pôdohospodárstve a rozvoji vidieka a o zmene zákona č. 292/2014 Z. z.
o príspevku poskytovanom z európskych štrukturálnych a investičných fondov a o zmene
a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov, § 17 ods. 6 zákona č.
305/2013 Z. z. v znení neskorších predpisov, § 24 ods. 6 zákona č. 575/2001 Z. z.
o organizácii činnosti vlády a organizácii ústrednej štátnej správy v znení neskorších
predpisov, § 2 ods. 3 a 4 zákona č. 10/1996 Z. z. o kontrole v štátnej správe v znení
neskorších predpisov, § 7 ods. 3 zákona č. 222/2022 Z. z. o štátnej podpore nájomného
bývania a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
55b) Napríklad § 5 ods. 2 a 3, § 6 ods. 2, § 7 ods. 2, § 8 ods. 2, § 9 ods. 2 a § 10
ods. 2 zákona č. 292/2014 Z. z. v znení neskorších predpisov, § 5 ods. 2, § 6 ods.
2 a 3, § 8 ods. 2, § 9 ods. 2, § 10 ods. 2, § 11 ods. 2 a 3 a § 12 ods. 2 zákona č.
121/2022 Z. z., § 5 ods. 1, § 6 ods. 2, § 7 ods. 2 a 3, § 8, § 9 ods. 1 a § 10 ods.
2 zákona č. 323/2015 Z. z., § 4 ods. 2 až 4, § 5 ods. 2, § 6 ods. 2 a § 7 ods. 2 zákona
č. 368/2021 Z. z. v znení neskorších predpisov, § 5 ods. 2 a § 10 zákona č. 280/2017
Z. z. v znení neskorších predpisov, § 17 ods. 6 zákona č. 305/2013 Z. z. v znení neskorších
predpisov, § 24 ods. 6 zákona č. 575/2001 Z. z. v znení neskorších predpisov, § 2
ods. 3 a 4 zákona č. 10/1996 Z. z. v znení neskorších predpisov, § 7 ods. 3 zákona
č. 222/2022 Z. z.
55c) § 10 ods. 3 písm. h) zákona č. 305/2013 Z. z. v znení neskorších predpisov.
55d) Napríklad § 5 ods. 1 zákona č. 292/2014 Z. z. v znení neskorších predpisov, § 8
ods. 1 zákona č. 121/2022 Z. z., § 7 ods. 1 zákona č. 368/2021 Z. z. v znení neskorších
predpisov, § 5 ods. 1 zákona č. 323/2015 Z. z., § 24 ods. 6 zákona č. 575/2001 Z.
z. v znení neskorších predpisov, § 2 ods. 3 a 4 zákona č. 10/1996 Z. z. v znení neskorších
predpisov.
55da) Napríklad § 5 ods. 2 a 3 zákona č. 292/2014 Z. z. v znení neskorších predpisov,
§ 8 ods. 2 zákona č. 121/2022 Z. z., § 7 ods. 2 zákona č. 368/2021 Z. z. v znení neskorších
predpisov, § 5 ods. 1 zákona č. 323/2015 Z. z., § 24 ods. 6 zákona č. 575/2001 Z.
z. v znení neskorších predpisov, § 2 ods. 3 a 4 zákona č. 10/1996 Z. z. v znení neskorších
predpisov.
55db) Napríklad zákon č. 177/2018 Z. z. v znení zákona č. 221/2019 Z. z., § 7 ods. 3 zákona
č. 222/2022 Z. z., § 5 ods. 1, § 6 ods. 1, § 7 ods. 1, § 8 ods. 1, § 9 ods. 1 a §
10 ods. 1 zákona č. 292/2014 Z. z. v znení neskorších predpisov, § 5 ods. 1 písm.
a), § 6 ods. 1, § 8 ods. 1, § 9 ods. 1, § 10 ods. 1, § 11 ods. 1 a § 12 ods. 1 zákona
č. 121/2022 Z. z., § 5 ods. 1, § 6 ods. 1, § 7 ods. 1, § 8, § 9 ods. 1 a § 10 ods.
1 zákona č. 323/2015 Z. z., § 5 ods. 1, § 6 ods. 1 a § 7 ods. 1 zákona č. 368/2021
Z. z. v znení neskorších predpisov, § 5 ods. 1 a § 9 ods. 1 zákona č. 280/2017 Z.
z., § 24 ods. 6 zákona č. 575/2001 Z. z. v znení neskorších predpisov, § 2 ods. 3
a 4 zákona č. 10/1996 Z. z. v znení neskorších predpisov.
55dc) § 197 až 201 zákona č. 161/2015 Z. z. Civilný mimosporový poriadok v znení neskorších
predpisov.“.
64.
V § 27d ods. 1 sa slovo „dva“ nahrádza slovom „tri“.
65.
V § 27e ods. 4 sa slová „odseku 7 písm. d)“ nahrádzajú slovami „odseku 8 písm. e)“.
66.
V § 28a ods. 2 sa v úvodnej vete na konci pripája slovo „najmenej“.
67.
V § 29b ods. 1 písm. d) bod 1 sa za slová „zákonný zástupca“ vkladá čiarka a slová
„alebo iná fyzická osoba alebo právnická osoba, ktorej bol maloletý zverený do starostlivosti
nahrádzajúcej starostlivosť rodičov“ sa nahrádzajú slovami „ak nebol maloletý poistenec
zverený do starostlivosti nahrádzajúcej starostlivosť rodičov inej fyzickej osobe
alebo právnickej osobe na základe rozhodnutia súdu; v takom prípade práva a povinnosti
za maloletého poistenca podľa tohto zákona vykonáva iná fyzická osoba alebo právnická
osoba, ktorej bol maloletý zverený do starostlivosti nahrádzajúcej starostlivosť rodičov.“.
68.
Za § 38ezd sa vkladá § 38eze, ktorý vrátane nadpisu znie:
„§ 38eze
Prechodné ustanovenie účinné od 31. decembra 2022
Za zárobkovú činnosť podľa § 10b ods. 1 písm. a) sa nepovažuje
a)
stabilizačný príspevok,77)
b)
jednorazové peňažné plnenie určené na stabilizáciu zamestnanca, ak
1.
je poskytnuté zamestnávateľom, ktorý je
1a.
poskytovateľ sociálnej služby, zamestnancovi ustanovenom všeobecne záväzným právnym
predpisom alebo určenom rozhodnutím vlády,
1b.
subjekt vykonávajúci opatrenia sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately,
zamestnancovi ustanovenom všeobecne záväzným právnym predpisom alebo určenom rozhodnutím
vlády a
2.
náklady na poskytnutie tohto jednorazového peňažného plnenia sú zamestnávateľovi
podľa prvého bodu uhradené z prostriedkov štátneho rozpočtu do 31. marca 2023.“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 77 znie:
„77) § 102at zákona č. 578/2004 Z. z. v znení zákona č. 518/2022 Z. z.“.
69.
Za § 38eze sa vkladá § 38ezf, ktorý vrátane nadpisu znie:
„§ 38ezf
Prechodné ustanovenia k úpravám účinným od 1. januára 2023
(1)
Ministerstvo vnútra do 20. januára 2023 odovzdá zdravotnej poisťovni s najväčším
počtom poistencov na účely zabezpečenia úhrad zdravotnej starostlivosti podľa § 9h
ods. 2 zoznam cudzincov uvedených v § 9h ods. 2 písm. b) až d) v rozsahu
a)
meno a priezvisko,
b)
pohlavie,
c)
dátum narodenia,
d)
rodné číslo alebo bezvýznamové identifikačné číslo, ak ho má osoba pridelené,
e)
dátum začatia konania o udelenie azylu, dátum začatia konania o poskytnutie dočasného
útočiska alebo dátum začatia ubytovania osoby podľa § 9h ods. 2 písm. d) v pobytovom
tábore,
f)
označenie dôvodu nároku podľa § 9h ods. 2.
(2)
Zdravotná poisťovňa môže do 31. decembra 2023 postupovať podľa § 9b ods. 10 písm.
a) v znení účinnom do 31. decembra 2021.“.
70.
Za § 38ezf sa vkladá § 38ezg, ktorý vrátane nadpisu znie:
„§ 38ezg
Prechodné ustanovenia k úpravám účinným od 1. januára 2024
(1)
Ročné zúčtovanie poistného plateného štátom za rok 2023 sa vykoná v roku 2024 podľa
§ 19 v znení účinnom do 31. decembra 2023.
(2)
Od 1. januára 2024 do 31. decembra 2024 je sadzba poistného pre štát 4,5 % z vymeriavacieho
základu.
(3)
Od 1. januára 2025 do 31. decembra 2025 je sadzba poistného pre štát 4,5 % z vymeriavacieho
základu.“.
Čl. VIII
Zákon č. 362/2011 Z. z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach a o zmene a doplnení niektorých zákonov znení
zákona č. 244/2012 Z. z., zákona č. 459/2012 Z. z., zákona č. 153/2013 Z. z., zákona
č. 220/2013 Z. z., zákona č. 185/2014 Z. z., zákona č. 77/2015 Z. z., zákona č. 393/2015
Z. z., zákona č. 91/2016 Z. z., zákona č. 167/2016 Z. z., zákona č. 306/2016 Z. z.,
zákona č. 41/2017 Z. z., zákona č. 257/2017 Z. z., zákona č. 336/2017 Z. z., zákona
č. 351/2017 Z. z., zákona č. 87/2018 Z. z., zákona č. 156/2018 Z. z., zákona č. 177/2018
Z. z., zákona č. 192/2018 Z. z., zákona č. 374/2018 Z. z., zákona č. 83/2019 Z. z.,
zákona č. 221/2019 Z. z., zákona č. 383/2019 Z. z., zákona č. 69/2020 Z. z., zákona
č. 125/2020 Z. z., zákona č. 165/2020 Z. z., zákona č. 133/2021 Z. z., zákona č. 532/2021
Z. z., zákona č. 67/2022 Z. z., zákona č. 92/2022 Z. z. a zákona č. 266/2022 Z. z.
sa mení takto:
1.
V § 23 odsek 2 znie:
„(2)
Držiteľ povolenia na poskytovanie lekárenskej starostlivosti je oprávnený účtovať
pacientovi cenu lieku, zdravotníckej pomôcky alebo dietetickej potraviny, ktorú tvorí
súčet úhrady zdravotnej poisťovne a doplatku pacienta za tento liek, zdravotnícku
pomôcku alebo dietetickú potravinu podľa osobitného predpisu,28) ak lekár vyznačil na lekárskom predpise alebo na lekárskom poukaze poznámku „HRADÍ
PACIENT“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 30aab a 30aac sa vypúšťajú.
2.
V § 120 ods. 3 sa vypúšťa písmeno d).
Doterajšie písmeno e) sa označuje ako písmeno d).
Čl. IX
Zákon č. 153/2013 Z. z. o národnom zdravotníckom informačnom systéme a o zmene a doplnení niektorých zákonov
v znení zákona č. 185/2014 Z. z., zákona č. 77/2015 Z. z., zákona č. 148/2015 Z. z.,
zákona č. 167/2016 Z. z., zákona č. 41/2017 Z. z., zákona č. 351/2017 Z. z., zákona
č. 374/2018 Z. z., zákona č. 125/2020 Z. z., zákona č. 243/2020 Z. z., zákona č. 286/2020
Z. z., zákona č. 392/2020 Z. z., zákona č. 252/2021 Z. z. a zákona č. 310/2021 Z.
z., zákona č. 532/2021 Z. z., zákona č. 540/2021 Z. z., zákona č. 67/2022 Z. z., zákona
č. 92/2022 Z. z., zákona č. 125/2022 Z. z. a zákona č. 390/2022 Z. z. sa mení a dopĺňa
takto:
1.
V § 4 ods. 3 druhej vete sa slová „a Ministerstvu financií Slovenskej republiky (ďalej
len „ministerstvo financií“) nahrádzajú slovami „Ministerstvu financií Slovenskej
republiky (ďalej len „ministerstvo financií“) a úradu pre dohľad“.
2.
V § 5 ods. 1 písm. b) trinásty bod znie:
„13.
záznam návrhu na plánovanú zdravotnú starostlivosť,18b)“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 18b znie:
„18b) § 40 a 42 zákona č. 540/2021 Z. z. o kategorizácii ústavnej zdravotnej starostlivosti
a o zmene a doplnení niektorých zákonov.“.
3.
V § 12 sa odsek 3 dopĺňa písmenami y) a z), ktoré znejú:
„y)
spravuje a vedie súhrnný zoznam poistencov čakajúcich na poskytnutie plánovanej zdravotnej
starostlivosti36g) (ďalej len „zoznam čakajúcich poistencov“) za všetky zdravotné poisťovne pre každého
poskytovateľa zdravotnej starostlivosti zvlášť a podľa plánovanej zdravotnej starostlivosti
(ďalej len „súhrnný zoznam“) na účely overenia poradia poistenca v zozname čakajúcich
poistencov a účel tvorby štatistických údajov; súhrnný zoznam zverejňuje na svojom
webovom sídle v rozsahu
1.
kalendárny rok,
2.
identifikátor návrhu na plánovanú zdravotnú starostlivosť,36h)
3.
názov poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a identifikačné číslo poskytovateľa
zdravotnej starostlivosti, ktorého lekár vyhotovil návrh na plánovanú zdravotnú starostlivosť,
4.
kód odosielajúceho lekára,36i) ktorým je lekár špecializovanej ambulantnej zdravotnej starostlivosti, ktorý odoslal
poistenca na poskytnutie plánovanej zdravotnej starostlivosti do nemocnice alebo k
poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej starostlivosti,
5.
dátum odoslania poistenca na poskytnutie plánovanej zdravotnej starostlivosti do
nemocnice alebo k poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej starostlivosti odosielajúcim
lekárom,
6.
kód indikujúceho lekára,36j) ktorým je lekár v pracovnoprávnom vzťahu s prevádzkovateľom nemocnice alebo s poskytovateľom
jednodňovej zdravotnej starostlivosti, ktorý vyhotovil návrh na plánovanú zdravotnú
starostlivosť,
7.
kód choroby, kód medicínskej služby a kód zdravotného výkonu zo zoznamu zdravotných
výkonov pre klasifikačný systém, ak je taký zdravotný výkon možné určiť,
8.
dátum a čas vyhotovenia návrhu na plánovanú zdravotnú starostlivosť,
9.
lehota časovej dostupnosti ústavnej zdravotnej starostlivosti ustanovená kategorizáciou
ústavnej starostlivosti,
10.
predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej zdravotnej starostlivosti uvedený v návrhu
na plánovanú zdravotnú starostlivosť,
11.
dátum zaradenia do zoznamu čakajúcich poistencov,
12.
dátum vyradenia zo zoznamu čakajúcich poistencov,
13.
dôvod vyradenia zo zoznamu čakajúcich poistencov,36k)
14.
dátum prekročenia lehoty časovej dostupnosti ústavnej zdravotnej starostlivosti,
15.
dôvod prekročenia lehoty časovej dostupnosti ústavnej zdravotnej starostlivosti,
16.
dátum začiatku prerušenia lehoty plánovanej zdravotnej starostlivosti,
17.
dôvod prerušenia lehoty plánovanej zdravotnej starostlivosti,
18.
dátum ukončenia prerušenia lehoty plánovanej zdravotnej starostlivosti,
19.
informáciu o stanovení predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej zdravotnej starostlivosti
v rozpore so súhrnným zoznamom,36l)
20.
nový predpokladaný dátumu poskytnutia plánovanej zdravotnej starostlivosti, ak vznikli
prípady hodné osobitného zreteľa na strane poskytovateľa ústavnej zdravotnej starostlivosti
alebo poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti,36m)
21.
nový predpokladaný dátumu poskytnutia plánovanej zdravotnej starostlivosti, ak vznikli
prípady hodné osobitného zreteľa na strane poistenca,36n)
22.
dátum uplatnenia postupu podľa osobitného zákona36o) na dodržanie lehoty časovej dostupnosti,
23.
dátum uplatnenia postupu podľa osobitného zákona36p) pri nedodržaní lehoty časovej dostupnosti,
24.
informáciu o neuplatnení postupu na dodržanie lehoty časovej dostupnosti podľa osobitného
zákona36q) na základe preferencie poistenca, ak poistenec súhlasí s predpokladaným dátumom
poskytnutia plánovanej zdravotnej starostlivosti prekračujúcim lehotu plánovanej zdravotnej
starostlivosti alebo ak osoba trvá na konkrétnom lekárovi s čím je spojený dôvod na
prekročenie lehoty plánovanej zdravotnej starostlivosti,
25.
informáciu o neuplatnení postupu podľa osobitného zákona36r) pri nedodržaní lehoty časovej dostupnosti na základe preferencie poistenca, ak poistenec
súhlasí s predpokladaným dátumom poskytnutia plánovanej zdravotnej starostlivosti
prekračujúcim lehotu plánovanej zdravotnej starostlivosti alebo ak osoba trvá na konkrétnom
lekárovi s čím je spojený dôvod na prekročenie lehoty plánovanej zdravotnej starostlivosti,
26.
počet poistencov v absolútnych číslach, ktorí prekročili lehotu časovej dostupnosti
ústavnej zdravotnej starostlivosti ustanovenú kategorizáciou ústavnej zdravotnej starostlivosti
pre konkrétnu medicínsku službu,
27.
počet poistencov v absolútnych číslach – čakajúcich na poskytnutie plánovanej zdravotnej
starostlivosti,
28.
počet poistencov vyradených zo zoznamu čakajúcich poistencov za posledný rok,
29.
zoznam medicínskych služieb, ku ktorým je evidovaná aspoň jeden návrh na plánovanú
zdravotnú starostlivosť,
30.
zoznam návrhov na plánovanú zdravotnú starostlivosť podľa predpokladaného dátumu
poskytnutia plánovanej zdravotnej starostlivosti,
31.
počet návrhov na plánovanú zdravotnú starostlivosť, kde poistenci čakajú na poskytnutie
zdravotnej starostlivosti zaradených v danom kalendárnom roku, počet všetkých zaradených
návrhov na plánovanú zdravotnú starostlivosť v kalendárnom roku,
32.
názov zdravotnej poisťovne, počet návrhov na plánovanú zdravotnú starostlivosť, kde
poistenci čakajú na poskytnutie plánovanej zdravotnej starostlivosti zaradených v
danom kalendárnom roku pre konkrétnu zdravotnú poisťovňu, počet všetkých zaradených
návrhov na plánovanú zdravotnú starostlivosť v kalendárnom roku za všetky zdravotné
poisťovne spolu,
z)
súhrnný zoznam aktualizuje bezodkladne na základe údajov doručených od zdravotných
poisťovní podľa osobitného predpisu.36s)“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 36g až 36s znejú:
„36g) § 40 ods. 19 zákona č. 540/2021 Z. z.
36h) § 39 ods. 1 písm. d) prvý bod zákona č. 540/2021 Z. z.
36i) § 39 ods. 1 písm. d) štvrtý bod zákona č. 540/2021 Z. z.
36j) § 39 ods. 1 písm. d) šiesty bod zákona č. 540/2021 Z. z.
36k) § 40 ods. 10 zákona č. 540/2021 Z. z.
36l) § 42 ods. 1 tretia veta zákona č. 540/2021 Z. z.
36m) § 40 ods. 9 písm. d) zákona č. 540/2021 Z. z.
36n) § 40 ods. 9 písm. b) zákona č. 540/2021 Z. z.
36o) § 40 ods. 12 zákona č. 540/2021 Z. z.
36p) § 40 ods. 13 zákona č. 540/2021 Z. z.
36q) § 40 ods. 12 zákona č. 540/2021 Z. z. v znení zákona č. 518/2022 Z. z.
36r) § 40 ods. 13 zákona č. 540/2021 Z. z. v znení zákona č. 518/2022 Z. z.
36s) § 40 ods. 8 písm. c) a ods. 19 zákona č. 540/2021 Z. z.“.
Čl. X
Zákon č. 540/2021 Z. z. o kategorizácii ústavnej zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých
zákonov sa mení a dopĺňa takto:
1.
V § 1 sa za písmeno h) vkladá písmeno i), ktoré znie:
„i)
povinnosti poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ktorý je držiteľom povolenia
na prevádzkovanie zariadenia na poskytovanie jednodňovej zdravotnej starostlivosti,
ktorý má uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti6) a ktorý poskytuje zdravotnú starostlivosť, pre ktorú bol kategorizáciou ústavnej
starostlivosti ustanovený minimálny počet medicínskych služieb (ďalej len „poskytovateľ
jednodňovej zdravotnej starostlivosti“) pri zozname čakajúcich poistencov,“.
Doterajšie písmeno i) sa označuje ako písmeno j).
2.
V § 2 ods. 5 druhej vete sa slová „zdravotnej starostlivosti, ktorý je držiteľom
povolenia na prevádzkovanie zariadenia na poskytovanie jednodňovej zdravotnej starostlivosti,
ktorý má uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti6) a ktorý poskytuje zdravotnú starostlivosť, pre ktorú bol kategorizáciou ústavnej
starostlivosti ustanovený minimálny počet medicínskych služieb (ďalej len „poskytovateľ
jednodňovej zdravotnej starostlivosti“)“ nahrádzajú slovami „jednodňovej zdravotnej
starostlivosti“.
3.
V § 2 odseky 7 až 9 znejú:
„(7)
Časová dostupnosť ústavnej starostlivosti je maximálny čas ustanovený kategorizáciou
ústavnej starostlivosti medzi indikáciou poskytnutia medicínskej služby lekárom zdravotníckeho
zariadenia ústavnej starostlivosti8) alebo lekárom poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti a poskytnutím
medicínskej služby v nemocnici alebo u poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti
určený v dňoch pre medicínsku službu, ktorej poskytnutie je z dôvodu verejného záujmu
potrebné plánovať tak, aby poistencom k nej bol zabezpečený dostatočný, trvalý a vyvážený
prístup.
(8)
Plánovanou zdravotnou starostlivosťou (ďalej len „plánovaná starostlivosť“) sa na
účely tohto zákona rozumie poskytnutie medicínskej služby, pre ktorú je kategorizáciou
ústavnej starostlivosti ustanovená časová dostupnosť ústavnej starostlivosti, v lehote
plánovanej starostlivosti určenej prevádzkovateľom nemocnice alebo poskytovateľom
jednodňovej zdravotnej starostlivosti.
(9)
Lehota plánovanej starostlivosti je lehota určená lekárom, ktorý indikoval plánovanú
starostlivosť, a ktorá musí vychádzať z objektívneho lekárskeho posúdenia zdravotného
stavu osoby v čase indikácie, jeho anamnézy a pravdepodobného priebehu jeho choroby,
bolestivosti alebo povahy jeho ochorenia a kapacitných možností zdravotníckeho zariadenia.
Lehota plánovanej starostlivosti v rámci liečebného postupu musí predstavovať medicínsky
prijateľnú dobu s ohľadom na zdravotný stav a klinické potreby pacienta a spravidla
nesmie prekročiť časovú dostupnosť ústavnej starostlivosti určenú pre túto medicínsku
službu. Lehota plánovanej starostlivosti sa zapisuje do zdravotnej dokumentácie poistenca.
Lehota plánovanej starostlivosti začína plynúť dňom vyhotovenia návrhu na plánovanú
starostlivosť lekárom zdravotníckeho zariadenia ústavnej starostlivosti8) alebo lekárom poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti. Lekár nemôže
odmietnuť vystaviť osobe návrh na plánovanú starostlivosť iba na základe dôvodu, že
predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti by prekročil časovú dostupnosť
ústavnej starostlivosti.“.
4.
V § 3 ods. 1 písm. c) štvrtom bode sa slová „§ 40 ods. 14“ nahrádzajú slovami „§
40 ods. 18“.
5.
V § 39 ods. 1 písmeno d) znie:
„d)
údaje zo zoznamu čakajúcich poistencov za obdobie od 1. januára do 31. decembra predchádzajúceho
roka, ktoré obsahujú
1.
identifikátor návrhu na plánovanú starostlivosť (ďalej len „identifikátor návrhu“)
pridelený prevádzkovateľom nemocnice alebo poskytovateľom jednodňovej zdravotnej starostlivosti,
ktorý návrh na plánovanú starostlivosť vyhotovil,
2.
rodné číslo alebo bezvýznamové identifikačné číslo poistenca alebo identifikačné
číslo dokladu osoby, štát poistenia osoby, ak nejde o fyzickú osobu verejne zdravotne
poistenú podľa osobitného zákona,5)
3.
názov nemocnice a identifikačné číslo prevádzkovateľa nemocnice alebo názov poskytovateľa
jednodňovej zdravotnej starostlivosti a identifikačné číslo poskytovateľa jednodňovej
zdravotnej starostlivosti, ktorý vyhotovil návrh na plánovanú starostlivosť,
4.
kód odosielajúceho lekára, ktorým je lekár špecializovanej ambulantnej starostlivosti,
ktorý odoslal poistenca na poskytnutie plánovanej starostlivosti do nemocnice alebo
k poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej starostlivosti,
5.
dátum odoslania poistenca na poskytnutie plánovanej starostlivosti do nemocnice alebo
k poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej starostlivosti odosielajúcim lekárom,
6.
kód indikujúceho lekára, ktorým je lekár v pracovnoprávnom vzťahu s prevádzkovateľom
nemocnice alebo poskytovateľom jednodňovej zdravotnej starostlivosti, ktorý vyhotovil
návrh na plánovanú starostlivosť,
7.
kód choroby, kód medicínskej služby a kód zdravotného výkonu zo zoznamu zdravotných
výkonov pre klasifikačný systém, ak je taký zdravotný výkon možné určiť,
8.
lehotu časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti ustanovená kategorizáciou ústavnej
starostlivosti,
9.
dátum a čas vyhotovenia návrhu na plánovanú starostlivosť,
10.
predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti uvedený v návrhu na plánovanú
starostlivosť,
11.
dátum zaradenia do zoznamu čakajúcich poistencov,
12.
dátum vyradenia zo zoznamu čakajúcich poistencov, ktorým je dátum poskytnutia plánovanej
starostlivosti,
13.
dôvod vyradenia zo zoznamu čakajúcich poistencov,
14.
dátum začiatku prerušenia lehoty plánovanej starostlivosti,
15.
dôvod prerušenia lehoty plánovanej starostlivosti,
16.
dátum ukončenia prerušenia lehoty plánovanej starostlivosti,
17.
dátum prekročenia lehoty časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti,
18.
dôvod prekročenia lehoty časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti,
19.
porušenie poradia v súhrnnom zozname poistencov čakajúcich na poskytnutie plánovanej
zdravotnej starostlivosti vedenom národným centrom na základe preferencie poistenca
alebo na základe zdravotného stavu poistenca,
20.
nový predpokladaný dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti, ak vznikli prípady
hodné osobitného zreteľa na strane prevádzkovateľa nemocnice alebo poskytovateľa jednodňovej
zdravotnej starostlivosti [§ 40 ods. 9 písm. d)],
21.
nový predpokladaný dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti, ak vznikli prípady
hodné osobitného zreteľa na strane poistenca,
22.
dátum uplatnenia postupu na dodržanie lehoty časovej dostupnosti podľa § 40 ods.
12,
23.
dátum uplatnenia postupu podľa § 40 ods. 13 pri nedodržaní lehoty časovej dostupnosti,
24.
informáciu o neuplatnení postupu na dodržanie lehoty časovej dostupnosti podľa §
40 ods. 12 na základe preferencie poistenca, ak poistenec súhlasí s predpokladaným
dátumom poskytnutia plánovanej starostlivosti prekračujúcim lehotu plánovanej starostlivosti
alebo ak osoba trvá na konkrétnom lekárovi s čím je spojený dôvod na prekročenie lehoty
plánovanej starostlivosti,
25.
informáciu o neuplatnení postupu podľa § 40 ods. 13 pri nedodržaní lehoty časovej
dostupnosti na základe preferencie poistenca, ak poistenec súhlasí s predpokladaným
dátumom poskytnutia plánovanej starostlivosti prekračujúcim lehotu plánovanej starostlivosti
alebo ak osoba trvá na konkrétnom lekárovi s čím je spojený dôvod na prekročenie lehoty
plánovanej starostlivosti.“.
6.
V § 39 sa odsek 1 dopĺňa písmenom e), ktoré znie:
„e)
plánované počty hospitalizácií v rámci každej medicínskej služby v rámci plánovanej
starostlivosti, ktorú je prevádzkovateľ nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej
starostlivosti schopný poskytnúť v priebehu nasledujúceho kalendárneho roka v rámci
plánovanej starostlivosti.“.
7.
§ 40 vrátane nadpisu znie:
„§ 40
Zoznam čakajúcich poistencov
(1)
Zdravotná poisťovňa je povinná vytvoriť a viesť zoznam čakajúcich poistencov na základe
návrhu na plánovanú starostlivosť zaslaného prevádzkovateľom nemocnice alebo poskytovateľom
jednodňovej zdravotnej starostlivosti.
(2)
Zdravotná poisťovňa je povinná viesť v elektronickej podobe informáciu o potvrdených,
odmietnutých a vyradených návrhoch na plánovanú starostlivosť pre
a)
nemocnicu, ktorá je zaradená do siete, osobitne pre každú medicínsku službu, ktorá
sa v nemocnici poskytuje a je plánovanou starostlivosťou,
b)
poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti (§ 2 ods. 5), ktorý poskytuje
zdravotnú starostlivosť, pre ktorú bol kategorizáciou ústavnej starostlivosti ustanovený
minimálny počet medicínskych služieb a pre tieto medicínske služby bola kategorizáciou
ústavnej starostlivosti ustanovená časová dostupnosť ústavnej starostlivosti.
(3)
Zdravotná poisťovňa vykoná kontrolu správnosti a úplnosti údajov v návrhu na plánovanú
starostlivosť, overí, či neexistuje už iný návrh na plánovanú starostlivosť pre poistenca
na tú istú plánovanú starostlivosť zaslaný tým istým alebo iným prevádzkovateľom nemocnice
alebo tým istým alebo iným poskytovateľom jednodňovej zdravotnej starostlivosti a
ak je návrh na plánovanú starostlivosť neúplný, vráti ho prevádzkovateľovi nemocnice
alebo poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej starostlivosti na doplnenie v lehote
desiatich dní odo dňa jeho doručenia podľa odseku 1, inak návrh na plánovanú starostlivosť
buď odmietne podľa odseku 6, alebo potvrdí a postupuje podľa odseku 5, ak v odseku
4 nie je ustanovené inak. Doplnenie návrhu na plánovanú starostlivosť nemá vplyv na
plynutie lehoty plánovanej starostlivosti podľa § 2 ods. 9.
(4)
Ak existuje už iný návrh na plánovanú starostlivosť pre poistenca na tú istú plánovanú
starostlivosť zaslaný tým istým alebo iným prevádzkovateľom nemocnice alebo tým istým
alebo iným poskytovateľom jednodňovej zdravotnej starostlivosti, zdravotná poisťovňa
návrh na plánovanú starostlivosť potvrdí a zároveň vyradí skôr doručený návrh na plánovanú
starostlivosť. O vyradení skôr doručeného návrhu na plánovanú starostlivosť zdravotná
poisťovňa upovedomí prevádzkovateľa nemocnice alebo poskytovateľa jednodňovej zdravotnej
starostlivosti a poistenca. Za rovnakú zdravotnú starostlivosť v návrhu na plánovanú
starostlivosť sa považuje návrh na rovnakú medicínsku službu s výnimkou medicínskej
služby párového orgánu. Ak nový návrh na plánovanú starostlivosť má neskorší predpokladaný
dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti ako pôvodný návrh, povinnosti zdravotnej
poisťovne podľa odsekov 12 a 13 sa neuplatňujú. Poradie návrhov na plánovanú starostlivosť
sa určuje podľa dátumu a času vyhotovenia návrhu na plánovanú starostlivosť.
(5)
Zdravotná poisťovňa zaradí poistenca bezodkladne do zoznamu čakajúcich poistencov
po doručení úplného návrhu na plánovanú starostlivosť podľa predpokladaného dátumu
poskytnutia plánovanej starostlivosti uvedeného v návrhu na plánovanú starostlivosť;
to neplatí, ak ide o poskytnutie neodkladnej zdravotnej starostlivosti. Ak je návrh
na plánovanú starostlivosť doručený zdravotnej poisťovni neskôr ako nasledujúci pracovný
deň po dni indikovania plánovanej starostlivosti indikujúcim lekárom, pre potreby
výkonu povinnosti zdravotnej poisťovni podľa odsekov 12 a 13 sa lehota časovej dostupnosti
ústavnej starostlivosti počíta od dátumu doručenia návrhu na plánovanú starostlivosť
do zdravotnej poisťovne.
(6)
Zdravotná poisťovňa návrh na plánovanú starostlivosť odmietne, ak
a)
zistí, že nie je príslušnou zdravotnou poisťovňou poistenca,
b)
prevádzkovateľ nemocnice alebo poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti
nemôže poskytovať medicínsku službu uvedenú v návrhu na plánovanú starostlivosť alebo
zdravotná poisťovňa nemá uzatvorenú zmluvu na medicínsku službu s týmto prevádzkovateľom
nemocnice alebo poskytovateľom jednodňovej zdravotnej starostlivosti,
c)
prevádzkovateľ nemocnice alebo poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti
nedoplnil návrh na plánovanú starostlivosť v lehote podľa odseku 3 prvej vety.
(7)
Zdravotná poisťovňa zašle poistencovi prostredníctvom elektronickej komunikácie,
krátkej textovej správy, prostredníctvom účtu poistenca alebo v listinnej podobe informáciu
o zaradení do zoznamu čakajúcich poistencov do desiatich dní odo dňa zaradenia poistenca
do zoznamu čakajúcich poistencov a o podstatných skutočnostiach týkajúcich sa návrhu
na plánovanú starostlivosť podľa odsekov 2 až 5 a o stave návrhu na plánovanú starostlivosť.
(8)
Zdravotná poisťovňa je povinná
a)
viesť informáciu o potvrdených, odmietnutých a vyradených návrhoch na plánovanú starostlivosť
podľa jednotlivých nemocníc a poskytovateľov jednodňovej zdravotnej starostlivosti
a podľa medicínskych služieb, pre ktoré bola kategorizáciou ústavnej starostlivosti
ustanovená časová dostupnosť ústavnej starostlivosti, v rozsahu údajov podľa § 42
ods. 3,
b)
informovať poistenca písomne prostredníctvom elektronickej komunikácie, krátkej textovej
správy, prostredníctvom účtu poistenca alebo v listinnej podobe o jeho vyradení zo
zoznamu čakajúcich poistencov z dôvodov podľa odseku 10 písm. b), f) alebo i); pri
vyradení zo zoznamu čakajúcich poistencov zdravotná poisťovňa uvedie aj dôvod vyradenia
a informáciu o vyradení zdravotná poisťovňa uvedie aj v účte poistenca,27)
c)
zasielať údaje o potvrdených, odmietnutých a vyradených návrhoch na plánovanú starostlivosť
národnému centru nasledujúci pracovný deň od potvrdenia, odmietnutia a vyradenia návrhu
na plánovanú starostlivosť zdravotnou poisťovňou na účel vytvorenia súhrnného zoznamu
čakajúcich poistencov za všetky zdravotné poisťovne v elektronickej podobe určenej
ministerstvom zdravotníctva v rozsahu údajov podľa § 42 ods. 3,
d)
zaradiť pri zmene zdravotnej poisťovne poistenca do zoznamu čakajúcich poistencov
podľa predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti, ak príslušná zdravotná
poisťovňa má uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti s prevádzkovateľom
nemocnice podľa odseku 2,
e)
zverejniť odkaz na súhrnný zoznam čakajúcich poistencov vedený národným centrom podľa
osobitného zákona34) na svojom webovom sídle.
(9)
Zdravotná poisťovňa ponechá poistenca v zozname čakajúcich poistencov a lehota časovej
dostupnosti ústavnej starostlivosti sa prerušuje, ak
a)
sa u poistenca, ktorému má byť poskytnutá plánovaná starostlivosť, vyskytlo ochorenie
alebo úraz, ktoré je potrebné liečiť prednostne pred poskytnutím plánovanej starostlivosti;
poistenec sa ponechá v zozname čakajúcich poistencov s poznámkou, že sa upraví predpokladaný
dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti,
b)
vznikli prípady hodné osobitného zreteľa na strane poistenca a z tohto dôvodu mu
nebola poskytnutá plánovaná starostlivosť; za prípady hodné osobitného zreteľa na
strane poistenca sa považuje najmä potreba ďalších vyšetrení, vznik ďalšej choroby,
ktorú je potrebné liečiť prednostne, alebo ak poistencovi zomrela blízka osoba,
c)
poistencovi zaradenému v zozname čakajúcich poistencov navrhla poskytnutie plánovanej
starostlivosti u iného prevádzkovateľa nemocnice alebo poskytovateľa jednodňovej zdravotnej
starostlivosti v záujme dodržania lehoty podľa odseku 12 a poistenec to odmietol;
zdravotná poisťovňa uvedie túto skutočnosť v zozname čakajúcich poistencov alebo
d)
v čase predpokladaného poskytnutia plánovanej starostlivosti vznikli prípady hodné
osobitného zreteľa na strane prevádzkovateľa nemocnice alebo poskytovateľa jednodňovej
zdravotnej starostlivosti, ktoré trvali najviac desať dní; za prípady hodné osobitného
zreteľa na strane prevádzkovateľa nemocnice alebo poskytovateľa jednodňovej zdravotnej
starostlivosti sa považujú najmä práceneschopnosť lekára, ktorého si poistenec vybral
na poskytovanie plánovanej starostlivosti, a stav, keď nemocnica alebo poskytovateľ
jednodňovej zdravotnej starostlivosti prechodne prestane spĺňať podmienku zabezpečenia
materiálno-technického vybavenia.
(10)
Zdravotná poisťovňa vyradí poistenca zo zoznamu čakajúcich poistencov, ak
a)
pri kontrole vykázanej zdravotnej starostlivosti alebo pri výkone kontrolnej činnosti28) u prevádzkovateľa nemocnice alebo u poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti
zistí, že poistenec nemal byť zaradený do zoznamu čakajúcich poistencov,
b)
poistencovi bola plánovaná starostlivosť poskytnutá u iného prevádzkovateľa nemocnice
alebo poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti,
c)
poistenec zomrel alebo bol vyhlásený za mŕtveho,
d)
poistenec prestal byť poistencom príslušnej zdravotnej poisťovne,
e)
poistenec bezdôvodne nenastúpil na poskytnutie plánovanej starostlivosti a ani v
desaťdňovej lehote neoznámil dôvod nenastúpenia na poskytnutie plánovanej starostlivosti,
f)
dôjde k prerušeniu lehoty časovej dostupnosti v prípadoch hodných osobitného zreteľa
na strane poistenca o viac ako 90 dní,
g)
došlo k takej zmene zdravotného stavu poistenca, ktorá vyžaduje poskytnutie neodkladnej
zdravotnej starostlivosti vylučujúcej plánovanú starostlivosť,
h)
poskytnutie plánovanej starostlivosti už nie je potrebné,
i)
existuje iný návrh na plánovanú starostlivosť pre poistenca na tú istú plánovanú
starostlivosť skôr doručený.
(11)
Zdravotná poisťovňa zašle prevádzkovateľovi nemocnice a poskytovateľovi jednodňovej
zdravotnej starostlivosti informáciu o
a)
potvrdených návrhoch na plánovanú starostlivosť nasledujúci pracovný deň po potvrdení
návrhu na plánovanú starostlivosť,
b)
vyradení poistenca zo zoznamu čakajúcich poistencov a o dôvodoch vyradenia podľa
odseku 10.
(12)
Ak osoba nesúhlasí s predpokladaným dátumom poskytnutia plánovanej starostlivosti
prekračujúcim lehotu časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti podľa § 42 ods. 1
piatej vety a v záujme dodržania lehoty časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti
zdravotná poisťovňa zabezpečí poistencovi poskytnutie plánovanej starostlivosti u
iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, s ktorým má uzatvorenú zmluvu o poskytovaní
zdravotnej starostlivosti.6) Ak poistenec nesúhlasí, zdravotná poisťovňa vyznačí v zozname čakajúcich poistencov
nesúhlas poistenca s návrhom zdravotnej poisťovne na poskytnutie plánovanej starostlivosti
u iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti podľa prvej vety. Nesúhlas poistenca
sa preukazuje písomným vyhlásením alebo v elektronickej podobe. Za nesúhlas poistenca
sa považuje aj prípad, ak poistenec neodpovie na návrh zdravotnej poisťovne na poskytnutie
plánovanej starostlivosti podľa prvej vety u iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti
do 15 dní od jeho doručenia.
(13)
Ak osoba nesúhlasí s predpokladaným dátumom poskytnutia plánovanej starostlivosti
prekračujúcim lehotu časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti a zdravotná poisťovňa
nezabezpečí poskytnutie plánovanej starostlivosti v lehote časovej dostupnosti ústavnej
starostlivosti podľa odseku 12, zdravotná poisťovňa je povinná zabezpečiť a uhradiť
plánovanú starostlivosť v tomto poradí u
a)
poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, s ktorým nemá zdravotná poisťovňa uzatvorenú
zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti6) (ďalej len „nezmluvný poskytovateľ“) podľa výberu poistenca bez uplatnenia postupu
podľa osobitného predpisu,29) alebo
b)
poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v inom členskom štáte podľa osobitného predpisu;30) predchádzajúci súhlas zdravotnej poisťovne podľa osobitného predpisu31) nahrádza zaradenie do zoznamu čakajúcich poistencov pre tú istú plánovanú starostlivosť
na základe zdravotnou poisťovňou vydaného nárokového dokladu podľa osobitného predpisu.31)
(14)
Zdravotná poisťovňa preplatí poistencovi náklady za poskytnutú plánovanú starostlivosť
u nezmluvného lekára podľa odseku 13 písm. a) vo výške priemernej úhrady za jednotlivý
zdravotný výkon v čase poskytnutia zdravotnej starostlivosti dohodnutej s poskytovateľmi
zdravotnej starostlivosti, s ktorými má príslušná zdravotná poisťovňa uzatvorenú zmluvu
o poskytovaní zdravotnej starostlivosti a ktorí poskytujú rovnakú zdravotnú starostlivosť,
aká bola poistencovi poskytnutá nezmluvným poskytovateľom. Zdravotná poisťovňa preplatí
poistencovi náklady podľa predchádzajúcej vety na základe riadne predloženého účtovného
dokladu a zdravotnej dokumentácie, ktorá musí obsahovať dátum poskytnutia plánovanej
starostlivosti a kód medicínskej služby alebo údaje potrebné pre jednoznačné určenie
medicínskej služby.
(15)
Poistenec je na účel postupu podľa odseku 13 povinný oznámiť zdravotnej poisťovni
svoj záujem o uhradenie plánovanej starostlivosti u nezmluvného poskytovateľa alebo
u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v inom členskom štáte z dôvodu prekročenia
lehoty časovej dostupnosti najneskôr do desiatich dní od prekročenia časovej dostupnosti
ústavnej starostlivosti.
(16)
Zdravotná poisťovňa môže odmietnuť udeliť súhlas na plánovanú starostlivosť u nezmluvného
poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo u iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti
v inom členskom štáte, ak je predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti
u týchto poskytovateľov neskorší o viac ako 60 dní ako pôvodne navrhovaný predpokladaný
dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti v návrhu na plánovanú starostlivosť, ak
to nie je v rozpore s osobitnými predpismi.31a)
(17)
Ak dôjde k prerušeniu lehoty časovej dostupnosti v prípadoch hodných osobitného zreteľa
na strane poistenca v súčte o viac ako 90 dní, povinnosť zdravotnej poisťovne podľa
odseku 13 zaniká. Ak dôjde k prerušeniu lehoty časovej dostupnosti v prípadoch hodných
osobitného zreteľa na strane prevádzkovateľa nemocnice alebo u poskytovateľa jednodňovej
zdravotnej starostlivosti o viac ako desať dní a prekročí sa tým lehota časovej dostupnosti
ústavnej starostlivosti, zdravotná poisťovňa vyznačí toto porušenie v zozname čakajúcich
poistencov a zabezpečí poskytnutie plánovanej starostlivosti u iného prevádzkovateľa
nemocnice alebo u iného poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti v poradí
podľa odsekov 12 a 13. Ak zdravotná poisťovňa nemá uzatvorenú zmluvu o poskytovaní
zdravotnej starostlivosti s prevádzkovateľom nemocnice alebo poskytovateľom jednodňovej
zdravotnej starostlivosti podľa odseku 2 a poistenec po zmene zdravotnej poisťovne
trvá na poskytnutí plánovanej starostlivosti v predpokladanom dátume poskytnutia plánovanej
starostlivosti, zdravotná poisťovňa môže postupovať podľa odseku 12 alebo odseku 13.
(18)
Zdravotná poisťovňa je povinná viesť evidenciu predpokladaných nákladov na úhradu
plánovanej starostlivosti v zozname čakajúcich poistencov na nasledujúci kalendárny
rok podľa plánovanej starostlivosti a oznamovať na účely kategorizácie ústavnej starostlivosti
(§ 4), kategorizácie nemocníc (§ 10) a vyhodnotenia siete (§ 9) tieto údaje ministerstvu
zdravotníctva každoročne do konca februára.
(19)
Zdravotná poisťovňa je povinná skutočnosti podľa odsekov 3 až 18 a zmenu predpokladaného
dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti podľa § 42 ods. 5 až 10 oznamovať národnému
centru v elektronickej podobe určenej ministerstvom zdravotníctva na účel vedenia
súhrnného zoznamu čakajúcich poistencov do 24 hodín od zmeny.
(20)
Zdravotná poisťovňa, ktorá naposledy vykonávala verejné zdravotné poistenie poistenca,
je povinná poskytnúť jeho príslušnej zdravotnej poisťovni do 15. januára kalendárneho
roka údaje z účtu poistenca za predchádzajúci kalendárny rok v rozsahu údajov podľa
§ 39 ods. 1 písm. d).
(21)
Podrobný postup zdravotnej poisťovne, poskytovateľa zdravotnej starostlivosti pri
vedení zoznamu čakajúcich poistencov, formu, vzory výkazov a štruktúru výkazov v elektronickej
podobe zverejňuje ministerstvo zdravotníctva na svojom webovom sídle.“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 30 až 31a znejú:
„30) § 9b zákona č. 580/2004 Z. z. v znení zákona č. 540/2021 Z. z.
31) § 9b ods. 4, 7 až 9 a 11 až 15 zákona č. 580/2004 Z. z. v znení zákona č. 540/2021
Z. z.
31a) Nariadenie Európskeho parlamentu a Rady (ES) č. 883/2004 z 29. apríla 2004 o koordinácii
systémov sociálneho zabezpečenia (Mimoriadne vydanie Ú. v. EÚ, kap. 5/zv. 5; Ú. v.
EÚ L 200, 7. 6. 2004) v platnom znení.
Nariadenie Európskeho parlamentu a Rady (ES) č. 987/2009 zo 16. septembra 2009, ktorým sa stanovuje postup vykonávania nariadenia (ES) č. 883/2004 o koordinácii systémov sociálneho zabezpečenia (Ú. v. EÚ L 284, 30. 10. 2009) v platnom znení.“.
Nariadenie Európskeho parlamentu a Rady (ES) č. 987/2009 zo 16. septembra 2009, ktorým sa stanovuje postup vykonávania nariadenia (ES) č. 883/2004 o koordinácii systémov sociálneho zabezpečenia (Ú. v. EÚ L 284, 30. 10. 2009) v platnom znení.“.
8.
§ 42 vrátane nadpisu znie:
„§ 42
Povinnosti prevádzkovateľa nemocnice a poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti
so zoznamom čakajúcich poistencov
(1)
Prevádzkovateľ nemocnice alebo poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti
v súlade so zásadou rovnakého zaobchádzania navrhne poistencovi, ktorý má indikovanú
plánovanú starostlivosť, zaradenie do zoznamu čakajúcich poistencov a oznámi mu predpokladaný
dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti. Túto skutočnosť uvedie v zdravotnej dokumentácii
poistenca. Prevádzkovateľ nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti
je povinný stanoviť predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti tak,
aby zabezpečil osobe poskytnutie plánovanej starostlivosti v rámci časovej dostupnosti
ústavnej starostlivosti, ak bola kategorizáciou ústavnej starostlivosti ustanovená.
Ak osoba súhlasí s predpokladaným dátumom poskytnutia plánovanej starostlivosti prekračujúcim
lehotu plánovanej starostlivosti alebo ak osoba trvá na konkrétnom lekárovi s čím
je spojený dôvod na prekročenie lehoty plánovanej starostlivosti, indikujúci lekár
vyznačí tieto dôvody v návrhu na plánovanú starostlivosť a upozorní osobu, že sa nebude
môcť uplatniť postup podľa § 40 ods. 12 a 13. Ak osoba nesúhlasí s predpokladaným
dátumom poskytnutia plánovanej starostlivosti prekračujúcim lehotu časovej dostupnosti
ústavnej starostlivosti, prevádzkovateľ nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej
starostlivosti vyhotoví návrh na plánovanú starostlivosť do 24 hodín od indikácie
plánovanej starostlivosti, pridelí návrhu identifikátor a indikujúci lekár vyznačí
nesúhlas osoby v návrhu na plánovanú starostlivosť.
(2)
Ak poistenec so zaradením do zoznamu čakajúcich poistencov súhlasí a svoj súhlas
potvrdí podpisom do zdravotnej dokumentácie poistenca, prevádzkovateľ nemocnice a
poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti vyhotoví návrh na plánovanú starostlivosť
do 24 hodín od indikácie plánovanej starostlivosti a pridelí návrhu identifikátor
návrhu; prevádzkovateľ nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti
poistencovi vydá kópiu návrhu na plánovanú starostlivosť, ak o ňu poistenec požiada,
a poučí ho o jeho právach a povinnostiach. Postup podľa prvej vety sa neuplatňuje
na poistenca, ktorého zdravotný stav spĺňa kritériá na poskytnutie neodkladnej zdravotnej
starostlivosti.
(3)
Návrh na plánovanú starostlivosť musí obsahovať
a)
identifikátor návrhu na plánovanú starostlivosť,
b)
rodné číslo alebo bezvýznamové identifikačné číslo poistenca alebo identifikačné
číslo dokladu osoby, štát poistenia osoby, ak nejde o fyzickú osobu verejne zdravotne
poistenú podľa osobitného zákona,5) telefonický kontakt poistenca a emailovú adresu poistenca, ak ju poistenec má,
c)
kód odosielajúceho lekára, ktorým je lekár špecializovanej ambulantnej starostlivosti,
ktorý odoslal poistenca na poskytnutie plánovanej starostlivosti do nemocnice alebo
k poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej starostlivosti,33)
d)
názov poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a identifikačné číslo poskytovateľa
zdravotnej starostlivosti, ktorého lekár odoslal poistenca na poskytnutie plánovanej
starostlivosti do nemocnice alebo k poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej starostlivosti,33)
e)
dátum odoslania poistenca na poskytnutie plánovanej starostlivosti do nemocnice alebo
k poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej starostlivosti odosielajúcim lekárom,
f)
kód indikujúceho lekára, ktorým je lekár v pracovnoprávnom vzťahu s prevádzkovateľom
nemocnice alebo poskytovateľom jednodňovej zdravotnej starostlivosti, ktorý vyhotovil
návrh na plánovanú starostlivosť,
g)
názov nemocnice a identifikačné číslo prevádzkovateľa nemocnice alebo názov poskytovateľa
jednodňovej zdravotnej starostlivosti a identifikačné číslo poskytovateľa jednodňovej
zdravotnej starostlivosti, ktorého lekár vyhotovil návrh na plánovanú starostlivosť,
h)
kód choroby, kód medicínskej služby a kód zdravotného výkonu zo zoznamu zdravotných
výkonov pre klasifikačný systém, ak je taký zdravotný výkon možné určiť, lehota časovej
dostupnosti ústavnej starostlivosti ustanovená kategorizáciou ústavnej starostlivosti,
i)
dátum a čas vyhotovenia návrhu na plánovanú starostlivosť,
j)
predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti uvedený v návrhu plánovanej
starostlivosti,
k)
neuplatnenie postupu na dodržanie lehoty časovej dostupnosti podľa § 40 ods. 12 a
13, ak poistenec súhlasí s predpokladaným dátumom poskytnutia plánovanej starostlivosti
prekračujúcim lehotu plánovanej starostlivosti alebo ak osoba trvá na konkrétnom lekárovi
s čím je spojený dôvod na prekročenie lehoty plánovanej starostlivosti.
(4)
Prevádzkovateľ nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti je
povinný zdravotnej poisťovni poistenca v elektronickej podobe určenej ministerstvom
zdravotníctva
a)
zaslať zoznam návrhov na poskytnutie plánovanej starostlivosti nasledujúci pracovný
deň po vyhotovení v rozsahu podľa odseku 3,
b)
doplniť návrh na poskytnutie plánovanej starostlivosti a doručiť doplnený návrh na
poskytnutie plánovanej starostlivosti do desiatich dní odo dňa, kedy zdravotná poisťovňa
prevádzkovateľa nemocnice alebo poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti
na doplnenie návrhu podľa § 40 ods. 3 vyzvala,
c)
oznámiť dátum nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti nasledujúci pracovný
deň po ukončení poskytnutia plánovanej starostlivosti,
d)
oznámiť skutočnosť, že sa poistenec nedostavil na poskytnutie plánovanej starostlivosti
nasledujúci pracovný deň po dni, kedy sa plánovaná starostlivosť mala poskytnúť, s
uvedením dôvodu nedostavenia sa na poskytnutie plánovanej starostlivosti, ak bol dôvod
prevádzkovateľovi nemocnice alebo poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej starostlivosti
oznámený,
e)
oznámiť každoročne do 30. novembra plánované počty hospitalizácií v rámci každej
medicínskej služby v rámci plánovanej starostlivosti, ktorú je prevádzkovateľ nemocnice
a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti schopný poskytnúť v priebehu
nasledujúceho kalendárneho roka v rámci plánovanej starostlivosti celkovo a pre každú
zdravotnú poisťovňu zvlášť.
(5)
Prevádzkovateľ nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti pri
určovaní predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti zohľadňuje súhrnný
zoznam čakajúcich poistencov uverejnený národným centrom podľa osobitného zákona34) s prihliadnutím na aktuálny zdravotný stav poistenca a preferencie poistenca. Prevádzkovateľ
nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti môže zohľadniť požiadavku
na zmenu predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti zo strany poistenca,
ktorá nemá za následok zvýhodnenie poradia v zozname čakajúcich poistencov. Ak predpokladaný
dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti nezodpovedá súhrnnému zoznamu čakajúcich
poistencov, prevádzkovateľ nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti
musí byť schopný zdravotnej poisťovni preukázať dôvod. Dátum nástupu na poskytnutie
plánovanej starostlivosti prevádzkovateľ nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej
starostlivosti oznamuje poistencovi spravidla najmenej desať pracovných dní pred určeným
dátumom. Po oznámení dátumu nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti sa predpokladaný
dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti v návrhu na plánovanú starostlivosť považuje
za definitívne určený. Ak sa spresnením dátumu nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti
zároveň prekročí lehota časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti je prevádzkovateľ
nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti zároveň povinný uviesť
dôvod jej prekročenia.
(6)
Predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti môže zmeniť prevádzkovateľ
nemocnice alebo poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti na základe žiadosti
poistenca zaslanej prevádzkovateľovi nemocnice alebo poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej
starostlivosti, ak
a)
sa u poistenca, ktorému má byť poskytnutá plánovaná starostlivosť, vyskytlo ochorenie
alebo úraz, ktoré je potrebné liečiť prednostne pred poskytnutím plánovanej starostlivosti,
b)
vznikli prípady hodné osobitného zreteľa na strane poistenca [§ 40 ods. 9 písm. b)].
(7)
Predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti môže zmeniť prevádzkovateľ
nemocnice alebo poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti, ak vznikli prípady
hodné osobitného zreteľa na strane prevádzkovateľa nemocnice alebo poskytovateľa jednodňovej
zdravotnej starostlivosti [§ 40 ods. 9 písm. d)]. Prevádzkovateľ nemocnice alebo poskytovateľ
jednodňovej zdravotnej starostlivosti oznámi zdravotnej poisťovni nový predpokladaný
dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti.
(8)
Prevádzkovateľ nemocnice alebo poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti
je povinný zmenu predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti oznámiť
tak, aby sa o nej poistenec dozvedel najneskôr tri pracovné dni pred dátumom nástupu
na poskytnutie plánovanej starostlivosti. Po tom, čo dôvody zmeny predpokladaného
dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti pominú, prevádzkovateľ nemocnice alebo
poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti oznámi poistencovi nový predpokladaný
dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti.
(9)
Prevádzkovateľ nemocnice alebo poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti
navrhne vyradiť poistenca zo zoznamu čakajúcich poistencov
a)
po poskytnutí plánovanej starostlivosti; za dátum vyradenia poistenca zo zoznamu
čakajúcich poistencov sa považuje dátum nástupu poistenca na poskytnutie plánovanej
starostlivosti,
b)
ak došlo k takej zmene zdravotného stavu poistenca, ktorá si vyžiadala poskytnutie
neodkladnej zdravotnej starostlivosti vylučujúcej plánovanú starostlivosť,
c)
ak došlo k zmene zdravotného stavu poistenca a poskytnutie plánovanej starostlivosti
by ďalej neviedlo k zlepšeniu zdravotného stavu poistenca.
(10)
Prevádzkovateľ nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti je
povinný nasledujúci pracovný deň po skutočnosti, ktorá nastala v písmenách a) až d),
oznámiť zdravotnej poisťovni v elektronickej podobe v štruktúre určenej ministerstvom
zdravotníctva
a)
zmenu predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti na základe žiadosti
poistenca zaslanej prevádzkovateľovi nemocnice alebo poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej
starostlivosti, ak
1.
sa u poistenca, ktorému má byť poskytnutá plánovaná starostlivosť, vyskytlo ochorenie
alebo úraz, ktoré je potrebné liečiť prednostne pred poskytnutím plánovanej starostlivosti,
2.
vznikli prípady hodné osobitného zreteľa na strane poistenca [§ 40 ods. 9 písm. b)],
b)
nový predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti, ak vznikli prípady
hodné osobitného zreteľa na strane prevádzkovateľa nemocnice alebo poskytovateľa jednodňovej
zdravotnej starostlivosti [§ 40 ods. 9 písm. d)] trvajúce
1.
menej ako desať dní, uvedie dátum začiatku prerušenia, dátum ukončenia prerušenia,
dôvod prerušenia; ak sa tým prekročí lehota časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti,
uvedie aj dôvod prekročenia tejto lehoty,
2.
dlhšie ako desať dní, uvedie dátum začiatku prerušenia, dátum ukončenia prerušenia,
dôvod prerušenia; ak sa tým prekročí lehota časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti,
uvedie aj dôvod prekročenia tejto lehoty,
c)
dátum nástupu poistenca na poskytnutie plánovanej starostlivosti,
d)
návrh na vyradenie poistenca zo zoznamu čakajúcich poistencov, ak došlo k
1.
takej zmene zdravotného stavu poistenca, ktorá si vyžiadala poskytnutie neodkladnej
zdravotnej starostlivosti vylučujúcej plánovanú starostlivosť,
2.
zmene zdravotného stavu poistenca a poskytnutie plánovanej starostlivosti by ďalej
neviedlo k zlepšeniu zdravotného stavu poistenca,
3.
na žiadosť poistenca bez uvedenia dôvodu,
e)
dôvod porušenia poradia v súhrnnom zozname vedenom národným centrom z dôvodu
1.
preferencie poistenca,
2.
zdravotného stavu poistenca.“.
9.
V § 43 ods. 1 písm. q) tretí bod znie:
„3.
neoznámil dátum nástupu poistenca na poskytnutie plánovanej starostlivosti nasledujúci
pracovný deň od dátumu nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti,“.
10.
V § 43 ods. 1 sa písmeno q) dopĺňa siedmym bodom, ktorý znie:
„7.
neoznámil dôvod prekročenia lehoty časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti, ak
sa spresnením dátumu nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti lehota časovej
dostupnosti ústavnej starostlivosti prekročí.“.
11.
V § 43 ods. 1 písm. s) sa číslo „15“ nahrádza číslom „10“.
12.
V § 43 ods. 1 písmená t) až v) znejú:
„t)
neoznámil zdravotnej poisťovni nový predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti
pri zmene predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti,
u)
neoznámil zmenu predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti poistencovi
najneskôr tri pracovné dni pred dátumom nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti
a neoznámil poistencovi nový predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti
alebo
v)
neoznámil bezodkladne zmeny predpokladaných dátumov poskytnutia plánovanej starostlivosti
zdravotnej poisťovni v elektronickej podobe určenej ministerstvom zdravotníctva.“.
13.
V § 43 sa odsek 1 dopĺňa písmenom w), ktoré znie:
„w)
neoznámil zdravotnej poisťovni návrh na vyradenie poistenca zo zoznamu čakajúcich
poistencov podľa § 42 ods. 9.“.
14.
V § 43 sa za odsek 1 vkladá nový odsek 2, ktorý znie:
„(2)
Správneho deliktu sa dopustí poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti tým,
že
a)
nenavrhne poistencovi, ktorý má indikovanú plánovanú starostlivosť, zaradenie do
zoznamu čakajúcich poistencov, aj keď ju navrhnúť mal (§ 42 ods. 1),
b)
nevyhotoví návrh na plánovanú starostlivosť a nevykoná elektronický záznam v zdravotnej
dokumentácii poistenca,
c)
poistencovi nevydá kópiu návrhu na plánovanú starostlivosť, ak o ňu poistenec požiada,
d)
zdravotnej poisťovni poistenca v elektronickej podobe určenej ministerstvom zdravotníctva
1.
nezaslal zoznam čakajúcich poistencov podľa § 42 ods. 4 do 24 hodín od vyhotovenia
návrhu na plánovanú starostlivosť,
2.
nedoručil doplnený návrh do 10 dní odo dňa, keď zdravotná poisťovňa vyzvala prevádzkovateľa
nemocnice na doplnenie návrhu podľa § 42 ods. 4 písm. b),
3.
neoznámil dátum nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti do troch dní od
dátumu nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti,
4.
neoznamoval priebežne zmeny v návrhoch bezodkladne, odkedy sa dozvedel o skutočnostiach
podľa § 42 ods. 7,
5.
neoznámil skutočnosť, že poistenec sa nedostavil na poskytnutie plánovanej starostlivosti
do troch pracovných dní odo dňa, keď sa plánovaná starostlivosť mala poskytnúť, alebo
6.
neoznámil každoročne do 30. novembra počet plánovanej starostlivosti, ktorú je schopný
poskytnúť v priebehu nasledujúceho kalendárneho roka v rámci plánovanej starostlivosti,
7.
neoznámil dôvod prekročenia lehoty časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti, ak
sa spresnením dátumu nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti lehota časovej
dostupnosti ústavnej starostlivosti prekročí,
e)
nezohľadnil pri určovaní predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti
súhrnný zoznam čakajúcich poistencov uverejnený národným centrom,
f)
neoznámil poistencovi dátum nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti spravidla
najmenej 10 pracovných dní pred určeným dátumom,
g)
neoznámil zdravotnej poisťovni nový predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti
pri zmene predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti,
h)
neoznámil zmenu predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti poistencovi
najneskôr tri pracovné dni pred dátumom nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti
a neoznámil poistencovi nový predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti
alebo
i)
neoznámil bezodkladne zmeny predpokladaných dátumov poskytnutia plánovanej starostlivosti
zdravotnej poisťovni v elektronickej podobe určenej ministerstvom zdravotníctva,
j)
neoznámil návrh na vyradenie poistenca zo zoznamu čakajúcich poistencov podľa § 42
ods. 9.“.
Doterajšie odseky 2 až 7 sa označujú ako odseky 3 až 8.
15.
V § 43 odsek 3 znie:
„(3)
Ministerstvo zdravotníctva uloží pokutu za správny delikt
a)
podľa odseku 1 do výšky 3 000 eur,
b)
podľa odseku 2 do výšky 1 000 eur.“.
16.
V § 43 ods. 4 sa slová „odseku 2“ nahrádzajú slovami „odseku 3“.
17.
§ 45 sa dopĺňa odsekom 16, ktorý znie:
„(16)
Zoznam poistencov zaradených do zoznamu čakajúcich poistencov podľa právnych predpisov
účinných do 31. decembra 2023 zašle zdravotná poisťovňa prevádzkovateľovi nemocnice
na doplnenie návrhov na plánovanú starostlivosť a prevádzkovateľ nemocnice zašle návrhy
na plánovanú starostlivosť zdravotnej poisťovni do 30 dní od doručenia.“.
18.
Čl. IX sa vypúšťa.
19.
V čl. X písm. a) sa slová „§ 40, § 42 a § 46, čl. III bodu 4, čl. V bodu 26, čl.
VIII bodov 1, 3 až 6, 12 až 15, 17, 20 a 21 čl. IX“ nahrádzajú slovami „čl. VIII bod
17“.
20.
V čl. X sa za písmeno a) vkladá nové písmeno b), ktoré znie:
„b)
čl. I § 40, § 42 a § 46, čl. III bodu 4, čl. VIII bodov 1, 3 až 6, 13 až 15, 20 a
21, ktoré nadobúdajú účinnosť 1. januára 2024,“.
Doterajšie písmeno b) sa označuje ako písmeno c).
21.
V čl. X písm. c) sa slová „9 a 10“ nahrádzajú slovami „9, 10 a 12“.
Čl. XI
Účinnosť
Tento zákon nadobúda účinnosť 30. decembra 2022 okrem
a)
čl. I bodu 104, čl. III, čl. VI bodu 38, čl. VII bodu 68 a čl. X bodov 18 až 21,
ktoré nadobúdajú účinnosť 31. decembra 2022,
b)
čl. I bodov 1 až 9, 11 až 16, 18, 19, 21, 23 až 33, 36, 39, 41 až 52, 56 až 103,
čl. II, čl. IV, čl. V, čl. VI bodov 1 až 25, 27 až 35 a 37, čl. VII bodov 1 až 23,
30 až 37, 39, 42, 43, 47 až 51, 55 až 58, 60 až 62, 64 až 67 a 69, čl. VIII, čl. IX
bodu 1 a čl. X bodov 1 a 2, ktoré nadobúdajú účinnosť 1. januára 2023,
c)
čl. I bodu 55 a čl. VII bodov 24 až 29, ktoré nadobúdajú účinnosť 1. mája 2023,
d)
čl. I bodu 22 a čl. VII bodu 63, ktoré nadobúdajú účinnosť 1. júla 2023,
e)
čl. I bodov 17, 20, 34, 35, 53 a 54, ktoré nadobúdajú účinnosť 1. decembra 2023,
f)
čl. I bodov 10, 37, 38 a 40, čl. VI bodu 26, čl. VII bodov 38, 40, 41, 44 až 46,
52 až 54, 59 a 70, čl. IX bodov 2 a 3 a čl. X bodov 3 až 17, ktoré nadobúdajú účinnosť
1. januára 2024.
Zuzana Čaputová v. r.
Boris Kollár v. r.
Eduard Heger v. r.
Boris Kollár v. r.
Eduard Heger v. r.