417/2025 Z. z.

Vyhlásené znenie

icon-warning

Obsah zobrazeného právneho predpisu má informatívny charakter, právne záväzný obsah sa nachádza v pdf verzii právneho predpisu.

História button-close
Dátum účinnostiNovela
1.Vyhlásené znenie
2.01.01.2026 -
button-searchbutton-downloadbutton-printbutton-historybutton-content
button-search button-download button-print button-history button-content
Číslo predpisu:417/2025 Z. z.
Názov:Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa ustanovuje index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2026
Typ:Vyhláška
Dátum schválenia:12.12.2025
Dátum vyhlásenia:30.12.2025
Autor:Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky
Právna oblasť:
  • Zdravotníctvo
  • Poisťovníctvo
Legislatívny proces:LP/2025/553

580/2004 Z. z. Zákon o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov
417
VYHLÁŠKA
Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky
z 12. decembra 2025,
ktorou sa ustanovuje index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2026
Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky podľa § 28 ods. 12 písm. a) zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon“) ustanovuje:
§ 1
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2026 pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného nie je štát podľa § 11 ods. 1 písm. a) až c) a e) a ods. 2 zákona, a pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného je štát podľa § 11 ods. 7 zákona, sa na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
Poradové číslo vekovej skupiny poistencov Veková skupina poistencov Poistenci, za ktorých platiteľom poistného nie je štát Poistenci, za ktorých platiteľom poistného je štát
x x IRŽ(i) * IRM(i) ** IRŽ(i) * IRM(i) **
1. od 0 do dovŕšenia 1 roku 1,8076 1,9399
2. od 1 do 4 rokov vrátane 0,3157 0,3358
3. od 5 do 9 rokov vrátane 0,2891 0,3176
4. od 10 do 14 rokov vrátane 0,3390 0,3263
5. od 15 do 19 rokov vrátane 0,3055 0,1903 0,3557 0,3074
6. od 20 do 24 rokov vrátane 0,2702 0,1879 0,3541 0,2519
7. od 25 do 29 rokov vrátane 0,3476 0,1954 0,5804 0,3823
8. od 30 do 34 rokov vrátane 0,3435 0,2076 0,5538 0,5773
9. od 35 do 39 rokov vrátane 0,3174 0,2217 0,4991 0,5787
10. od 40 do 44 rokov vrátane 0,3026 0,2420 0,5939 0,7584
11. od 45 do 49 rokov vrátane 0,3280 0,2538 0,7518 0,8488
12. od 50 do 54 rokov vrátane 0,3250 0,2881 0,8828 1,0257
13. od 55 do 59 rokov vrátane 0,3360 0,3258 0,9297 1,1772
14. od 60 do 64 rokov vrátane 0,3613 0,3980 0,6552 0,9117
15. od 65 do 69 rokov vrátane 0,4469 0,5467 0,6629 0,8853
16. od 70 do 74 rokov vrátane 0,6606 0,7505 0,7416 1,0467
17. od 75 do 79 rokov vrátane 0,7906 0,9626 0,8128 1,1804
18. od 80 rokov 0,9770 1,3769 0,8606 1,1311
*
IRŽ (i) – index rizika nákladov ženy i-tej vekovej skupiny
**
IRM (i) – index rizika nákladov muža i-tej vekovej skupiny
§ 2
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2026 sa pre jednotlivé farmaceuticko-nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
Číslo farmaceuticko-nákladovej skupiny Kód farmaceuticko-nákladovej skupiny Názov
farmaceuticko-nákladovej skupiny
Index
rizika
nákladov
1. AST Astma a eozinofilná astma 0,3654
2. AUT Autoimunitné ochorenia liečené biologickou liečbou 2,1883
3. CFP Cystická fibróza 82,9334
4. CHO Hypercholesterolémia 0,0510
5. CNS Ochorenia mozgu/miechy 2,1487
6. COP CHOCHP/ťažká astma 0,9069
7. CRO Crohnova choroba, ulcerózna kolitída 0,5531
8. DEP Liečba antidepresívami 0,1793
9. DM1 Diabetes typu I 1,3325
10. DM2 Diabetes typu II 0,3495
11. EPI Epilepsia 0,3728
12. GLA Glaukóm 0,2405
13. HCH Hemoragické choroby (ITP, aTPP) 8,2603
14. HEM Hemofília 35,1576
15. HIV HIV/AIDS 1,8006
16. HOR Hormonálna onkoliečba 0,6676
17. HUS Hemolyticko-uremický syndróm 125,8800
18. HYP Hypertenzia 0,1144
19. KVS Srdcové a cievne choroby 0,6789
20. MET Metabolické ochorenia 76,2529
21. NPP Neuropatická bolesť 0,8279
22. ONK Malignity 6,4939
23. OST Osteoporóza 0,1741
24. PAH Primárna pľúcna hypertenzia 15,3887
25. PAR Parkinsonova choroba 0,9011
26. PSY Antipsychotiká, Alzheimerova choroba, liečba závislostí 0,2991
27. RAS Liečba rastovým hormónom 1,4612
28. REU Reumatické choroby liečené inak ako inhibítormi TNF 0,5780
29. SSA Spinálna svalová atrofia 95,5170
§ 3
Poistenec sa zaradí do vyššej vekovej skupiny podľa § 1 prvým dňom kalendárneho mesiaca, ktorý nasleduje po kalendárnom mesiaci, v ktorom dosiahol vek rozhodujúci pre zaradenie do vyššej vekovej skupiny.
§ 4
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2026 sa pre jednotlivé viacročné nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
Číslo viacročnej nákladovej skupiny Index rizika nákladov
1. 0,2663
2. 0,6797
3. 0,9875
4. 1,3982
5. 2,2090
6. 4,1053
7. 12,5126
§ 5
Ak poistenec spĺňa podmienky pre zaradenie do viacerých viacročných nákladových skupín, zaraďuje sa do viacročnej nákladovej skupiny s najvyšším indexom rizika nákladov.
§ 6
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2026 sa pre jednotlivé diagnosticko-nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
Číslo diagnosticko-nákladovej skupiny Index rizika nákladov
1. 1,7413
2. 2,5529
3. 9,9682
4. 6,3823
5. 0,7893
6. 0,3866
7. 12,0446
8. 2,2607
9. 5,7624
10. 14,5814
§ 7
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2026 sa pre jednotlivé nákladové skupiny zdravotníckych pomôcok na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
Číslo nákladovej skupiny zdravotníckych pomôcok Názov nákladovej skupiny zdravotníckych pomôcok Index rizika nákladov
1. Pomôcky pri dekubitoch 0,1919
2. Individuálne zhotovovaná obuv 0,2991
3. Inkontinenčné pomôcky 0,3894
4. Stomické pomôcky 1,0042
5. Pomôcky na autokatéterizáciu 1,5677
6. Pomôcky pri vlhkom hojení rán 2,0241
§ 8
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2026 sa pre skupinu nadmerného prepoistenia na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje ako hodnota –0,0732.
§ 9
Táto vyhláška nadobúda účinnosť 1. januára 2026.
Kamil Šaško v. r.