146/2026 Z. z.
Vyhlásené znenie
Obsah zobrazeného právneho predpisu má informatívny charakter, právne záväzný obsah sa nachádza v pdf verzii právneho predpisu.
Otvoriť všetky
| Číslo predpisu: | 146/2026 Z. z. |
| Názov: | Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa dopĺňa vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 266/2012 Z. z., ktorou sa ustanovujú podrobnosti o výpočte indexu rizika nákladov v znení neskorších predpisov |
| Typ: | Vyhláška |
| Dátum schválenia: | 18.06.2026 |
| Dátum vyhlásenia: | 24.06.2026 |
| Autor: | Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky |
| Právna oblasť: |
|
| Legislatívny proces: | LP/2026/238 |
| 580/2004 Z. z. | Zákon o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov |
| 266/2012 Z. z. | Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa ustanovujú podrobnosti o výpočte indexu rizika nákladov |
146
VYHLÁŠKA
Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky
z 18. júna 2026,
ktorou sa dopĺňa vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 266/2012
Z. z., ktorou sa ustanovujú podrobnosti o výpočte indexu rizika nákladov v znení neskorších
predpisov
Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky podľa § 28 ods. 16 písm. b) zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve
a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov po dohode s Ministerstvom
financií Slovenskej republiky ustanovuje:
Čl. I
Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 266/2012 Z. z., ktorou sa ustanovujú podrobnosti o výpočte indexu rizika nákladov v znení vyhlášky
č. 73/2019 Z. z., vyhlášky č. 419/2019 Z. z., vyhlášky č. 460/2022 Z. z. a vyhlášky
č. 433/2024 Z. z. sa dopĺňa takto:
Za § 1 sa vkladajú § 1a a 1b, ktoré vrátane nadpisov znejú:
㤠1a
Náklady na zdravotnú starostlivosť použité na výpočet indexu rizika nákladov
(1)
Na výpočet indexu rizika nákladov sa použijú náklady na zdravotnú starostlivosť predložené
podľa § 28 ods. 4 písm. b) štvrtého bodu a piateho bodu zákona.
(2)
Náklady na zdravotnú starostlivosť predložené podľa § 28 ods. 4 písm. b) štvrtého
bodu zákona sú všetky náklady na zdravotnú starostlivosť poskytnutú poistencovi v
období, za ktoré sa údaje poskytujú (ďalej len „obdobie vykazovania“) a ktoré sú ku
dňu spracúvania podkladov zdravotnou poisťovňou uhradené, vrátane
a)
nákladov na zdravotnú starostlivosť poistenca u nezmluvného poskytovateľa zdravotnej
starostlivosti,1)
b)
úhrad poskytnutých poistencovi a uhradenej spoluúčasti poistenca,2) ak je splnená podmienka podľa osobitného predpisu,3)
c)
plnení poskytnutých poistencovi z dôvodu existencie limitu spoluúčasti,4) znížených o plnenia prijaté od poistenca z dôvodu existencie limitu spoluúčasti,4)
d)
nákladov na zdravotnú starostlivosť poskytnutú poistencovi v cudzine.
(3)
Ak dochádza na základe zmluvných podmienok alebo na základe výkonu kontrolnej činnosti
k zmene vo výške úhrady nákladov na zdravotnú starostlivosť v období vykazovania,
táto zmena sa uplatní rovnomerne na celé obdobie, ktorého sa zmena týka.
(4)
Náklady na zdravotnú starostlivosť súvisiace s podaním lieku, na ktorý sa vzťahuje
osobitná dohoda uzatvorená podľa osobitného predpisu,5) vstupujú do nákladov podľa odseku 2 vo výške dohodnutej maximálnej výšky úhrady
zdravotnej poisťovne za jedno balenie lieku.
(5)
Ak dochádza k zmene výšky úhrady za poskytnutú a vykázanú zdravotnú starostlivosť
na základe dohodnutých zmluvných podmienok a zmluvne dohodnutého platobného mechanizmu
medzi zdravotnou poisťovňou a poskytovateľom zdravotnej starostlivosti (ďalej len
„limitovaná zdravotná starostlivosť“), náklady na zdravotnú starostlivosť podľa odseku
2 sa určia ako súčin uznanej ceny za limitovanú zdravotnú starostlivosť preukázateľne
poskytnutú poistencovi a koeficientu. Koeficient podľa prvej vety sa určí ako podiel
celkovej skutočnej úhrady poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti za limitovanú
zdravotnú starostlivosť poskytnutú v období vykazovania a celkovej uznanej ceny za
limitovanú zdravotnú starostlivosť poskytnutú v období vykazovania.
(6)
Náklady na zdravotnú starostlivosť predložené podľa § 28 ods. 4 písm. b) piateho
bodu zákona sú všetky náklady na zdravotnú starostlivosť poskytnutú v období vykazovania,
ktoré sú ku dňu spracúvania podkladov zdravotnou poisťovňou uhradené a nie je možné
ich jednoznačné priradenie ku konkrétnemu poistencovi. Nákladmi podľa prvej vety sú
a)
paušálna úhrada za poskytovanie zdravotnej starostlivosti podľa osobitného predpisu,6) ktorú nie je možné priradiť k poistencovi spôsobom uvedeným v odseku 7,
b)
stabilizačný príspevok,7)
c)
ostatné realizované úhrady poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti alebo držiteľovi
povolenia na veľkodistribúciu liekov, ktoré sú úhradami nákladov za zdravotnú starostlivosť
a nie je ich možné jednoznačne priradiť ku konkrétnemu poistencovi.
(7)
Náklady na zdravotnú starostlivosť podľa osobitného predpisu8) sú nákladmi podľa odseku 2, ak ich poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykázal
na konkrétneho poistenca. Suma doplatku do výšky paušálnej úhrady za poskytovanie
zdravotnej starostlivosti je súčasťou paušálnych nákladov podľa odseku 6 písm. a).
(8)
Počet poistencov zdravotnej poisťovne podľa § 28 ods. 4 písm. b) piateho bodu zákona
predstavuje počet fyzických osôb, ktoré boli v období vykazovania aspoň jeden deň
poistencami zdravotnej poisťovne podľa stavu v deň spracovania podkladov.
§ 1b
Prechodné ustanovenie k úpravám účinným od 25. júna 2026
Na výpočet indexu rizika nákladov na rok 2027 sa použijú predložené údaje o nákladoch
na zdravotnú starostlivosť podľa § 1a.“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 1 až 8 znejú:
„1) § 42 ods. 1 zákona č. 577/2004 Z. z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej
na základe verejného zdravotného poistenia a o úhradách za služby súvisiace s poskytovaním
zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov.
2) § 42 ods. 4 zákona č. 577/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov.
§ 88 ods. 6 zákona č. 363/2011 Z. z. o rozsahu a podmienkach úhrady liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín na základe verejného zdravotného poistenia a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
§ 88 ods. 6 zákona č. 363/2011 Z. z. o rozsahu a podmienkach úhrady liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín na základe verejného zdravotného poistenia a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
3) § 6a ods. 12 zákona č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou
starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona č. 362/2024
Z. z.
4) § 87a až 87d zákona č. 363/2011 Z. z. v znení neskorších predpisov.
5) § 7a ods. 1 zákona č. 363/2011 Z. z. v znení neskorších predpisov.
6) § 8 ods. 1 až 10, 13 a 14 zákona č. 581/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov.
7) § 102be zákona č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych
pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých
zákonov v znení zákona č. 30/2026 Z. z.
8) § 8 ods. 9 zákona č. 581/2004 Z. z. v znení zákona č. 257/2017 Z. z.“.
Čl. II
Táto vyhláška nadobúda účinnosť 25. júna 2026.
Kamil Šaško v. r.
