426/2024 Z. z.

Vyhlásené znenie

icon-warning

Obsah zobrazeného právneho predpisu má informatívny charakter, právne záväzný obsah sa nachádza v pdf verzii právneho predpisu.

História button-close
Dátum účinnostiNovela
1.Vyhlásené znenie
2.01.01.2025 -
Obsah
button-close
§ 1
*
**
§ 2
§ 9
button-searchbutton-downloadbutton-printbutton-historybutton-content
button-search button-download button-print button-history button-content
Číslo predpisu:426/2024 Z. z.
Názov:Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa ustanovuje index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025
Typ:Vyhláška
Dátum schválenia:19.12.2024
Dátum vyhlásenia:31.12.2024
Autor:Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky
Právna oblasť:
  • Poisťovníctvo
  • Zdravotné poistenie

580/2004 Z. z. Zákon o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov
426
VYHLÁŠKA
Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky
z 19. decembra 2024,
ktorou sa ustanovuje index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025
Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky podľa § 28 ods. 12 písm. a) zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon“) ustanovuje:
§ 1
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025 pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného nie je štát podľa § 11 ods. 1 písm. a) až c) a e) a ods. 2 zákona, a pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného je štát podľa § 11 ods. 7 zákona, sa na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
Poradové číslo
vekovej skupiny
poistencov		 Veková skupina
poistencov		 Poistenci, za ktorých
platiteľom poistného
nie je štát		 Poistenci, za ktorých
platiteľom poistného
je štát
x x IRŽ(i) * IRM(i) ** IRŽ(i) * IRM(i) **
1. od 0 do dovŕšenia 1 roku 2,004 1,9654
2. od 1 do 4 rokov vrátane 0,3264 0,3619
3. od 5 do 9 rokov vrátane 0,3094 0,3402
4. od 10 do 14 rokov vrátane 0,3335 0,3107
5. od 15 do 19 rokov vrátane 0,2190 0,1705 0,3405 0,2803
6. od 20 do 24 rokov vrátane 0,2906 0,1734 0,3628 0,2311
7. od 25 do 29 rokov vrátane 0,3457 0,1954 0,6055 0,3357
8. od 30 do 34 rokov vrátane 0,3568 0,2024 0,5959 0,4812
9. od 35 do 39 rokov vrátane 0,3029 0,2019 0,5275 0,6116
10. od 40 do 44 rokov vrátane 0,2907 0,2292 0,5759 0,7293
11. od 45 do 49 rokov vrátane 0,3143 0,2431 0,7343 0,8501
12. od 50 do 54 rokov vrátane 0,3175 0,2812 0,8902 1,0254
13. od 55 do 59 rokov vrátane 0,3231 0,3268 0,929 1,2071
14. od 60 do 64 rokov vrátane 0,3521 0,393 0,6790 1,0009
15. od 65 do 69 rokov vrátane 0,4547 0,6414 0,6756 0,9285
16. od 70 do 74 rokov vrátane 0,5465 0,8867 0,755 1,0845
17. od 75 do 79 rokov vrátane 0,7345 1,1491 0,8729 1,2175
18. od 80 rokov 0,9785 1,3226 0,8676 1,1654
*
IRŽ (i) – index rizika nákladov ženy i-tej vekovej skupiny
**
IRM (i) – index rizika nákladov muža i-tej vekovej skupiny
§ 2
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025 sa pre jednotlivé farmaceuticko-nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
Číslo
farmaceuticko-nákladovej
skupiny		 Kód
farmaceuticko-nákladovej
skupiny		 Názov
farmaceuticko-nákladovej skupiny		 Index
rizika
nákladov
1. AST Astma a eozinofilná astma 0,4526
2. AUT Autoimunitné ochorenia liečené biologickou liečbou 2,4568
3. CFP Cystická fibróza 92,3679
4. CHO Hypercholesterolémia 0,0401
5. CNS Ochorenia mozgu/miechy 1,9714
6. COP CHOCHP/ťažká astma 0,8972
7. CRO Crohnova choroba, ulcerózna kolitída 0,5941
8. DEP Liečba antidepresívami 0,1857
9. DM1 Diabetes typu I 1,1403
10. DM2 Diabetes typu II 0,3715
11. DMH Diabetes s hypertenziou 0,4911
12. EPI Epilepsia 0,3298
13. GLA Glaukóm 0,2007
14. HCH Hemoragické choroby (ITP, aTPP) 10,3673
15. HEM Hemofília 38,104
16. HIV HIV/AIDS 2,3574
17. HOR Hormonálna onkoliečba 1,0916
18. HYP Hypertenzia 0,1095
19. KVS Srdcové a cievne choroby 0,5172
20. MET Metabolické ochorenia 85,7375
21. NPP Neuropatická bolesť 0,7595
22. ONK Malignity 5,7011
23. OST Osteoporóza 0,2189
24. PAH Primárna pľúcna hypertenzia 16,7006
25. PAR Parkinsonova choroba 0,9999
26. PSY Antipsychotiká, Alzheimerova choroba, liečba závislostí 0,2139
27. RAS Liečba rastovým hormónom 1,7259
28. REN Renálne zlyhanie 13,5782
29. REU Reumatické choroby liečené inak ako inhibítormi TNF 0,7250
30. SSA Spinálna svalová atrofia 130,1233
31. THY Poruchy štítnej žľazy 0,1504
§ 3
Poistenec sa zaradí do vyššej vekovej skupiny podľa § 1 prvým dňom kalendárneho mesiaca, ktorý nasleduje po kalendárnom mesiaci, v ktorom dosiahol vek rozhodujúci pre zaradenie do vyššej vekovej skupiny.
§ 4
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025 sa pre jednotlivé viacročné nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
Číslo viacročnej nákladovej skupiny Index rizika nákladov
1. 0
2. 0,2774
3. 0,6845
4. 1,0004
5. 1,4131
6. 2,1892
7. 3,9705
8. 11,6766
§ 5
Ak poistenec spĺňa podmienky pre zaradenie do viacerých viacročných nákladových skupín, zaraďuje sa do viacročnej nákladovej skupiny s najvyšším indexom rizika nákladov.
§ 6
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025 sa pre jednotlivé diagnosticko-nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
Číslo
diagnosticko-nákladovej skupiny		 Index
rizika nákladov
1. 1,8961
2. 2,1499
3. 6,8196
4. 5,6119
5. 0,9412
6. 0,4852
7. 2,6369
8. 15,2163
9. -1,2258
10. 8,4319
11. 13,5147
§ 7
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025 sa pre jednotlivé nákladové skupiny zdravotníckych pomôcok na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto:
Číslo nákladovej
skupiny zdravotníckych pomôcok		 Názov nákladovej skupiny
zdravotníckych pomôcok		 Index
rizika nákladov
1. Pomôcky pri dekubitoch 0,1945
2. Pomôcky pre diabetikov 0,3086
3. Inkontinenčné pomôcky 0,3671
4. Pomôcky na autokatéterizáciu 1,5847
5. Kompresné pomôcky 0,0551
6. Individuálne zhotovovaná obuv 0,3178
7. Stomické pomôcky 1,1128
8. Pomôcky pri vlhkom hojení rán 1,8302
9. Vozíky a iné pomôcky pre imobilných pacientov 0,3828
§ 8
Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025 sa pre skupinu nadmerného prepoistenia na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje ako hodnota - 0,0701.
§ 9
Táto vyhláška nadobúda účinnosť 1. januára 2025.
v z. Ladislav Slobodník v. r.