477/2023 Z. z.
Časová verzia predpisu účinná od 31.12.2023
Obsah zobrazeného právneho predpisu má informatívny charakter, právne záväzný obsah sa nachádza v pdf verzii právneho predpisu.
Otvoriť všetky
| Číslo predpisu: | 477/2023 Z. z. |
| Názov: | Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa ustanovuje index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2024 |
| Typ: | Vyhláška |
| Dátum schválenia: | 29.11.2023 |
| Dátum vyhlásenia: | 14.12.2023 |
| Dátum účinnosti od: | 31.12.2023 |
| Autor: | Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky |
| Právna oblasť: |
|
| 580/2004 Z. z. | Zákon o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov |
477
VYHLÁŠKA
Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky
z 29. novembra 2023,
ktorou sa ustanovuje index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2024
Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky podľa § 28 ods. 12 písm. a) zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve
a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon“)
ustanovuje:
§ 1
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2024 pre poistencov podľa
pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného nie je štát podľa § 11 ods. 1 písm. a) až c) a e) a ods. 2 zákona, a pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného je štát
podľa § 11 ods. 7 zákona, sa na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
| Poradové číslo vekovej skupiny poistencov | Veková skupina poistencov | Poistenci, za ktorých platiteľom poistného nie je štát | Poistenci, za ktorých platiteľom poistného je štát | ||
| x | x | IRŽ(i) * | IRM(i) ** | IRŽ(i) * | IRM(i) ** |
| 1. | od 0 do dovŕšenia 1 roku | 1,8033 | 1,9418 | ||
| 2. | od 1 do 4 rokov vrátane | 0,3153 | 0,3496 | ||
| 3. | od 5 do 9 rokov vrátane | 0,2784 | 0,3093 | ||
| 4. | od 10 do 14 rokov vrátane | 0,3287 | 0,2994 | ||
| 5. | od 15 do 19 rokov vrátane | 0,2690 | 0,1638 | 0,3478 | 0,3033 |
| 6. | od 20 do 24 rokov vrátane | 0,3137 | 0,1879 | 0,3693 | 0,2181 |
| 7. | od 25 do 29 rokov vrátane | 0,3759 | 0,2157 | 0,6137 | 0,3567 |
| 8. | od 30 do 34 rokov vrátane | 0,3695 | 0,2161 | 0,5887 | 0,5033 |
| 9. | od 35 do 39 rokov vrátane | 0,3247 | 0,2202 | 0,5093 | 0,5443 |
| 10. | od 40 do 44 rokov vrátane | 0,3182 | 0,2436 | 0,5574 | 0,7647 |
| 11. | od 45 do 49 rokov vrátane | 0,3261 | 0,2563 | 0,7189 | 0,8842 |
| 12. | od 50 do 54 rokov vrátane | 0,3355 | 0,2923 | 0,8564 | 1,0051 |
| 13. | od 55 do 59 rokov vrátane | 0,3485 | 0,3377 | 0,8406 | 1,1903 |
| 14. | od 60 do 64 rokov vrátane | 0,3587 | 0,3979 | 0,6600 | 0,9395 |
| 15. | od 65 do 69 rokov vrátane | 0,4707 | 0,5983 | 0,6527 | 0,9086 |
| 16. | od 70 do 74 rokov vrátane | 0,5502 | 0,8268 | 0,7432 | 1,0785 |
| 17. | od 75 do 79 rokov vrátane | 0,6124 |
1,0147 | 0,8208 | 1,1716 |
| 18. | od 80 rokov | 0,9014 | 0,9940 | 0,8935 | 1,2112 |
*
IRŽ (i) – index rizika ženy i-tej vekovej skupiny
**
IRM (i) – index rizika muža i-tej vekovej skupiny
§ 2
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2024 sa pre jednotlivé farmaceuticko-nákladové
skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
| Číslo farmaceuticko-nákladovej skupiny | Kód farmaceuticko-nákladovej skupiny | Názov farmaceuticko-nákladovej skupiny | Index rizika nákladov |
| 1. | AST | Astma a eozinofilná astma | 0,4477 |
| 2. | AUT | Autoimunitné ochorenia liečené biologickou liečbou | 2,3104 |
| 3. | CFP | Cystická fibróza | 98,1051 |
| 4. | CHO | Hypercholesterolémia | 0,0373 |
| 5. | CNS | Ochorenia mozgu/miechy | 1,8701 |
| 6. | COP | CHOCHP/ťažká astma | 0,9162 |
| 7. | CRO | Crohnova choroba, ulcerózna kolitída | 0,6391 |
| 8. | DEP | Liečba antidepresívami | 0,2044 |
| 9. | DM1 | Diabetes typu I | 1,2607 |
| 10. | DM2 | Diabetes typu II | 0,4660 |
| 11. | EPI | Epilepsia | 0,3220 |
| 12. | HEM | Hemofília | 49,1703 |
| 13. | HCH | Hemoragické choroby (ITP, aTPP) | 10,2695 |
| 14. | HIV | HIV/AIDS | 2,8360 |
| 15. | HOR | Hormonálna onkoliečba | 0,9801 |
| 16. | HYP | Hypertenzia | 0,0973 |
| 17. | KVS | Srdcové a cievne choroby | 0,4781 |
| 18. | MET | Metabolické ochorenia | 103,8322 |
| 19. | NPP | Neuropatická bolesť | 0,7332 |
| 20. | ONK | Malignity | 5,8158 |
| 21. | OST | Osteoporóza | 0,2683 |
| 22. | PAH | Primárna pľúcna hypertenzia | 17,7081 |
| 23. | PAR | Parkinsonova choroba | 1,0080 |
| 24. | PSY | Antipsychotiká, Alzheimerova choroba, liečba závislostí | 0,3173 |
| 25. | RAS | Liečba rastovým hormónom | 1,8857 |
| 26. | REN | Renálne zlyhanie | 14,5085 |
| 27. | REU | Reumatické choroby liečené inak ako inhibítormi TNF | 0,6543 |
| 28. | SSA | Spinálna svalová atrofia | 192,3148 |
| 29. | THY | Poruchy štítnej žľazy | 0,1458 |
§ 3
Poistenec sa zaradí do vyššej vekovej skupiny podľa § 1 prvým dňom kalendárneho mesiaca, ktorý nasleduje po kalendárnom mesiaci, v ktorom
dosiahol vek rozhodujúci pre zaradenie do vyššej vekovej skupiny.
§ 4
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2024 sa pre jednotlivé viacročné
nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
| Číslo viacročnej nákladovej skupiny | Index rizika nákladov |
| 1. | 0 |
| 2. | 0,2688 |
| 3. | 0,6886 |
| 4. | 0,9990 |
| 5. | 1,4073 |
| 6. | 2,2214 |
| 7. | 4,1224 |
| 8. | 12,9817 |
§ 5
Ak poistenec spĺňa podmienky pre zaradenie do viacerých viacročných nákladových skupín,
zaraďuje sa do viacročnej nákladovej skupiny s najvyšším indexom rizika nákladov.
§ 6
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2024 sa pre jednotlivé diagnosticko-nákladové
skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
| Číslo diagnosticko-nákladovej skupiny | Index rizika nákladov |
| 1. | 0,5499 |
| 2. | 0,8953 |
| 3. | 1,3093 |
| 4. | 1,9072 |
| 5. | 3,2583 |
| 6. | 5,3677 |
| 7. | 6,0093 |
| 8. | 10,6165 |
| 9. | 12,2183 |
| 10. | 14,4272 |
§ 7
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2024 sa pre jednotlivé nákladové
skupiny zdravotníckych pomôcok na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
| Číslo nákladovej skupiny zdravotníckych pomôcok |
Názov nákladovej skupiny zdravotníckych pomôcok |
Index rizika nákladov |
| 1. | Pomôcky pri dekubitoch | 0,1234 |
| 2. | Pomôcky pre diabetikov | 0,8942 |
| 3. | Inkontinenčné pomôcky | 0,3354 |
| 4. | Pomôcky na autokatéterizáciu | 1,6167 |
| 5. | Kompresné pomôcky | 0,0834 |
| 6. | Individuálne zhotovovaná obuv | 0,3145 |
| 7. | Stomické pomôcky | 1,1227 |
| 8. | Pomôcky pri vlhkom hojení rán | 2,0852 |
§ 8
Táto vyhláška nadobúda účinnosť 31. decembra 2023.
Zuzana Dolinková v. r.
