417/2025 Z. z.
Časová verzia predpisu účinná od 01.01.2026
Obsah zobrazeného právneho predpisu má informatívny charakter, právne záväzný obsah sa nachádza v pdf verzii právneho predpisu.
Otvoriť všetky
| Číslo predpisu: | 417/2025 Z. z. |
| Názov: | Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa ustanovuje index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2026 |
| Typ: | Vyhláška |
| Dátum schválenia: | 12.12.2025 |
| Dátum vyhlásenia: | 30.12.2025 |
| Dátum účinnosti od: | 01.01.2026 |
| Autor: | Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky |
| Právna oblasť: |
|
| Legislatívny proces: | LP/2025/553 |
| 580/2004 Z. z. | Zákon o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov |
417
VYHLÁŠKA
Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky
z 12. decembra 2025,
ktorou sa ustanovuje index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2026
Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky podľa § 28 ods. 12 písm. a) zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve
a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon“)
ustanovuje:
§ 1
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2026 pre poistencov podľa
pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného nie je štát podľa § 11 ods. 1 písm. a) až c) a e) a ods. 2 zákona, a pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného
je štát podľa § 11 ods. 7 zákona, sa na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
| Poradové číslo vekovej skupiny poistencov | Veková skupina poistencov | Poistenci, za ktorých platiteľom poistného nie je štát | Poistenci, za ktorých platiteľom poistného je štát | ||
| x | x | IRŽ(i) * | IRM(i) ** | IRŽ(i) * | IRM(i) ** |
| 1. | od 0 do dovŕšenia 1 roku | 1,8076 | 1,9399 | ||
| 2. | od 1 do 4 rokov vrátane | 0,3157 | 0,3358 | ||
| 3. | od 5 do 9 rokov vrátane | 0,2891 | 0,3176 | ||
| 4. | od 10 do 14 rokov vrátane | 0,3390 | 0,3263 | ||
| 5. | od 15 do 19 rokov vrátane | 0,3055 | 0,1903 | 0,3557 | 0,3074 |
| 6. | od 20 do 24 rokov vrátane | 0,2702 | 0,1879 | 0,3541 | 0,2519 |
| 7. | od 25 do 29 rokov vrátane | 0,3476 | 0,1954 | 0,5804 | 0,3823 |
| 8. | od 30 do 34 rokov vrátane | 0,3435 | 0,2076 | 0,5538 | 0,5773 |
| 9. | od 35 do 39 rokov vrátane | 0,3174 | 0,2217 | 0,4991 | 0,5787 |
| 10. | od 40 do 44 rokov vrátane | 0,3026 | 0,2420 | 0,5939 | 0,7584 |
| 11. | od 45 do 49 rokov vrátane | 0,3280 | 0,2538 | 0,7518 | 0,8488 |
| 12. | od 50 do 54 rokov vrátane | 0,3250 | 0,2881 | 0,8828 | 1,0257 |
| 13. | od 55 do 59 rokov vrátane | 0,3360 | 0,3258 | 0,9297 | 1,1772 |
| 14. | od 60 do 64 rokov vrátane | 0,3613 | 0,3980 | 0,6552 | 0,9117 |
| 15. | od 65 do 69 rokov vrátane | 0,4469 | 0,5467 | 0,6629 | 0,8853 |
| 16. | od 70 do 74 rokov vrátane | 0,6606 | 0,7505 | 0,7416 | 1,0467 |
| 17. | od 75 do 79 rokov vrátane | 0,7906 | 0,9626 | 0,8128 | 1,1804 |
| 18. | od 80 rokov | 0,9770 | 1,3769 | 0,8606 | 1,1311 |
*
IRŽ (i) – index rizika nákladov ženy i-tej vekovej skupiny
**
IRM (i) – index rizika nákladov muža i-tej vekovej skupiny
§ 2
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2026 sa pre jednotlivé farmaceuticko-nákladové
skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
| Číslo farmaceuticko-nákladovej skupiny | Kód farmaceuticko-nákladovej skupiny | Názov farmaceuticko-nákladovej skupiny |
Index rizika nákladov |
| 1. | AST | Astma a eozinofilná astma | 0,3654 |
| 2. | AUT | Autoimunitné ochorenia liečené biologickou liečbou | 2,1883 |
| 3. | CFP | Cystická fibróza | 82,9334 |
| 4. | CHO | Hypercholesterolémia | 0,0510 |
| 5. | CNS | Ochorenia mozgu/miechy | 2,1487 |
| 6. | COP | CHOCHP/ťažká astma | 0,9069 |
| 7. | CRO | Crohnova choroba, ulcerózna kolitída | 0,5531 |
| 8. | DEP | Liečba antidepresívami | 0,1793 |
| 9. | DM1 | Diabetes typu I | 1,3325 |
| 10. | DM2 | Diabetes typu II | 0,3495 |
| 11. | EPI | Epilepsia | 0,3728 |
| 12. | GLA | Glaukóm | 0,2405 |
| 13. | HCH | Hemoragické choroby (ITP, aTPP) | 8,2603 |
| 14. | HEM | Hemofília | 35,1576 |
| 15. | HIV | HIV/AIDS | 1,8006 |
| 16. | HOR | Hormonálna onkoliečba | 0,6676 |
| 17. | HUS | Hemolyticko-uremický syndróm | 125,8800 |
| 18. | HYP | Hypertenzia | 0,1144 |
| 19. | KVS | Srdcové a cievne choroby | 0,6789 |
| 20. | MET | Metabolické ochorenia | 76,2529 |
| 21. | NPP | Neuropatická bolesť | 0,8279 |
| 22. | ONK | Malignity | 6,4939 |
| 23. | OST | Osteoporóza | 0,1741 |
| 24. | PAH | Primárna pľúcna hypertenzia | 15,3887 |
| 25. | PAR | Parkinsonova choroba | 0,9011 |
| 26. | PSY | Antipsychotiká, Alzheimerova choroba, liečba závislostí | 0,2991 |
| 27. | RAS | Liečba rastovým hormónom | 1,4612 |
| 28. | REU | Reumatické choroby liečené inak ako inhibítormi TNF | 0,5780 |
| 29. | SSA | Spinálna svalová atrofia | 95,5170 |
§ 3
Poistenec sa zaradí do vyššej vekovej skupiny podľa § 1 prvým dňom kalendárneho mesiaca, ktorý nasleduje po kalendárnom mesiaci, v ktorom
dosiahol vek rozhodujúci pre zaradenie do vyššej vekovej skupiny.
§ 4
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2026 sa pre jednotlivé viacročné
nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
| Číslo viacročnej nákladovej skupiny | Index rizika nákladov |
| 1. | 0,2663 |
| 2. | 0,6797 |
| 3. | 0,9875 |
| 4. | 1,3982 |
| 5. | 2,2090 |
| 6. | 4,1053 |
| 7. | 12,5126 |
§ 5
Ak poistenec spĺňa podmienky pre zaradenie do viacerých viacročných nákladových skupín,
zaraďuje sa do viacročnej nákladovej skupiny s najvyšším indexom rizika nákladov.
§ 6
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2026 sa pre jednotlivé diagnosticko-nákladové
skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
| Číslo diagnosticko-nákladovej skupiny | Index rizika nákladov |
| 1. | 1,7413 |
| 2. | 2,5529 |
| 3. | 9,9682 |
| 4. | 6,3823 |
| 5. | 0,7893 |
| 6. | 0,3866 |
| 7. | 12,0446 |
| 8. | 2,2607 |
| 9. | 5,7624 |
| 10. | 14,5814 |
§ 7
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2026 sa pre jednotlivé nákladové
skupiny zdravotníckych pomôcok na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
| Číslo nákladovej skupiny zdravotníckych pomôcok | Názov nákladovej skupiny zdravotníckych pomôcok | Index rizika nákladov |
| 1. | Pomôcky pri dekubitoch | 0,1919 |
| 2. | Individuálne zhotovovaná obuv | 0,2991 |
| 3. | Inkontinenčné pomôcky | 0,3894 |
| 4. | Stomické pomôcky | 1,0042 |
| 5. | Pomôcky na autokatéterizáciu | 1,5677 |
| 6. | Pomôcky pri vlhkom hojení rán | 2,0241 |
§ 8
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2026 sa pre skupinu nadmerného
prepoistenia na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje ako hodnota –0,0732.
§ 9
Táto vyhláška nadobúda účinnosť 1. januára 2026.
Kamil Šaško v. r.