Ústavný súd Slovenskej republiky v pléne zloženom z predsedu Ivana Fiačana a sudcov
Jany Baricovej, Ladislava Duditša, Libora Duľu, Miroslava Ďuriša, Rastislava Kaššáka,
Miloša Maďara, Petra Molnára, Petra Straku, Ľuboša Szigetiho, Roberta Šorla a Martina
Vernarského (sudca spravodajca) o návrhu skupiny 40 poslancov Národnej rady Slovenskej republiky, zastúpených Lansky, Ganzger, Jacko & Partner, s. r. o., Dvořákovo nábrežie 4, Bratislava,
na začatie konania podľa čl. 125 ods. 1 písm. a) Ústavy Slovenskej republiky o súlade čl. II zákona č. 175/2024 Z. z., ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade
nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších
predpisov a ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 358/2021 Z. z. o Národnom inštitúte pre
hodnotu a technológie v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení
neskorších predpisov, s Ústavou Slovenskej republiky, Listinou základných práv a slobôd
a ústavným zákonom č. 493/2011 Z. z. o rozpočtovej zodpovednosti takto
382/2025 Z. z.
Časová verzia predpisu účinná od 18.12.2025
Obsah zobrazeného právneho predpisu má informatívny charakter, právne záväzný obsah sa nachádza v pdf verzii právneho predpisu.
| História |
|
|
|---|---|---|
| Dátum účinnosti | Novela | |
| 1. | Vyhlásené znenie | |
| 2. | 18.12.2025 - |
Otvoriť všetky
| Číslo predpisu: | 382/2025 Z. z. |
| Názov: | Nález Ústavného súdu Slovenskej republiky sp. zn. PL. ÚS 9/2024-83 z 19. novembra 2025 vo veci nevyhovenia návrhu skupiny 40 poslancov Národnej rady Slovenskej republiky na začatie konania podľa čl. 125 ods. 1 písm. a) Ústavy Slovenskej republiky o súlade čl. II zákona č. 175/2024 Z. z., ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 358/2021 Z. z. o Národnom inštitúte pre hodnotu a technológie v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov, s Ústavou Slovenskej republiky, Listinou základných práv a slobôd a ústavným zákonom č. 493/2011 Z. z. o rozpočtovej zodpovednosti |
| Typ: | Nález |
| Dátum schválenia: | 19.11.2025 |
| Dátum vyhlásenia: | 18.12.2025 |
| Dátum účinnosti od: | 18.12.2025 |
| Autor: | Ústavný súd Slovenskej republiky |
| Právna oblasť: |
|
| 460/1992 Zb. | Ústava Slovenskej republiky |
382
NÁLEZ
Ústavného súdu Slovenskej republiky
PL. ÚS 9/2024-83
V mene Slovenskej republiky
rozhodol:
Návrhu n e v y h o v u j e.
Odôvodnenie:
I.
Návrh na začatie konania
1.
Ústavnému súdu bol 16. júla 2024 doručený návrh skupiny 38 poslancov Národnej rady
Slovenskej republiky (ďalej aj „navrhovatelia“) podľa čl. 125 ods. 1 písm. a) Ústavy Slovenskej republiky (ďalej len „ústava“) o súlade čl. II zákona č. 175/2024 Z. z., ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade
nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších
predpisov a ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 358/2021 Z. z. o Národnom inštitúte pre
hodnotu a technológie v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení
neskorších predpisov (ďalej len „napadnutý zákon“ alebo „novela“), s čl. 1 ods. 1, čl. 30 ods. 4, čl. 40, čl. 46 ods. 1 a čl. 55a ústavy v spojení s čl. 1 ústavného zákona č. 493/2011 Z. z. o rozpočtovej zodpovednosti (ďalej len „ústavný zákon o rozpočtovej zodpovednosti“),
ako aj s čl. 21 ods. 4, čl. 31 a čl. 36 ods. 1 Listiny základných práv slobôd (ďalej
len „listina“). Navrhovatelia zároveň podľa čl. 125 ods. 2 ústavy a § 80 zákona č. 314/2018 Z. z. o Ústavnom súde Slovenskej republiky a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení
neskorších predpisov (ďalej len „zákon o ústavnom súde“) navrhli pozastaviť účinnosť
§ 5 ods. 5 písm. c), § 5 ods. 5 písm. e), § 5 ods. 15, § 5 ods. 16 a § 9 ods. 11 napadnutého zákona. Následne 17. júla 2024 bolo ústavnému súdu doručené splnomocnenie
ďalších dvoch poslancov Národnej rady Slovenskej republiky udelené právnemu zástupcovi
navrhovateľov na zastupovanie v konaní o predmetnom návrhu.
2.
Uznesením č. k. PL. ÚS 9/2024-38 z 11. septembra 2024 ústavný súd prijal návrh na
ďalšie konanie v celom rozsahu a návrhu na pozastavenie účinnosti nevyhovel.
3.
Navrhovatelia v návrhu objasňujú hlavné dôvody zriadenia Národného inštitútu pre
hodnotu a technológie v zdravotníctve (ďalej len „NIHO“) zákonom č. 358/2021 Z. z.
o Národnom inštitúte pre hodnotu a technológie v zdravotníctve a o zmene a doplnení
niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon č. 358/2021 Z. z.“), za ktoré označili nedostatočné kapacity Ministerstva zdravotníctva Slovenskej
republiky (ďalej len „ministerstvo zdravotníctva“) na celistvé a kvalitné hodnotenia
zdravotníckych technológií a potrebu nezávislých analýz hodnoty za peniaze v zdravotníctve,
ktoré nepodliehajú politickým, priemyselným či mediálnym tlakom. Pri zriadení NIHO
zákonodarca vychádzal z praxe vo vyspelých krajinách, kde sa rozlišuje medzi
hodnotením
technológií (t. j. liekov, zdravotníckych pomôcok, zdravotníckych výkonov...), ktoré
sa deje na pôde nezávislých odborných inštitútov, a ich
posúdením
, ktoré realizujú rozhodovacie orgány, a jeho výsledkom má byť finálne odporúčanie
optimálne z pohľadu zdravotnej starostlivosti. Cieľom oddelenia hodnotenia od posúdenia
je zakladať politické rozhodnutia na vedeckých poznatkoch, a tak redukovať neistotu
v rozhodovaní, prinášať kvalitu a s ňou spojenú vyššiu mieru spravodlivosti do rozdeľovania
limitovaného zdravotníckeho rozpočtu.
4.
K novelizácii zákona č. 358/2021 Z. z. došlo pri rokovaní Národnej rady Slovenskej republiky (ďalej len „národná rada“)
o poslaneckom návrhu zákona, ktorým sa mení zákon č. 581/2004 Z. z. o zdravotných
poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých
zákonov v znení neskorších predpisov. Návrh bol do národnej rady doručený 27. marca
2024 a I. čítaním prešiel 24. apríla 2024. V predloženom návrhu zákona sa nepočítalo
so zmenami v zákone č. 358/2021 Z. z., pričom takéto návrhy neboli predložené ani
v II. čítaní vo výboroch. Až počas rokovania v II. čítaní v pléne národnej rady bol
12. júna 2024 predložený poslanecký pozmeňujúci a doplňujúci návrh, ktorý doplnil
do návrhu zákona nový čl. II s celkovo 18 bodmi, ktoré novelizujú zákon č. 358/2021
Z. z. Pozmeňujúci a doplňujúci návrh bol schválený 79 hlasmi a vzápätí bol schválený
aj návrh zákona ako celok.
5.
Námietky navrhovateľov proti novele zákona č. 358/2021 Z. z. možno rozdeliť do nasledujúcich
oblastí:
I.1. Nesúlad s čl. 1 ods. 1, čl. 30 ods. 4 ústavy (čl. 21 ods. 4 listiny) a čl. 46 ods. 1 ústavy (čl. 36 ods. 1 listiny):
6.
Navrhovatelia kritizujú zmenu podmienok pre kandidáta na funkciu riaditeľa NIHO a
člena dozornej rady NIHO, ako aj zmenu dôvodov na ich odvolanie, ktorú prináša napadnutý
zákon. Na funkciu riaditeľa NIHO i členov dozornej rady NIHO sa podľa navrhovateľov
vzťahuje čl. 30 ods. 4 ústavy a čl. 21 ods. 4 listiny, pretože (1) NIHO je Štatistickým úradom Slovenskej republiky
v súlade s európskou metodikou ESA 2010 kategorizovaný ako subjekt verejnej správy;
(2) pracovnoprávne vzťahy jeho zamestnancov sa podľa § 1 ods. 4 zákona č. 358/2021 Z. z. riadia zákonom č. 552/2003 Z. z. o výkone prác vo verejnom záujme v znení neskorších
predpisov; (3) zákonodarca v zákone č. 358/2021 Z. z. priznal riaditeľovi NIHO status
nezávislosti spôsobom typickým pre orgány verejnej moci, (4) riaditeľ NIHO aj členovia
dozornej rady NIHO majú priamo zákonom ustanovené úlohy v oblasti verejného zdravotníctva
a (5) nasvedčuje tomu aj úprava vzniku, nezlučiteľnosti a dĺžky trvania ich funkcií.
7.
Do účinnosti novely sa pre riaditeľa NIHO vyžadovalo vysokoškolské vzdelanie najmenej
druhého stupňa v oblasti medicíny, farmácie, verejného zdravotníctva, prírodných vied,
matematiky, ekonómie, práva, etiky alebo spoločenských vied [§ 5 ods. 5 písm. c) zákona č. 358/2021 Z. z. v znení účinnom do 31. júla 2024] a najmenej päťročná prax v oblasti hodnotenia zdravotníckych
technológií [§ 5 ods. 5 písm. e) v znení účinnom do 31. júla 2024]. Po nadobudnutí účinnosti novely sa vyžaduje vysokoškolské
vzdelanie najmenej druhého stupňa (len) v študijnom odbore všeobecného lekárstva alebo
farmácie, a to s päťročnou praxou v oblasti medicíny alebo farmácie [§ 5 ods. 5 písm.
c) v znení účinnom od 1. augusta 2024] namiesto praxe v oblasti hodnotenia zdravotníckych
technológií. Konštatujúc, že funkcia riaditeľa NIHO je nielen odbornou, ale hlavne
manažérskou funkciou, navrhovatelia poukazujú na paradox, keď osoba, ktorá napr. vyštudovala
právo, ekonómiu, biochémiu s viac ako 5-ročnou praxou v oblasti hodnotenia zdravotníckych
technológií a mnohoročnými manažérskymi skúsenosťami, riaditeľom NIHO byť nemôže,
požiadavky na uvedenú funkciu však bude spĺňať lekár/farmaceut bez manažérskej praxe
a bez praxe z hodnotenia zdravotníckych technológií.
8.
Základné právo na prístup k voleným a iným verejným funkciám sa nevzťahuje iba na
prístup k verejnej funkcii v zmysle vzniku funkcie, ale zahŕňa aj právo na jej nerušený
výkon, teda na ochranu subjektu vykonávajúceho funkciu pred ľubovôľou štátu, ktorá
by mu mohla brániť vo výkone verejnej funkcie.
9.
Novela podľa navrhovateľov zavádza pravú retroaktivitu. Odo dňa svojej účinnosti
sa totiž uplatňuje aj na riaditeľa (§ 13a ods. 1 novely) a členov dozornej rady (§
13a ods. 2 novely) vymenovaných podľa doterajších predpisov. Nové podmienky sú účinné
v deň účinnosti novej zákonnej úpravy (1. august 2024), čím súčasný riaditeľ NIHO
zo dňa na deň prestane spĺňať podmienky na výkon funkcie a stane sa odvolateľným kedykoľvek
aj bez udania dôvodu. Rovnako odvolateľnými sa stanú aj členovia dozornej rady. Samotný
fakt zavedenia pravej retroaktivity pri zmene podmienok na výkon funkcie, ktoré musí
spĺňať riaditeľ NIHO, ako aj pri zmene dôvodov odvolania jeho i členov dozornej rady
znamená protiústavnosť zákona. Ide aj o porušenie princípu právnej istoty a princípu
legitímnych očakávaní, ktoré tvoria súčasť princípu právneho štátu podľa čl. 1 ods.
1 ústavy.
10.
Pred účinnosťou novely zákon č. 358/2021 Z. z. zabezpečoval, že riaditeľa nemožno
odvolať z funkcie bezdôvodne, ale len v prípadoch pochybenia niektorým zo zákonom
ustanovených spôsobov. Tým bola zaručená reálna nezávislosť a nestrannosť NIHO pri
plnení jeho zákonom vymedzených úloh a riaditeľovi NIHO bola garantovaná právna istota
a legitímne očakávanie, že funkcia, ktorú vykonáva (a ktorej výkon okrem iného znamená,
že sa musel z dôvodu nezlučiteľnosti funkcií zriecť iných pracovných možností a príležitostí),
mu bude trvať po celú zákonom stanovenú dĺžku funkčného obdobia, ak sa sám nedopustí
podstatného pochybenia. Pôvodný režim odvolania z funkcie zároveň garantoval, že otázku
pochybenia riaditeľa NIHO posúdi pred prípadným odvolaním z funkcie komisia v procese,
kde sa bude môcť k vytýkaným pochybeniam vyjadriť. To podľa navrhovateľov predstavuje
dôležitú záruku základného práva na inú právnu ochranu zaručeného čl. 46 ods. 1 ústavy a čl. 36 ods. 1 listiny.
I.2. Nesúlad s čl. 40 ústavy (čl. 31 listiny):
11.
Zriadenie NIHO zákonom č. 358/2021 Z. z. bolo podľa navrhovateľov dôležitým krokom
pri napĺňaní pozitívneho záväzku štátu v oblasti ochrany zdravia a poskytovania zdravotníckych
pomôcok. Do systému procesov fungujúcich v oblasti zdravotníctva vniesol nový vysoko
odborný prvok, ktorý v prostredí zdravotníctva podľa navrhovateľov preukázateľne pomáha
ušetriť vynakladané verejné zdroje vo vysokom objeme. Práve na tento účel zákonodarca
pri schvaľovaní zákona č. 358/2021 Z. z. zakotvil požiadavku nezávislosti NIHO od
záujmových skupín aj od politických vplyvov, ktorá predstavuje „základný kameň“ jeho
funkčnosti.
12.
Pretože po nadobudnutí účinnosti novely je riaditeľ NIHO odvolateľný kedykoľvek a
bez udania dôvodu, nemôže byť nezávislý, ale dostáva sa do pozície politickej zodpovednosti
voči tomu, kto ho môže odvolať. Ak sa riaditeľ NIHO z pôvodného nezávislého postavenia
dostane do pozície politickej zodpovednosti, teda podriadenosti voči ministrovi zdravotníctva
(ktorý z princípu je a má byť politickým nominantom), odborná protiváha voči politickým
rozhodnutiam, ktorú má NIHO plniť, sa v skutočnosti nebude dať dosiahnuť.
13.
Nezávislosť NIHO sa oslabuje aj tým, že novela vypustila podmienku, podľa ktorej
za riaditeľa NIHO môže byť menovaná osoba, ktorá nebola za posledné tri roky v pracovnom
pomere, obdobnom pracovnom vzťahu alebo inom pracovnoprávnom vzťahu so zdravotnou
poisťovňou s menej ako 100 % majetkovou účasťou štátu ani od nej neprijímala majetkové
plnenie alebo nemajetkové plnenie. Vypustená bola aj podmienka, podľa ktorej za riaditeľa
NIHO môže byť menovaná osoba, ktorá za posledné tri roky neprijímala majetkové plnenie
alebo nemajetkové plnenie od držiteľa registrácie zdravotníckej technológie. Rovnako
tak za člena komisie uskutočňujúcej výberové konanie na funkciu riaditeľa NIHO a rozhodujúcej
v zákonom ustanovených prípadoch o jeho odvolaní môže byť po novele navrhnutá fyzická
osoba, ktorá u držiteľa registrácie zdravotníckej technológie prijímala majetkové
alebo nemajetkové plnenie, nehovoriac, že sa znížila hranica „možnej bývalej závislosti/prepojenia, obavy o nestrannosť pri posudzovaní“ z 5 rokov na 3 roky.
14.
Z uvedených dôvodov bude podľa navrhovateľov dôsledkom novej zákonnej úpravy jednoznačný
regres v oblasti napĺňania základného práva na ochranu zdravia a na poskytovanie zdravotnej
starostlivosti a zdravotníckych pomôcok oproti štandardu, ktorý bol s účinnosťou do
31. júla 2024 dosahovaný. Menšia efektivita pri hodnotení zdravotníckych technológií
bude znamenať menej efektívnu liečbu pacientov, a teda zhoršenie kvality poskytovanej
zdravotnej starostlivosti i prístupu pacientov k nej. Nie je zveličené povedať, že
na túto legislatívnu zmenu môžu niektorí pacienti doplatiť aj životom, resp. skrátením
života v dôsledku celkovo menej efektívnej liečby.
I.3. Nesúlad s čl. 55a ústavy a čl. 1 ústavného zákona o rozpočtovej zodpovednosti:
15.
Podľa navrhovateľov existuje vzťah medzi rozpočtovou zodpovednosťou a kvalitou ochrany
základných práv, najmä práv sociálnej povahy, keďže tie sú typické tým, že ich naplnenie
je viazané na konkrétne plnenia z verejných finančných prostriedkov. Zriadením NIHO
zákonodarca priniesol vyšší štandard rozpočtovej zodpovednosti vo sfére zdravotníctva.
Empirické dáta podľa navrhovateľov jasne preukazujú, že odbornosťou a nezávislým hodnotením
zdravotníckych technológií zo strany NIHO sa darí šetriť miliónové sumy z verejných
zdrojov, a teda vynakladať obmedzené verejné zdroje efektívnejšie. Aj pri realizácii
ústavnej hodnoty efektívneho hospodárenia s verejnými prostriedkami má platiť princíp,
že z dosiahnutého štandardu kvality tejto ústavnej hodnoty nemožno ustupovať, možno
ho len zvyšovať.
16.
Napadnutý zákon likviduje nezávislosť NIHO, čím do budúcna zhoršuje, resp. až znemožňuje,
aby mohol svojou činnosťou, tak ako doteraz, pomáhať väčšej efektivite v procese výberu
zdravotníckych technológií, a tým prispievať k lepšej kvalite rozpočtovej zodpovednosti
ako takej. Novela zároveň zásadným spôsobom rozširuje pôsobnosť NIHO – hodnotenie
zdravotníckych technológií aj na iné účely než len na kategorizáciu – no nerieši jeho
reálne personálne a finančné kapacity na zvládnutie novej agendy, čiže prináša jeho
faktickú paralýzu.
17.
Zákonodarca rezignoval na ochranu podstaty hodnoty chránenej ústavou v čl. 55a, tak
ako bola definovaná v náleze sp. zn. PL. ÚS 13/2022. Zákonnú úpravu, ktorá má úplne
zásadný dopad na efektivitu vynakladania verejných rozpočtových prostriedkov, schválil
vo forme pozmeňujúceho a doplňujúceho návrhu predloženého v pléne národnej rady v
II. čítaní bez akejkoľvek diskusie, čím nedovolene narušil procesný rozmer čl. 55a ústavy.
18.
Ani z odôvodenia pozmeňujúceho a doplňujúceho návrhu nevyplývajú žiadne relevantné
konkrétne dôvody, ktoré by sa dali racionálne vnímať ako argumenty v prospech prijatia
novej zákonnej úpravy. Vo všeobecnosti sa nedá spochybniť právo národnej rady zmeniť
zákonnú reguláciu NIHO. V duchu ústavných princípov a záverov ústavného súdu však
takejto zmene mala predchádzať analýza dát, vecné vyhodnotenie nedostatkov existujúcej
právnej úpravy a predovšetkým širšia odborná diskusia, v ktorej by aspoň mohli zaznieť
vecné argumenty a mohli by byť pomenované dopady a dôsledky novej zákonnej úpravy
predtým, než poslanci pristúpia k hlasovaniu o nej. Iba tak by bolo zaručené, že poslanci
svoje rozhodnutie o návrhu zákona prijímajú s vedomím jeho dôsledkov. Toto všetko
však z povahy veci neprichádza do úvahy, ak sa predloží pozmeňujúci a doplňujúci návrh
na konci II. čítania v pléne. Vo svojej podstate to znamená „superskrátené“ legislatívne konanie, keďže sa na poslednú možnú chvíľu zásadným spôsobom menil
zákon, s ktorého zmenou sa počas celého legislatívneho procesu vôbec nepočítalo.
II.
Stanoviská účastníkov konania a vedľajšieho účastníka a ďalší priebeh konania
II.1. Stanovisko národnej rady:
19.
Národná rada vo svojom stanovisku zo 4. decembra 2024 uviedla, že k návrhu navrhovateľov
na začatie konania o súlade napádaného predpisu zasiela návrh napadnutého zákona s
dôvodovou správou (tlač 244), pozmeňujúci a doplňujúci návrh poslanca národnej rady
Zdenka Svobodu k tlači 244 s odôvodnením a prepis rozpravy z 15. schôdze národnej
rady z 12. júna 2024. Národná rada nebude zaujímať stanovisko vo veci a súhlasí s
upustením od ústneho pojednávania.
II.2. Stanovisko vlády Slovenskej republiky:
20.
Vláda Slovenskej republiky, zastúpená Ministerstvom spravodlivosti Slovenskej republiky
(ďalej len „vláda“), vo svojom stanovisku z 18. novembra 2024 uviedla, že návrh na
začatie konania považuje za nedôvodný, pretože napadnutá novela je v súlade s ústavou,
listinou i ústavným zákonom o rozpočtovej zodpovednosti, a ústavnému súdu navrhla
rozhodnúť tak, že návrhu sa nevyhovuje.
21.
Pokiaľ ide o nesúlad napadnutého zákona s čl. 1 ods. 1, čl. 30 ods. 4 ústavy (čl. 21 ods. 4 listiny) a čl. 46 ods. 1 ústavy (čl. 36 ods. 1 listiny), vláda s odkazom na dôvodovú správu k zákonu č. 358/2021
Z. z. poukázala na to, že NIHO je definovaný ako právnická osoba s poradenskými úlohami.
Bol zriadený z dôvodu nedostatočných kapacít ministerstva zdravotníctva na hodnotenie
zdravotníckych technológií a potreby nezávislých analýz hodnoty za peniaze v zdravotníctve.
NIHO vytvára a zverejňuje odborné odporúčanie (či technológia spĺňa zákonné podmienky
pre zaradenie medzi kategorizované technológie a či ju odporúča kategorizovať, alebo
nie) pre kategorizačnú komisiu a pre ministerstvo zdravotníctva, pričom odporúčanie
NIHO je podkladom pre rozhodnutie ministerstva zdravotníctva. Úloha NIHO v procese
rozhodovania je upravená aj v zákone č. 363/2011 Z. z. o rozsahu a podmienkach úhrady
liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín na základe verejného zdravotného
poistenia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej
len „zákon o podmienkach úhrady liekov“), ktorý v § 91 umožňuje ministrovi zdravotníctva
zriadiť poradné orgány vo veciach kategorizácie. Ich odborné odporúčanie musí obsahovať
záver odborného vyjadrenia NIHO a ak s ním nie je v súlade, potom aj náležité odôvodnenie
odchýlenia sa odborného odporúčania poradného orgánu od odborného vyjadrenia NIHO,
ktoré sa uvedie aj v odôvodnení rozhodnutia ministerstva zdravotníctva. Ministerstvo
zdravotníctva pri rozhodovaní vo veciach kategorizácie a úradného určenia cien nie
je odborným hodnotením NIHO viazané.
22.
Možnosť odvolania riaditeľa a členov dozornej rady NIHO bez udania dôvodu automaticky
neznamená narušenie odbornej nezávislosti NIHO. Riaditeľ je štatutárnym a výkonným
orgánom NIHO, preto ho nemožno stotožňovať s NIHO a priamo zo zákona [§ 5 ods. 12 zákona č. 358/2021 Z. z. (aj) v znení po novele] je pri plnení svojich úloh povinný postupovať nestranne a
nezávisle od orgánov verejnej moci a iných subjektov. Hoci podľa § 5 ods. 16 zákona č. 358/2021 Z. z. v znení po novele minister zdravotníctva môže odvolať riaditeľa aj bez udania dôvodu,
to ešte neznamená, že tak môže urobiť úplne bez dôvodu a svojvoľne. Minister zdravotníctva
je totiž podľa ústavného zákona č. 357/2004 Z. z. o ochrane verejného záujmu pri výkone
funkcií verejných funkcionárov v znení neskorších predpisov (ďalej len „ústavný zákon
o ochrane verejného záujmu“) pri výkone svojej funkcie ako verejný funkcionár povinný
presadzovať a chrániť verejný záujem, nesmie uprednostniť osobný záujem pred verejným
záujmom a je povinný sa zdržať všetkého, čo môže byť v rozpore s ústavným zákonom
o ochrane verejného záujmu. Navyše, zneužitie právomoci ministra zdravotníctva ako
verejného činiteľa je sankcionované aj trestným právom (§ 326 Trestného zákona). Pokiaľ navrhovatelia poukázali na to, že dôvodom na odvolanie riaditeľa NIHO vymenovaného
pred účinnosťou novely môže byť zmena kvalifikačných kritérií na výkon jeho funkcie,
podľa prechodných ustanovení novely sa riaditeľ NIHO vymenovaný podľa zákona účinného
do 31. júla 2024 považuje za riaditeľa vymenovaného podľa zákona účinného od 1. augusta
2024 (§ 13a ods. 1 novely). Navyše, zmena kvalifikačných kritérií sama osebe nemôže
znamenať rozpor s ústavou, keďže ide o odbornú otázku. Pretože hlavnou náplňou NIHO
je hodnotenie liekov s výdajom viazaným na lekársky predpis vstupujúcich do kategorizácie,
korešponduje tomu aj požiadavka odborného vzdelania v oblasti humánnej medicíny alebo
farmácie a praxe. Ak navrhovatelia tvrdia, že ide nielen o odbornú, ale aj o manažérsku
funkciu, manažérske skúsenosti nepatrili k zákonným kvalifikačným predpokladom ani
podľa predchádzajúcej právnej úpravy. Pokiaľ bola novelou odstránená podmienka stanovená
pre výkon funkcie riaditeľa, podľa ktorej nebol posledné tri roky v pracovnom pomere
so zdravotnou poisťovňou s menej ako 100 % majetkovou účasťou štátu, táto sledovala
odstránenie neprípustnej diskriminácie a nerovného prístupu k uchádzačom o funkciu
riaditeľa založenú na predchádzajúcom zamestnaní. Napadnutý zákon nie je v rozpore
so základným právom na prístup k verejným funkciám (čl. 30 ods. 4 ústavy).
23.
Napadnutým zákonom nie je dotknuté ani základné právo domáhať sa zákonom ustanoveným
postupom ochrany na inom orgáne (čl. 46 ods. 1 ústavy), pretože komisia podľa § 7 zákona č. 358/2021 Z. z. nie je orgánom v zmysle čl. 46 ods. 1 ústavy a ani pred novelou riaditeľovi nevyplýval nárok domáhať sa pred komisiou ochrany
práv zo zákona č. 358/2021 Z. z.
24.
Novela zavedením nových podmienok pre výkon funkcie riaditeľa a člena dozornej rady
nezavádza ani pravú retroaktivitu a neporušuje ani princíp právnej istoty a legitímnych
očakávaní, pretože nová právna úprava sa nevzťahuje spätne na právne skutočnosti alebo
vzťahy, ktoré vznikli v minulosti, teda s účinkom ex tunc, materiálne do minulých právnych vzťahov nezasahuje (PL. ÚS 95/2011), čo je zrejmé
z prechodných ustanovení novely, ktoré ustanovujú, že riaditeľ, členovia komisie a
členovia dozornej rady vymenovaní pred účinnosťou novely sa považujú za vymenovaných
podľa ustanovení napadnutého zákona.
25.
Napadnutá novela nie je v rozpore ani s čl. 40 ústavy (čl. 31 listiny) a neznižuje dosiahnutý štandard základného práva na ochranu zdravia,
zdravotnú starostlivosť a zdravotnícke pomôcky. Ak navrhovatelia tvrdia, že k tomu
dochádza údajným oslabením nezávislosti NIHO, pretože jeho riaditeľa možno odvolať
aj bez udania dôvodu a došlo k zmene kvalifikačných predpokladov na funkciu riaditeľa
a členov komisie, tento názor považuje vláda za vykonštruovaný. NIHO vykonáva vedecko-poradenskú
činnosť a výsledky jeho činnosti majú iba odporúčací charakter (§ 3 ods. 3 a 4 zákona č. 358/2021 Z. z.), pričom žiadny právny predpis neustanovuje záväznosť výsledkov jeho činnosti pre
ministerstvo zdravotníctva. Ústava neobsahuje garancie nezávislosti v prostredí výkonnej
zložky štátnej moci, čo platí aj v rezorte zdravotníctva. Zriadenie NIHO bolo prejavom
snahy hľadania nástrojov efektívneho hospodárenia, a nie dôsledkom pochybností o súlade
dovtedajšieho inštitucionálneho stavu s ústavou chránenými hodnotami. Pretože odporúčania
NIHO nie sú pre ministerstvo zdravotníctva záväzné, neexistuje ani dôvod pre potrebu
dosiahnutia politického vplyvu na takýto expertízny útvar. Základného práva na ochranu
zdravia podľa čl. 40 ústavy sa možno domáhať len v medziach zákonov, ktoré čl. 40 ústavy vykonávajú (čl. 51 ústavy). Napadnuté ustanovenia novely zákona č. 358/2021 Z. z. neupravujú právo na ochranu
zdravia, nemajú žiadny vplyv na základné právo jednotlivcov na ochranu zdravia a do
tohto práva preto ani nijako nezasahujú.
26.
K navrhovateľmi tvrdenému nesúladu novely s čl. 55a ústavy a čl. 1 ústavného zákona o rozpočtovej zodpovednosti vláda uviedla, že napadnutý zákon nemá negatívny vplyv
na nezávislosť a činnosť NIHO, a neznemožňuje preto, aby NIHO mohol svojou činnosťou
napomáhať väčšej efektivite v procese výberu zdravotníckych technológií, a tým prispievať
k lepšej kvalite rozpočtovej zodpovednosti. Navrhovatelia v návrhu vyslovili domnienky
o vplyve napadnutého zákona na personálne a finančné kapacity NIHO, ale nijako ich
nepodložili. Novela, naopak, podporuje medzinárodnú spoluprácu NIHO, ktorá je impulzom
k zlepšeniu jeho činnosti a hodnotiacich postupov a zvýšeniu transparentnosti s cieľom
podpory finančne udržateľného procesu hodnotenia. Napadnutý zákon preto nemá žiadny
negatívny dopad na rozpočtovú zodpovednosť podľa čl. 55a ústavy a čl. 1 ústavného zákona o rozpočtovej zodpovednosti.
27.
Pokiaľ ide o proces, akým bol napadnutý zákon prijatý, poslanec národnej rady podal
v parlamentnej rozprave pozmeňujúci a doplňujúci návrh spôsobom predpokladaným zákonom
Národnej rady Slovenskej republiky č. 350/1996 Z. z. o rokovacom poriadku Národnej rady Slovenskej republiky v znení neskorších predpisov
(ďalej len „rokovací poriadok národnej rady“). Prieskum ústavnosti legislatívneho
procesu je irelevantný, pretože napadnutým zákonom nedošlo k zásahu do základných
práv označených navrhovateľmi, pričom podľa stabilnej rozhodovacej praxe ústavného
súdu je ústavne relevantným iba porušenie pravidiel legislatívneho procesu, ktoré
má dopad na základné práva, resp. keď v dôsledku porušenia pravidiel legislatívneho
procesu utrpela ústavná hodnota (PL. ÚS 13/2022).
II.3. Replika navrhovateľov:
28.
Navrhovatelia po doručení vyjadrení národnej rady a vlády v replike z 31. januára
2025 zotrvali na svojej argumentácii. Zopakovali, že zmena kvalifikačných predpokladov
na vykonávanie funkcie riaditeľa môže slúžiť ako ďalší dôvod na jeho odvolanie a možnosť
jeho odvolania aj bez udania dôvodu spôsobuje, že riaditeľ nemôže rozhodovať nezávisle.
Odlišná požiadavka vzdelania spôsobuje nielen to, že súčasný riaditeľ by sa po jeho
prípadnom odvolaní z funkcie nemohol o funkciu znova uchádzať, ale je aj formalistická
a neodôvodnená. Pokiaľ ide o nesúlad napadnutej novely so základným právom na ochranu
zdravia, pozitívny záväzok štátu znamená, že štát je povinný aktívne zabezpečovať
podmienky na realizáciu práva na ochranu zdravia a je povinný vytvárať legislatívne
a inštitucionálne podmienky na jeho efektívne napĺňanie. Nejde iba o formálne garantovanie
práva, ale o vytváranie mechanizmov umožňujúcich ich účinnú realizáciu. Trvalá hrozba
odvolania riaditeľa bez udania dôvodu je nielen narušením jeho nezávislosti, ale aj
oslabením nezávislosti NIHO. Hoci stanoviská NIHO majú len odporúčací charakter, jeho
odborné hodnotenia sú kľúčovým podkladom pre rozhodovanie ministerstva zdravotníctva.
Štát nesmie prijímať opatrenia, ktoré by znamenali zníženie existujúceho štandardu
ochrany základných práv. Vypustením požiadavky na odbornosť riaditeľa a znížením kvalifikačných
kritérií sa zásadne znižuje schopnosť NIHO vykonávať kvalifikované hodnotenia zdravotníckych
technológií, čím sa zvyšuje aj riziko neefektívneho vynakladania finančných prostriedkov
na zdravotnícke technológie, vytvárajú sa podmienky pre netransparentné a neefektívne
rozhodovanie v oblasti zdravotníckych výdavkov, čo zakladá rozpor s čl. 55a ústavy.
Navrhovatelia zároveň ústavnému súdu oznámili, že súhlasia s upustením od ústneho
pojednávania.
II.4. Vyjadrenie NIHO:
29.
Bez vyžiadania ústavného súdu doručil k návrhu navrhovateľov stanovisko z 22. júla
2024 aj NIHO. Uviedol v ňom, že pripravuje podklady pre ministerstvo zdravotníctva
pri vyjednávaní s farmaceutickými spoločnosťami, ktoré majú zásadný význam, a v rokoch
2022 a 2023 sa na základe hodnotení vypracovaných NIHO podarilo ušetriť viac ako 160
miliónov eur, ktoré tak mohli byť použité na štandardné hradenie (tzv. kategorizáciu)
ďalších liekov. Úspora je rozdielom medzi úhradou, o ktorú požiadala farmaceutická
spoločnosť z verejného zdravotného poistenia a vyjednanou úhradou, ktorá bola dohodnutá
v zmluve na základe hodnotenia NIHO. Plnenie úloh NIHO vyžaduje nezávislosť a odbornosť
jej riaditeľa i celej inštitúcie. Ide najmä o nezávislosť od farmaceutických spoločností
a súkromných zdravotných poisťovní, dôležitý je ale aj odstup od politickej moci,
ktorá síce prijíma rozhodnutia, ale nemala by vstupovať do odborných hodnotení (napr.
o komparatívnej účinnosti liekov a ich hodnoty za peniaze). Nezávislosť NIHO je dôležitá
aj pre správne fungovanie procesov kategorizácie a je predpokladom následného posudzovania,
či zľava dohodnutá v zmluve medzi ministerstvom zdravotníctva a farmaceutickou spoločnosťou
spĺňa zákonné kritériá. Podľa názoru NIHO zmeny v kvalifikačných predpokladoch pre
obsadzovanie funkcií v NIHO robia jeho riaditeľa politicky závislým a znižujú latku
vzdelania a skúseností. Tím NIHO tvorí 27 analytikov, viac ako polovica zamestnancov
má dokončený tretí stupeň vysokoškolského vzdelania, študovali v zahraničí a majú
aj zahraničné pracovné skúsenosti.
III.
Posúdenie dôvodnosti návrhu
III.1. K namietanému nesúladu s čl. 1 ods. 1 a čl. 30 ods. 4 ústavy (čl. 21 ods. 4 listiny):
30.
Podľa čl. 30 ods. 4 ústavy (a doslovne zhodne aj podľa čl. 21 ods. 4 listiny) občania majú za rovnakých podmienok
prístup k voleným a iným verejným funkciám.
31.
Toto základné právo vyjadruje požiadavku prístupu občanov k voleným a iným verejným
funkciám za rovnakých podmienok, je zvláštnym politickým, participačným základným
právom, pretože premosťuje občiansku spoločnosť a verejnú moc. Jeho zvláštnosť spočíva
v tom, že je ochranou pred mocou, aby nebránila riadnemu prístupu k moci, k sebe samej
(III. ÚS 427/2012, bod 60).
32.
Základné právo na prístup občanov za rovnakých podmienok k voleným a iným verejným
funkciám sa vzťahuje nielen na prístup k voleným funkciám, ale aj k iným verejným
funkciám. Volenými funkciami sú funkcie obsadzované voľbou priamo občanmi, ale aj
nepriamo prostredníctvom národnej rady. Na prístup k ostatným funkciám sa toto právo
vzťahuje bez ohľadu na spôsob, akým je funkcia obsadzovaná, avšak iba vtedy, ak ide
o verejnú funkciu. Významné teda je, či daná funkcia predstavuje funkciu, prostredníctvom
ktorej sa realizuje právo zúčastňovať sa na správe verejných vecí. Ústavný súd už
v minulosti považoval za inú verejnú funkciu napríklad funkciu predsedu najvyššieho
súdu (II. ÚS 5/03), sudcu ústavného súdu (I. ÚS 83/06), sudcu všeobecného súdu (III.
ÚS 79/04), prokurátora (IV. ÚS 258/04), funkciu rektora vysokej školy (III. ÚS 3/00,
III. ÚS 75/01), nie však už napríklad funkciu riaditeľa Rozhlasu a televízie Slovenska
(II. ÚS 576/2012), či pracovné miesto referenta mestského úradu, vo vzťahu ku ktorému
platí, že iba samotná možnosť ovplyvňovať veci verejného záujmu nerobí z pracovného
miesta verejnú funkciu (III. ÚS 102/01).
33.
Verejnou funkciou v zmysle čl. 30 ods. 4 ústavy je nepochybne iba taká funkcia, resp. pozícia, v ktorej je subjekt vrchnostenským
vykonávateľom moci, prípadne subjekt realizuje s mocou súvisiace verejné, a nie súkromné
záujmy. Verejná moc sa vyznačuje autoritatívnym rozhodovaním o právach a povinnostiach
subjektov, či už priamo, alebo sprostredkovane (rozhodnutie Ústavného súdu Českej
a Slovenskej Federatívnej republiky sp. zn. I. ÚS 191/92).
34.
Samotné zriadenie určitej inštitúcie zákonom nemožno považovať za dostačujúcu podmienku
na to, aby jej funkcionár bol považovaný za volenú a inú verejnú funkciu v zmysle
čl. 30 ods. 4 ústavy, pretože zákonom sú okrem iného zriadené napríklad aj niektoré
štátne hospodárske organizácie. Rovnako za dostačujúcu podmienku nemožno považovať
ani okolnosť, že určitý funkcionár je ako verejný funkcionár označený v ústavnom zákone
o ochrane verejného záujmu, pretože tento ústavný zákon nemá primárne súvis s výkonom
štátnej moci ako takej, ale so správou verejného majetku a verejného nemajetkového
záujmu, vo vzťahu ku ktorému je záujem na ústavnom a demokratickom výkone štátnej
moci len jeden z čiastkových ním chránených záujmov (II. ÚS 576/2012).
35.
Za volenú alebo inú verejnú funkciu v zmysle čl. 30 ods. 4 ústavy možno okrem funkcií v ústavou predpokladaných orgánoch považovať len funkcie v takých
orgánoch, ktoré vykonávajú aspoň minimum štátnej (verejnej) moci v rozsahu právomoci,
ktorá im je zverená zákonom (imperium) (PL. ÚS 6/2022, bod 53). Použitie slova „funkcia“ pritom naznačuje spätosť s rozhodovacou
právomocou, teda možnosť účinne výkon takej moci ovplyvňovať. Okrem vedúcich predstaviteľov
ústredných a miestnych orgánov štátnej správy a územnej samosprávy môže ísť najmä
o predstaviteľov verejnoprávnych korporácií alebo inštitúcií, ktoré vykonávajú moc
nad svojimi členmi alebo inými osobami.
36.
Navrhovatelia považujú za nositeľov verejnej funkcie v zmysle čl. 30 ods. 4 ústavy (čl. 21 ods. 4 listiny) aj riaditeľa NIHO a členov dozornej rady, keď poukazujú na
štatistickú kategorizáciu NIHO ako subjektu verejnej správy; na to, že pracovnoprávne
vzťahy jeho zamestnancov sa riadia zákonom o výkone práce vo verejnom záujme; riaditeľ
NIHO pri plnení úloh NIHO postupuje nestranne a nezávisle od štátnych orgánov a iných
subjektov; úlohy riaditeľa NIHO a členov dozornej rady sú ustanovené zákonom a zákonom
je upravený vznik, funkčné obdobie a aj nezlučiteľnosť ich funkcií. Tieto aspekty
uvádzané navrhovateľmi však pre posúdenie otázky, či funkcie riaditeľa a člena dozornej
rady NIHO sú inými verejnými funkciami podľa čl. 30 ods. 4 ústavy (čl. 21 ods. 4 listiny), nie sú rozhodujúce.
37.
Je zrejmé, že NIHO nie je ústavným orgánom a jeho postavenie nie je definované ústavou,
ale je upravené „iba“ v zákone č. 358/2021 Z. z. Ako vyplýva z tohto zákona, NIHO
je právnickou osobou, ktorá sa nezapisuje do obchodného registra (§ 1 ods. 3), a jeho
hlavnými úlohami je najmä hodnotenie zdravotníckych technológií, ich zverejňovanie
zákonom stanoveným spôsobom, uskutočňovanie výskumov a analýz, sledovanie trendov,
zapájanie sa do medzinárodných výskumných projektov, zaoberanie sa podnetmi od ministerstva
zdravotníctva, pričom NIHO môže požiadať ministerstvo zdravotníctva, aby konalo vo
veciach zmien charakteristík referenčnej skupiny, podskupiny zdravotníckych pomôcok
atď. (§ 3). NIHO je tak zásadne definovaný ako právnická osoba s poradenskými úlohami,
ktorá vytvára a zverejňuje odborné hodnotenia, vykonáva vedecko-poradenskú činnosť
a výsledky jeho činnosti majú odporúčací charakter.
38.
Zo zákonnej charakteristiky postavenia a úloh NIHO vyplýva, že vo vzťahu k nemu niet
podriadených subjektov, o právach a povinnostiach ktorých by vrchnostensky rozhodoval,
ako aj to, že zákon neoprávňuje NIHO na žiadnu takú činnosť, v ktorej by bolo badať
verejnomocenský charakter, resp. aspoň minimum mocenskej autority, ktoré je potrebné
na zaradenie medzi orgány účastné na výkone verejnej moci na účely čl. 30 ods. 4 ústavy.
39.
Je tak zrejmé, že NIHO nie je štátnym orgánom a nepatria mu žiadne rozhodovacie právomoci,
pretože všetky rozhodovacie právomoci v oblasti predmetu činnosti NIHO vykonávajú
výlučne rezortné orgány štátnej správy (ministerstvo zdravotníctva). NIHO tak v rozsahu
svojej činnosti upravenej zákonom nevykonáva verejnú moc ani čiastočne, pretože autoritatívne
nerozhoduje o právach a povinnostiach od neho odlišných subjektov, a to ani priamo
a ani sprostredkovane. Ani jeho riaditeľovi a ani členom dozornej rady nie sú zverené
žiadne verejnomocenské úlohy, nemôžu vydávať autoritatívne akty verejného práva. Na
tom nič nemení ani význam NIHO ako subjektu vydávajúceho odporúčacie stanoviská na
základe odborných východísk prostredníctvom jeho riaditeľa.
40.
Z uvedených dôvodov funkcie riaditeľa NIHO a členov dozornej rady NIHO nespadajú
pod rozsah funkcií chránených základným právom na prístup k volenej a inej verejnej
funkcii zaručeným čl. 30 ods. 4 ústavy (čl. 21 ods. 4 listiny). Preto je vylúčené, aby mohlo dôjsť k rozporu napadnutej
novely s čl. 30 ods. 4 ústavy, resp. čl. 21 ods. 4 listiny.
41.
Navrhovatelia ďalej namietajú rozpor s čl. 1 ods. 1 ústavy spočívajúci v tom, že napadnutý zákon považujú za neprípustne retroaktívny (pravá
retroaktivita), a tým narúšajúci princíp legitímnych očakávaní, pretože sa dotýka
riaditeľa NIHO (§ 5 ods. 15 zákona č. 358/2021 Z. z.) a členov dozornej rady (§ 9 ods. 11 zákona č. 358/2021 Z. z.) počas výkonu ich funkcie.
42.
Podľa čl. 1 ods. 1 ústavy je Slovenská republika zvrchovaný, demokratický a právny štát. Neviaže sa na nijakú
ideológiu ani náboženstvo.
43.
Ústavný súd uviedol (PL. ÚS 10/06), že právna norma môže byť charakterizovaná ako
„pravo-retroaktívna“, ak dnes stanoví právne následky pre skutkové podmienky, ktoré
nastali pred nadobudnutím účinnosti tejto normy, tak, akoby tieto právne následky
platili už včera. Inými slovami, ak v minulom okamihu niekto mal nejaké právo (alebo
povinnosť) a zákon k tomuto minulému okamihu toto právo (alebo povinnosť) zruší alebo
zmení, ide o pravú retroaktivitu (porov. Krejčí, J. Zpětná působnost zákonů z hlediska
práva ústavního. Praha 1933, s. 71 a nasl.).
44.
V predmetnej veci ide o vzťah riaditeľa NIHO a členov dozornej rady so štátom, a
to v rovine, v ktorej má štát veľkú diskréciu. Zároveň ide o takzvaný okamžitý účinok zákona (presnejší názov pre nepravú retroaktivitu, porov. Petrlík, D. Retroaktivita právních
předpisů v komunitárním právu. Linde, Praha 2005, s. 37), teda zásah nie na udalosti
„DO“ minulosti, ale na udalosti „Z“ minulosti. Inými slovami, v posudzovanom prípade
ide len o nepravú retroaktivitu, ktorá retroaktivitou v pravom zmysle tohto pojmu
nie je – ide o zmenu pravidiel z minulosti, nie zmenu pravidiel do minulosti na už
uzavreté skutkové deje (odvolanie z funkcie bez uvedenia dôvodu prichádza do úvahy
len pro futuro po prijatí takého pravidla napadnutou novelou). Napadnutý zákon tak nie je neprípustne
retroaktívny.
45.
Navrhovatelia ďalej poukazovali na to, že napadnutý zákon narúša princíp legitímnych
očakávaní, pretože sa dotýka riaditeľa NIHO a členov dozornej rady počas výkonu ich
funkcie.
46.
Princíp ochrany legitímnych očakávaní je užšou kategóriou ako právna istota a súvisí
s nepravou retroaktivitou. K jeho narušeniu môže dôjsť aj zmenou pravidiel vykonanou
zákonodarcom, pretože i zákonodarca je podriadený ústave a jej princípom. Ústavný
súd zohľadňuje, či nedochádza k neprípustnému zásahu do ochrany legálne nadobudnutých
práv a či v posudzovanom prípade nejde o náhlu zmenu pravidiel, ktorá je z ústavnoprávneho
hľadiska veľmi citlivá a spravidla priamo súvisiaca s kategóriou retroaktivity, ochranou
legálne nadobudnutých práv a legitímnych očakávaní, ktorého účelom je garancia čitateľnosti
správania orgánov verejnej moci (PL. ÚS 9/2014). Nepravá retroaktivita nie je prípustná,
ak existujú závažné dôvody, pre ktoré taká zmena do budúcnosti (so základom v minulosti
– bod 44 tohto odôvodnenia) nemá byť z hľadiska ústavných hodnôt vykonaná. Pravá retroaktivita
je prípustná, len ak existujú mimoriadne závažné dôvody, ktoré si vyžadujú prelomenie
zásady zákazu retroaktivity v prospech slobodnej tvorby právnych predpisov zákonodarcom.
Pritom je potrebné vziať do úvahy, či v konkrétnom prípade dôjde prijatím novej právnej
úpravy k výraznému zhoršeniu doterajšej právnej pozície dotknutých osôb a či takáto
zmena nie je arbitrárna.
47.
Národná rada sa prijatím posudzovanej novely rozhodla zmeniť obsah zákona č. 358/2021
Z. z. a realizovala tým svoje zákonodarné oprávnenie. Ostatne, aj samotní navrhovatelia
v návrhu uznávajú, že vo všeobecnosti sa nedá spochybniť právo národnej rady zmeniť
zákonnú reguláciu NIHO. Dôvody na zmenu jednotlivých ustanovení zákona vyplynuli z
dôvodovej správy a dostatočne objasňujú úmysel zákonodarcu, resp. predkladateľa pozmeňujúceho
návrhu. Hranice legitímnych očakávaní riaditeľa i členov dozornej rady sú limitované
zákonmi, ale aj možnosťou ich zmeny národnou radou, ak je uskutočnená zákonom predvídaným
postupom. Zmena v odvolávaní riaditeľa, resp. členov dozornej rady v zmysle rozšírenia
možnosti ich odvolania, bola odôvodnená snahou o efektívnejšie riadenie NIHO, zvýšenie
jeho výkonnosti, kvality a adaptácie, ako aj efektívnejšiu kontrolu hospodárenia NIHO
ministerstvom zdravotníctva a implementácie administratívnych rozhodnutí. Zároveň
nedošlo k výraznému zhoršeniu doterajšej právnej pozície dotknutých osôb a prijatú
zmenu nemožno označiť ani za arbitrárnu. Záujem štátu na konkrétnej podobe fungovania
NIHO, ktorý bol vytvorený na účel poskytovania odborného poradenstva výkonnej zložke
moci vo sfére zdravotníctva, tu preto vyvažuje právnu istotu jeho riaditeľa či členov
dozornej rady. Spôsob ustanovenia ich odvolávania z funkcie je koncepčnou vecou demokraticky
zvoleného zákonodarcu, ktorú je navyše potrebné hodnotiť komplexne aj v spojení s
úpravou spôsobu výkonu právomoci ministra zdravotníctva ako verejného funkcionára
odvolať z funkcie riaditeľa NIHO a členov dozornej rady, ktorá rovnako odráža vzťah
NIHO ako poskytovateľa odborného poradenstva k mocensky vybavenej sústave orgánov
verejnej správy na úseku zdravotníctva, na ktorej vrchole stojí ministerstvo zdravotníctva,
pričom minister zdravotníctva je nositeľom ústavno-právnej zodpovednosti voči národnej
rade za zdravotnícky rezort ako celok. V kontexte so širokou diskréciou štátu pri
ustanovovaní podmienok výkonu funkcie zamestnancov štátu, s ktorou musia zamestnanci
štátu počítať, tak nepredstavuje posudzovaná zmena zákona prekročenie akceptovaných
medzí nepravej retroaktivity a nedosahuje intenzitu, ktorá by znamenala prekročenie
hraníc ústavne akceptovateľného zásahu do legitímnych očakávaní riaditeľa NIHO a členov
jeho dozornej rady, v dôsledku čoho niet ani rozporu napadnutého zákona s čl. 1 ods. 1 ústavy.
III.2. K namietanému nesúladu s čl. 40 ústavy (čl. 31 listiny):
48.
Podľa čl. 40 ústavy každý má právo na ochranu zdravia. Na základe zdravotného poistenia majú občania
právo na bezplatnú zdravotnú starostlivosť a na zdravotnícke pomôcky za podmienok,
ktoré ustanoví zákon. Obdobne podľa čl. 31 listiny každý má právo na ochranu zdravia.
Občania majú na základe verejného poistenia právo na bezplatnú zdravotnú starostlivosť
a na zdravotnícke pomôcky za podmienok, ktoré ustanoví zákon. Možno konštatovať, že
napriek čiastočne odlišnej formulácii týchto práv v ústave a listine zaručujú tieto
základné práva zhodne (PL. ÚS 5/94).
49.
Práva podľa čl. 40 ústavy a čl. 31 listiny patria medzi sociálne práva, ktoré majú pozitívnoprávnu povahu.
Ide o práva tzv. druhej generácie, ktorých sa možno domáhať len v medziach zákonov,
ktoré tieto ustanovenia vykonávajú, teda len v rozsahu vyvoditeľnom z citovanej ústavnej
výhrady, prostredníctvom ktorej ústava poskytuje zákonodarcovi nepochybne väčší priestor
(v porovnaní s inými skupinami základných práv a slobôd) pre voľnú úvahu (uváženie)
na účely určenia, v akom rozsahu, kvalite a za akých podmienok bude garantovať hospodárske,
sociálne a kultúrne práva a slobody.
50.
Základného práva na ochranu zdravia, na bezplatnú zdravotnú starostlivosť a zdravotnícke
pomôcky na základe zdravotného poistenia sa možno domáhať za podmienok, ktoré ustanoví
zákon, a iba v medziach zákonov, ktoré tieto práva vykonávajú (čl. 51 ústavy, čl. 41 ods. 1 listiny). Základnou ústavnou požiadavkou na tieto vykonávacie zákony
je, že zachovajú podstatu a zmysel takéhoto základného práva (čl. 13 ods. 4 ústavy). Pokiaľ je v rámci abstraktnej kontroly ústavnosti namietaná kvalita zákonnej úpravy
podľa čl. 51 ústavy, ústavný súd už vyslovil, že priestor pre voľnú úvahu poskytnutú
ústavou zákonodarcovi pri prijímaní týchto zákonov nemožno chápať absolútne a jej
limity treba hľadať predovšetkým v ústavných princípoch a v požiadavke ochrany ďalších
hodnôt, na ktorých je ústava založená a ktoré chráni. Ústavný súd môže v rámci abstraktnej
kontroly ústavnosti vysloviť nesúlad len v prípadoch, ak dotknutá právna norma nerešpektuje
konkrétne ústavné garancie niektorého zo základných práv, na ktoré odkazuje čl. 51 ods. 1 ústavy (PL. ÚS 11/2013, školský zákon; PL. ÚS 8/2014, pomoc v hmotnej núdzi).
51.
Rozpor napadnutého zákona s čl. 40 ústavy (čl. 31 listiny) vidia navrhovatelia v tom, že riaditeľ NIHO sa stal odvolateľný
z funkcie ministrom zdravotníctva aj bez udania dôvodu, čím sa stáva od ministra zdravotníctva
závislým, a v tom, že boli zjemnené podmienky, ktoré musí spĺňať riaditeľ a člen komisie,
čím sa mala oslabiť nezávislosť NIHO, a tým aj efektivita hodnotenia zdravotníckych
technológií a mal byť znížený štandard základného práva na ochranu zdravia s negatívnym
dopadom na jeho napĺňanie, pretože napadnutý zákon tým zhoršuje kvalitu zdravotnej
starostlivosti.
52.
Napadnutý zákon však podľa názoru ústavného súdu vzhľadom na uvedené domnienky navrhovateľov
o znížení miery nezávislosti NIHO, a tým kvality plnenia jeho úloh, nie je spôsobilý
priamo zasiahnuť základné právo podľa čl. 40 ústavy (čl. 31 listiny). Nezasahuje ani podstatu a zmysel tohto základného práva, pričom
nejde ani o prípad, že by napadnutý zákon nerešpektoval konkrétne ústavné garancie
základného práva na ochranu zdravia. Tie spočívajú jednak v práve každého na prístup
k zdravotnej starostlivosti v potrebnom rozsahu a jednak v práve občana, aby mu bola
poskytnutá bezplatná zdravotná starostlivosť na základe zdravotného poistenia v určitom
rozsahu upravenom ústavou (PL. ÚS 8/94) a ustanovenom zákonom. Štátu vyplýva z ústavy
na jednej strane povinnosť toto právo zabezpečiť, avšak tejto povinnosti zodpovedá
aj právo štátu rozhodnúť o podobe mechanizmu fungovania zdravotného systému, ktorý
tvorí právny základ realizácie, ako aj konkrétnych garancií základného práva upraveného
v čl. 40 ústavy.
53.
Nezávislosť NIHO ako poradného orgánu môže byť síce pre mechanizmus fungovania zdravotného
systému do istej miery významná, avšak netvorí jadro obsahu základného práva na ochranu
zdravia garantovaného čl. 40 ústavy (čl. 31 listiny) a ani jej prípadné oslabenie preto nepredstavuje ústavne neudržateľný
zásah do podstaty a zmyslu tohto základného práva.
54.
Dôsledky napadnutého zákona (aj keby tento mal naozaj určitý vplyv na nezávislosť
NIHO, ako to tvrdia navrhovatelia) nemôžu zasiahnuť do integrity prijímateľov zdravotnej
starostlivosti (pacientov) natoľko intenzívne, že by to znamenalo porušenie ich základných
práv garantovaných ústavou. Navyše, zákon č. 358/2021 Z. z. po obsahovej stránke (vychádzajúc
aj z dôvodovej správy k nemu) predstavuje iba delegáciu v ňom definovaných činností
ministerstvom zdravotníctva na NIHO, pričom výsledkom činnosti NIHO nie je rozhodnutie
(rozhodovanie patrí ministerstvu zdravotníctva), ale iba pre ministerstvo zdravotníctva
nezáväzné odporúčanie, hoc také, ktorým sa ministerstvo zdravotníctva je povinné zákonom
predpísaným spôsobom zaoberať.
55.
Zároveň možno súhlasiť s vládou v tom, že ani prípadné zníženie miery nezávislosti
riaditeľa či členov komisie nemožno stotožňovať so stratou nezávislosti NIHO ako inštitúcie
a spôsobom plnenia jeho zákonných úloh. Navyše, ako tiež uviedla vláda, vzhľadom na
nezáväznosť odporúčaní NIHO pre ministerstvo zdravotníctva nevystupuje do popredia
ani potreba dosiahnutia politického vplyvu na NIHO.
56.
Pokiaľ navrhovatelia poukázali na to, že po nadobudnutí účinnosti novely sa pre riaditeľa
vyžaduje vysokoškolské vzdelanie najmenej druhého stupňa výlučne len v študijnom odbore
všeobecného lekárstva alebo farmácie, a to s päťročnou praxou v oblasti medicíny alebo
farmácie [§ 5 ods. 5 písm. c) v znení účinnom od 1. augusta 2024], namiesto pôvodne
stanoveného vysokoškolského vzdelanie najmenej druhého stupňa v oblasti (nie len)
medicíny, farmácie, (ale aj) verejného zdravotníctva, prírodných vied, matematiky,
ekonómie, práva, etiky alebo spoločenských vied [§ 5 ods. 5 písm. c) zákona č. 358/2021
Z. z. v znení účinnom do 31. júla 2024] a praxe v oblasti hodnotenia zdravotníckych
technológií, toto zúženie (sprísnenie) predpokladov nemožno hodnotiť tak, že znižuje
požiadavky odbornosti riaditeľa NIHO, najmä ak hlavnou činnosťou NIHO je hodnotenie
liekov s výdajom na lekársky predpis, čomu novo definované vyžadované vzdelanie zodpovedá.
57.
Ústavný súd preto nezistil rozpor napadnutého zákona s čl. 40 ústavy (čl. 31 listiny) a návrhu ani v tejto časti nevyhovel.
III.3. K namietanému nesúladu s čl. 46 ods. 1 ústavy (čl. 36 ods. 1 listiny):
58.
Podľa čl. 46 ods. 1 ústavy každý sa môže domáhať zákonom ustanoveným postupom svojho práva na nezávislom a nestrannom
súde a v prípadoch ustanovených zákonom na inom orgáne Slovenskej republiky. Obdobne
podľa čl. 36 ods. 1 listiny každý sa môže domáhať ustanoveným postupom svojho práva
na nezávislom a nestrannom súde a v určených prípadoch na inom orgáne.
59.
Kritika navrhovateľov sa v tejto časti ich návrhu obsahovo sústredí na vypustenie
spolupôsobenia komisie pri odvolávaní riaditeľa NIHO na základe jedného normatívne
definovaného dôvodu odvolania (pôvodné znenie § 5 ods. 15), ktorý však bol napadnutým
zákonom vypustený a nahradený právomocou ministra zdravotníctva odvolať riaditeľa
NIHO aj bez uvedenia dôvodu. Racionalita a logika odvolaniu predchádzajúceho rozhodnutia
komisie sa v dôsledku podstaty novoupraveného dôvodu odvolania (odvolanie bez dôvodu)
stráca. Ak minister zdravotníctva môže riaditeľa NIHO odvolať aj bez uvedenia dôvodu,
potom odvolaniu predchádzajúce rozhodnutie komisie prichádza o akýkoľvek objektivizačný
a legitimačný potenciál. Nie je spôsobilé ani prispievať k preskúmateľnosti rozhodnutia
ministra zdravotníctva o odvolaní [podporne to dokazuje aj skutočnosť, že pri odlišnej
zákonnej skutkovej podstate odvolania, a to z dôvodu neplnenia úloh NIHO v zmysle
§ 5 ods. 14 písm. e) zákona č. 358/2021 Z. z., požiadavka predchádzajúceho rozhodnutia komisie pretrváva]. V okolnostiach právnej
úpravy účinnej od 1. augusta 2024 preto o nesúlade § 5 ods. 16 napadnutého zákona
so základným právom zaručeným čl. 46 ods. 1 ústavy a čl. 36 ods. 1 listiny nemožno uvažovať bez priamej nadväznosti na § 5 ods. 15 napadnutého
zákona. Nesúlad § 5 ods. 16 napadnutého zákona by prichádzal do úvahy len v prípade,
ak by samotná (taktiež novozavedená) právomoc ministra zdravotníctva odvolať riaditeľa
NIHO bez uvedenia dôvodu ústavno-právne neobstála, teda ak by sa do rozporu s ústavou
dostal § 5 ods. 15 napadnutého zákona. K takémuto záveru však ústavný súd, ako to
je vysvetlené v predchádzajúcich častiach dôvodov tohto nálezu, pri prieskume uvedeného
ustanovenia v medziach dôvodov návrhu navrhovateľov nedospel. Preto nevyhovel ani
v časti návrhu na vyslovenie nesúladu napadnutej právnej úpravy s čl. 46 ods. 1 ústavy
a čl. 36 ods. 1 listiny.
III.4. K namietanému nesúladu s čl. 55a ústavy a čl. 1 ústavného zákona o rozpočtovej zodpovednosti a k legislatívnemu procesu:
60.
Podľa čl. 55a ústavy Slovenská republika chráni dlhodobú udržateľnosť svojho hospodárenia, ktoré sa zakladá
na transparentnosti a efektívnosti vynakladania verejných prostriedkov. Na podporu
cieľov podľa predchádzajúcej vety ústavný zákon upravuje pravidlá rozpočtovej zodpovednosti,
pravidlá rozpočtovej transparentnosti a pôsobnosť Rady pre rozpočtovú zodpovednosť.
61.
Podľa čl. 1 ústavného zákona o rozpočtovej zodpovednosti tento ústavný zákon s cieľom dosiahnuť dlhodobú udržateľnosť
hospodárenia Slovenskej republiky, posilniť transparentnosť a efektívnosť vynakladania
verejných prostriedkov a v snahe podporiť dlhodobú konkurencieschopnosť Slovenskej
republiky s prihliadnutím na požiadavku ekonomickej a sociálnej spravodlivosti a solidarity
medzi súčasnými a budúcimi generáciami upravuje zriadenie a pôsobnosť Rady pre rozpočtovú
zodpovednosť, pravidlá rozpočtovej zodpovednosti a pravidlá rozpočtovej transparentnosti.
62.
K prostriedkom dosahovania dlhodobej udržateľnosti [čl. 2 písm. a) ústavného zákona
o rozpočtovej zodpovednosti] ako cieľa ústavnej hodnoty patria podľa čl. 55a ústavy
transparentnosť a efektívnosť vynakladania verejných prostriedkov. Transparentnosť
je napĺňaná poskytovaním informácií verejnosti o nakladaní s verejnými prostriedkami
a efektívnosť ich vynakladania tým, že sa sledovaný cieľ dosiahne s čo možno najnižšími
nákladmi.
63.
Hodnota chránená ústavou v čl. 55a a ústavným zákonom o rozpočtovej zodpovednosti
v čl. 1 má svoj hmotnoprávny i procesný rozmer. Materiálnym účelom je ochrana verejných
financií pred zanedbávaním transparentnosti, no hlavne ochrana odborného kritéria
efektívnosti pri rozhodovaní orgánov verejnej moci o nakladaní s verejnými prostriedkami.
Procesným rozmerom je požiadavka, aby v prípade, keď má byť prijaté rozhodnutie volených
zástupcov o opatrení so zásadným vplyvom na stav verejných financií, bol vytvorený
priestor pre poctivú a vyčerpávajúcu diskusiu predchádzajúcu prijatiu rozhodnutia,
primerane zohľadňujúcu stanoviská dotknutých subjektov alebo ich záujmových reprezentantov
(PL. ÚS 13/2022).
64.
Pokiaľ ide o materiálnu stránku čl. 55a ústavy v spojení s čl. 1 ústavného zákona o rozpočtovej zodpovednosti, teda v tomto prípade o ochranu odborného kritéria efektívnosti pri rozhodovaní orgánov
verejnej moci o nakladaní s verejnými prostriedkami, ústavný súd zdôrazňuje, že pri
nakladaní s verejnými prostriedkami má národná rada značnú mieru diskrécie, čo ústavnému
súdu bráni pristúpiť k širokému posudzovaniu efektívnosti vynakladania verejných financií.
Napriek tomu je však ústavný súd v určitých prípadoch povinný k tejto otázke zaujať
stanovisko. Hranice prieskumu ústavného súdu vo veciach súladu zákona s čl. 55a ústavy sú tak dané predovšetkým mierou vplyvu zákona na verejné prostriedky, teda vyhodnotením,
či má napadnutý zákon na verejné prostriedky podstatný vplyv. Posudzovanie súladu
zákona s čl. 55a ústavy však najprv predpokladá spoľahlivé zistenie, že zákon má skutočný dopad na vynakladanie
verejných financií, a následne predpokladá postupovať tak, aby mohlo byť posúdenie
dodržania alebo porušenia pravidiel rozpočtovej zodpovednosti komplexné. Pristúpiť
k derogácii preskúmavaného zákona je potom namieste iba za predpokladu, že ide o vybočenie
z pravidiel rozpočtovej zodpovednosti a porušenie udržateľnosti hospodárenia Slovenskej
republiky takej intenzity, ktorá dosahuje úroveň zjavného excesu z pravidiel rozpočtovej
zodpovednosti.
65.
Navrhovateľmi napadnutý zákon nevyvoláva priamo potrebu vynaloženia verejných prostriedkov,
podľa tvrdenia navrhovateľov však môže ovplyvniť efektívnosť ich vynakladania v budúcnosti.
Tento vplyv však navrhovatelia v návrhu nijako nekvantifikovali a dokonca z návrhu
nie je zrejmé ani to, či napadnutý zákon môže mať zásadný vplyv na stav verejných
financií. Ústavnému súdu preto neumožňuje ani urobiť záver o tom, že by mohlo ísť
o zjavný exces z pravidiel rozpočtovej zodpovednosti. Vo vyjadrení NIHO prednesená
kvantifikácia úspor dosiahnutých v dôsledku hodnotení NIHO za dva roky (2022 a 2023)
v objeme 160 miliónov eur nielen sama osebe, ale ani v spojení s ostatnými argumentmi
účastníkov konania na ústavnom súde nepreukazuje, že navrhovateľmi napadnuté zmeny
v dotknutej právnej úprave akékoľvek úspory v budúcnosti vylučujú. Návrh navrhovateľov
totiž dostatočne nepreukazuje, že napadnutý zákon naruší ochranu odborného kritéria
činnosti NIHO s následkom pre rozhodovanie ministerstva zdravotníctva o nakladaní
s verejnými prostriedkami (tu je úvaha navrhovateľov vybudovaná iba na premise, že
ak dôjde k zníženiu odbornosti a nezávislosti riaditeľa, zníži sa tým odbornosť a
nezávislosť NIHO). V tejto súvislosti navyše ústavný súd opakovane podčiarkuje absenciu
rozhodovacej právomoci NIHO vo vzťahu k nakladaniu s verejnými prostriedkami v sektore
zdravotníctva a taktiež zdôrazňuje, že ústavný text neobsahuje žiadne garancie nezávislosti
v prostredí výkonnej zložky štátnej moci, kam patrí aj ministerstvo zdravotníctva
ako ústredný orgán štátnej správy.
66.
Navrhovateľmi prednesená kritika spočívajúca v tvrdení straty nezávislosti a politizácie
NIHO môže nastoľovať pochybnosti o efektívnosti riešení nastolených napadnutou novelou,
nepredstavuje však porušenie hmotnoprávnej stránky čl. 55a ústavy a čl. 1 zákona o rozpočtovej zodpovednosti.
67.
Navrhovatelia namietali aj porušenie procesného rozmeru čl. 55a ústavy zákonodarcom, ku ktorému malo dôjsť tým, že novela bola schválená na základe pozmeňujúceho
návrhu poslanca predloženého pri rokovaní o inom zákone v II. čítaní ako „prílepok“ a bez „akejkoľvek“ diskusie, hoci išlo o zákonnú úpravu, ktorá má zásadný dopad na efektivitu vynakladania
verejných rozpočtových prostriedkov.
68.
Vzhľadom na podstatu kritiky navrhovateľov spočívajúcu v tom, že bolo znemožnené
pripomienkovanie návrhu zákona v medzirezortnom pripomienkovom konaní, ústavný súd
uvádza, že procesný postup národnej rady pri rokovaní o návrhu zákona vrátane podávania,
zverejňovania a schvaľovania pozmeňujúcich a doplňujúcich návrhov, ale tiež praktický
prístup národnej rady k tomuto inštitútu a miera a ochota tolerovania jeho využívania
(PL. ÚS 26/2019) tvoria súčasť parlamentnej autonómie, do ktorej ústavný súd zasahuje
zdržanlivo. Rozhodujúcim kritériom ústavno-súdneho prieskumu je intenzita negatívneho
zásahu do výkonu ústavných práv alebo do ústavných princípov.
69.
Pokiaľ navrhovatelia poukazujú na to, že pri prerokúvaní návrhu zákona nemožno podať
návrh, ktorým sa mení alebo dopĺňa iný zákon, ktorý obsahovo nesúvisí s prerokúvaným
návrhom zákona, pretože by išlo o porušenie (§ 94 ods. 3) zákona o rokovacom poriadku,
ide o požiadavku obsahového (úzkeho) súvisu pozmeňujúceho a doplňovacieho návrhu s
prerokúvaným návrhom zákona.
70.
Ústavný súd však už vo veci sp. zn. PL. ÚS 26/2019 judikoval, že ani porušenie § 94 ods. 3 zákona o rokovacom poriadku samo osebe nezakladá rozpor preskúmavaného ustanovenia s ústavou.
Vďaka najsilnejšej demokratickej legitimite národnej rady ako orgánu verejnej moci
(I. ÚS 76/2011) je pre výrok ústavného súdu o nesúlade zákona s ústavou kvôli porušeniu
pravidiel zákonodarného procesu rozhodujúce zistenie o hrubom a svojvoľnom nerešpektovaní
pravidiel zákonodarného procesu. Definované kritérium spočíva v požiadavke, aby strany
zúčastnené na parlamentnej procedúre dostali príležitosť sa s prerokúvanou vecou oboznámiť
a zároveň sa k nej vyjadriť. S tým zároveň súvisí a plynule na to nadväzuje zabezpečenie
otvorenej diskusie zástancov konkurenčného názoru, ochrana práva parlamentnej menšiny
(parlamentnej opozície) na prezentovanie názoru a kontrolu vládnucej väčšiny (PL.
ÚS 17/2014).
71.
Ako vyplýva z príloh vyjadrenia národnej rady (tlače 244, pozmeňujúceho a doplňujúceho
návrhu poslanca národnej rady Zdenka Svobodu a prepisu rozpravy), k novelizácii zákona
č. 358/2021 Z. z. došlo pri rokovaní národnej rady o poslaneckom návrhu zákona, ktorým
sa mení zákon č. 581/2004 Z. z., keď počas rokovania v II. čítaní v pléne národnej
rady bol 12. júna 2024 predložený poslanecký pozmeňujúci a doplňujúci návrh, ktorý
doplnil do návrhu zákona nový čl. II s celkovo 18 bodmi, ktoré novelizujú zákon č.
358/2021 Z. z. Z prepisu rozpravy zo schôdze národnej rady je zrejmé, že do rozpravy
sa zapojili v II. čítaní ešte pred hlasovaním o pozmeňujúcom návrhu viackrát štyria
poslanci národnej rady (Oskar Dvořák, Tomáš Szalay, Marek Krajči a Jozef Pročko),
boli prednesené i stanoviská štyroch poslaneckých klubov (klub strany Sloboda a Solidarita,
klub Progresívneho Slovenska, klub KDH, klub Slovensko) a v III. čítaní vystúpili
deviati poslanci národnej rady (Veronika Remišová, Richard Sulík, Peter Stachura,
František Majerský, Oskar Dvořák, Marek Krajči, Rastislav Krátky, Jozef Pročko, Tomáš
Szalay). Následne bol pozmeňujúci a doplňujúci návrh schválený (79 hlasmi) a schválený
bol aj návrh zákona ako celok (78 hlasmi).
72.
Ústavný súd na základe popísaných okolností považuje za preukázané, že v legislatívnom
procese prijímania čl. II napadnutého zákona v národnej rade bol vytvorený priestor
pre diskusiu k pozmeňovaciemu návrhu, poslancom bola poskytnutá možnosť sa k doplňujúcemu
návrhu vyjadriť (táto možnosť bola viacerými poslancami aj využitá). V zákonodarnom
procese v tomto prípade nie sú pozorovateľné porušenia, ktoré by bránili otvorenej
diskusii zástancov konkurenčného názoru či narušovali právo parlamentnej menšiny (parlamentnej
opozície) na prezentovanie názoru a kontrolu vládnucej väčšiny.
73.
Pokiaľ navrhovatelia odkázali na procesnú stránku čl. 55a ústavy, tak ako bola vymedzená v náleze PL. ÚS 13/2022, ústavný súd vyslovil, že požiadavky
rešpektovania hodnoty chránenej čl. 55a ústavy sledujúce cieľ dlhodobej udržateľnosti hospodárenia sa môžu prejaviť aj v procese
predchádzajúcom prijatiu rozhodnutia o nakladaní s verejnými financiami, teda ak už
má byť prijaté rozhodnutie volených zástupcov o opatrení so zásadným vplyvom na stav
verejných financií, ktoré pri hodnotení ekonomickými meradlami naplňujú uvedené požiadavky
len v nízkej miere alebo vôbec, potom je prizmou čl. 55a ústavy nutné požadovať, aby bol vytvorený priestor pre poctivú a vyčerpávajúcu diskusiu,
ktorá prijatiu rozhodnutia predchádza a zohľadňuje stanoviská dotknutých subjektov
– práve v tom sa prejavuje procesný rozmer čl. 55a ústavy, na ochranu ktorého je povolaná aj národná rada.
74.
Okolnosti legislatívneho procesu (ktoré boli navyše podstatne odlišné od veci PL.
ÚS 13/2022) však vo svojom súhrne nepredstavujú natoľko intenzívny zásah do hodnoty
chránenej čl. 55a ústavy a čl. 1 ústavného zákona o rozpočtovej zodpovednosti, že by odôvodňovali konštatovanie rozporu napadnutej
novely s uvedenými ustanoveniami. Ústavný súd už vo svojej skoršej rozhodovacej praxi
naznačil legitimitu rozhodnutí národnej rady v otázkach nakladania s verejnými prostriedkami,
ako aj to, že do takých rozhodnutí národnej rady patrí ústavnému súdu zasahovať len
pri extrémnych excesoch alebo pri hlbokých systémových zmenách (PL. ÚS 13/2022), o
ktoré však v tomto prípade nejde.
75.
Použitie pozmeňujúceho a doplňujúceho návrhu, ktorý viedol k prijatiu čl. II napadnutého
zákona, nepredstavuje preto (ani v kontexte procesných aspektov čl. 55a ústavy) takú mieru hrubého a svojvoľného nerešpektovania pravidiel zákonodarného procesu
národnou radou, ktoré by v posudzovanej veci postačovalo na vyslovenie nesúladu napadnutého
ustanovenia s navrhovateľmi označenými čl. 55a ústavy a čl. 1 ústavného zákona o rozpočtovej zodpovednosti.
Poučenie: Proti tomuto rozhodnutiu ústavného súdu nemožno podať opravný prostriedok.
V Košiciach 19. novembra 2025
Ivan Fiačan v. r.
predseda Ústavného súdu
Slovenskej republiky
predseda Ústavného súdu
Slovenskej republiky